李 彥

（中國(guó)人民解放軍海軍機(jī)關(guān)門診部供應(yīng)治療室，北京 100841）

·護(hù)理研究·

淺論設(shè)置護(hù)理文員法在提高住院部護(hù)理工作效率中的應(yīng)用效果

李 彥

（中國(guó)人民解放軍海軍機(jī)關(guān)門診部供應(yīng)治療室，北京 100841）

目的：探討設(shè)置護(hù)理文員法在提高住院部護(hù)理工作效率中的應(yīng)用效果。方法：對(duì)2014年6月至2015年6月期間某院住院部護(hù)理工作的情況進(jìn)行回顧性研究。在2014年6月至12月，該院未在住院部設(shè)置護(hù)理文員。在2015年1月至6月，該院在住院部中設(shè)置了護(hù)理文員。比較在設(shè)置護(hù)理文員前后該院護(hù)理人員工作時(shí)間與有效工作時(shí)間的比值、處理醫(yī)囑的平均用時(shí)和單位時(shí)間進(jìn)行護(hù)理操作的次數(shù)以及患者對(duì)住院部護(hù)理工作的滿意度。結(jié)果：設(shè)置護(hù)理文員后，該院護(hù)理人員工作時(shí)間與有效工作時(shí)間的比值高于設(shè)置護(hù)理文員前，其處理醫(yī)囑的平均用時(shí)短于設(shè)置護(hù)理文員前，其單位時(shí)間進(jìn)行護(hù)理操作的次數(shù)多于設(shè)置護(hù)理文員前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。設(shè)置護(hù)理文員后，患者對(duì)住院部護(hù)理工作的滿意度明顯高于設(shè)置護(hù)理文員前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：在住院部的護(hù)理工作中設(shè)置護(hù)理文員可有效地提高護(hù)理工作的效率和患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

住院部；設(shè)置護(hù)理文員法；護(hù)理工作效率

住院部是醫(yī)院中占用醫(yī)院護(hù)理資源最多的部門。近年來，隨著患者數(shù)量的增加和患者對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量要求的提高，各醫(yī)院住院部護(hù)理工作的壓力日漸增大。這種情況不僅會(huì)影響醫(yī)院護(hù)理工作的效率和質(zhì)量，還會(huì)降低患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，甚至可引起護(hù)患糾紛[1]。為了提高我院住院部護(hù)理工作的效率，我院于2015年1月至6月期間在住院部的護(hù)理工作中設(shè)置了護(hù)理文員?，F(xiàn)將此情況報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的內(nèi)容為2014年6月至2015年6月期間我院住院部護(hù)理工作的情況。我院住院部共有36個(gè)護(hù)理單位。在2014年6月至12月，我院未在住院部的護(hù)理工作中設(shè)置護(hù)理文員。在2015年1月至6月，我院在住院部的護(hù)理工作中設(shè)置了20名護(hù)理文員。這20名護(hù)理文員均為女性；其年齡為21～30歲，平均年齡（25.3±2.6）歲。她們均為中?；蛑袑Ｒ陨蠈W(xué)歷。從2014年6月至12月期間在我院住院的患者中選出200例患者。他們中有男105例，女95例；其年齡為17～70歲，平均年齡（42.5±2.7）歲。從2015年1月至6月期間在我院住院的患者中選出200例患者。他們中有男107例，女93例；其年齡為18～71歲，平均年齡（42.1±3.2）歲。從兩個(gè)時(shí)間段選取的患者在一般資料方面相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2 方法

在2014年6月至12月，我院未在住院部設(shè)置護(hù)理文員。在2015年1月至6月，我院在住院部設(shè)置了護(hù)理文員。護(hù)理文員每天的工作流程為：1）上午：護(hù)理文員應(yīng)于每天早上7：30至8∶00間參加護(hù)理人員的交接工作，然后清點(diǎn)科室內(nèi)的儀器和設(shè)備，并做好登記。在上午9∶00至10∶00，護(hù)理人員應(yīng)負(fù)責(zé)接待科室新收的患者，同時(shí)引領(lǐng)當(dāng)日出院的患者辦理出院手續(xù)，并通知保潔人員做好出院患者病房的清潔消毒工作，然后檢查清潔消毒工作的情況。在上午10∶00至11∶00間，護(hù)理文員要準(zhǔn)備好各種護(hù)理器械，并協(xié)助護(hù)理人員進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，同時(shí)重點(diǎn)負(fù)責(zé)整理醫(yī)生的醫(yī)囑。對(duì)于醫(yī)囑中的特殊藥物，護(hù)理文員要在第一時(shí)間進(jìn)行準(zhǔn)備。在上午11∶00以后，護(hù)理文員應(yīng)為患者訂好午餐，并在患者進(jìn)餐期間對(duì)病房進(jìn)行巡視。2）下午：在下午13：00至14∶00間，護(hù)理文員可在各病室播放宣教片，同時(shí)了解患者的要求。在下午14∶00至16∶00間，護(hù)理文員要先整理各種收費(fèi)單據(jù)，然后按規(guī)定清點(diǎn)、核實(shí)無菌物品和藥品的數(shù)量，向科室電腦內(nèi)輸入無菌物品和藥品的出入記錄，將使用過的無菌物品送至消毒供應(yīng)室，最后整理病區(qū)、二級(jí)護(hù)理車、診療區(qū)域和值班室的醫(yī)療器械。

1.3 觀察指標(biāo)

比較在設(shè)置護(hù)理文員前后我院護(hù)理人員工作時(shí)間與有效工作時(shí)間的比值、處理醫(yī)囑的平均用時(shí)、單位時(shí)間進(jìn)行護(hù)理操作的次數(shù)以及患者對(duì)住院部護(hù)理工作的滿意度。本次研究使用我院自制的護(hù)理工作滿意度調(diào)查表調(diào)查患者對(duì)住院部護(hù)理工作的滿意度。該調(diào)查表共有“對(duì)入院接待工作的滿意度”、“對(duì)住院部環(huán)境的滿意度”、“對(duì)病室消毒情況的滿意度”、“對(duì)訂餐服務(wù)及病室巡視情況的滿意度”、“對(duì)護(hù)理工作效率的滿意度”和“對(duì)出院引導(dǎo)工作的滿意度”共6個(gè)項(xiàng)目。每個(gè)項(xiàng)目的滿分為100分?；颊邔?duì)一項(xiàng)護(hù)理工作的評(píng)分為90分或90分以上，表示其對(duì)該項(xiàng)護(hù)理工作滿意，否則為不滿意[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用X2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 設(shè)置護(hù)理文員前后我院護(hù)理部各項(xiàng)護(hù)理工作情況的比較

設(shè)置護(hù)理文員后，我院護(hù)理人員工作時(shí)間與有效工作時(shí)間的比值低于設(shè)置護(hù)理文員前，其處理醫(yī)囑的平均用時(shí)短于設(shè)置護(hù)理文員前，其單位時(shí)間進(jìn)行護(hù)理操作的次數(shù)多于設(shè)置護(hù)理文員前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 設(shè)置護(hù)理文員前后我院護(hù)理部各項(xiàng)護(hù)理工作情況的比較（±s）

表1 設(shè)置護(hù)理文員前后我院護(hù)理部各項(xiàng)護(hù)理工作情況的比較（±s）

單位時(shí)間進(jìn)行護(hù)理操作的次數(shù)（次）設(shè)置護(hù)理文員前 200 1：0.61 10.6±3.0 3.2±1.3設(shè)置護(hù)理文員后 200 1：0.72 5.2±1.7 5.4±1.6統(tǒng)計(jì)值 8.489 8.147 5.953 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05例數(shù) 工作時(shí)間與有效工作時(shí)間的比值處理醫(yī)囑的平均用時(shí)（min）

2.2 設(shè)置護(hù)理文員前后患者對(duì)護(hù)理工作滿意度的比較

在設(shè)置護(hù)理文員后，患者對(duì)住院部護(hù)理工作的滿意度明顯高于設(shè)置護(hù)理文員前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 設(shè)置護(hù)理文員前后患者對(duì)護(hù)理工作滿意度的比較

3 討論

本次研究的結(jié)果顯示，在設(shè)置護(hù)理文員后，我院護(hù)理人員工作時(shí)間與有效工作時(shí)間的比值和患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度均高于設(shè)置護(hù)理文員前，護(hù)理人員處理醫(yī)囑的平均用時(shí)短于設(shè)置護(hù)理文員前，其單位時(shí)間進(jìn)行護(hù)理操作的次數(shù)多于設(shè)置護(hù)理文員前。這說明，在住院部的護(hù)理工作中設(shè)置護(hù)理文員可有效地提高護(hù)理工作的效率以及患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

[1]陳倩萍,鄭麗嬌.我院門診設(shè)立導(dǎo)診文員服務(wù)的體會(huì)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥, 2012, 7(18):252-253.

[2]劉立捷.全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作提高患者的滿意度[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理, 2011, 10(1):57-58.

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2095-7629-（2017）12-0137-02