紀(jì)海霞

（南通市第六人民醫(yī)院，江蘇 南通 226000）

腦出血患者的發(fā)病原因與其腦出血部位的相關(guān)性

紀(jì)海霞

（南通市第六人民醫(yī)院，江蘇 南通 226000）

目的：分析腦出血患者的發(fā)病原因與其腦出血部位的相關(guān)性。方法：從2015年8月至2016年7月期間在南通市第六人民醫(yī)院接受治療的腦出血患者中隨機抽選60例作為研究對象。對這60例腦出血患者的臨床資料進行回顧性研究，并分析其發(fā)病原因和腦出血部位的相關(guān)性。結(jié)果：患者發(fā)生腦實質(zhì)深部出血與其患有高血壓、血管畸形或年齡偏大等因素密切相關(guān)（P＜0.05）。患者發(fā)生腦葉出血與其患有高血壓、顱內(nèi)動脈瘤或年齡偏大等因素密切相關(guān)（P＜0.05）?；颊甙l(fā)生腦干出血與其年齡偏大密切相關(guān)（P＜0.05）?；颊甙l(fā)生小腦出血與其患有腦血管畸形或年齡偏大等因素密切相關(guān)（P＜0.05）?；颊甙l(fā)生腦室出血與其患有煙霧病密切相關(guān)（P＜0.05）。結(jié)論：腦出血患者的腦出血部位與其發(fā)病原因密切相關(guān)。

腦出血；發(fā)病原因；高血壓；顱內(nèi)動脈瘤

近年來，隨著影像學(xué)技術(shù)等醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，臨床醫(yī)生已經(jīng)能夠根據(jù)患者腦出血發(fā)生的部位大致分析出其發(fā)病的原因[1]。研究腦出血患者的發(fā)病原因與其腦出血部位的關(guān)系，對于分析其發(fā)病原因、根據(jù)其發(fā)病原因?qū)ζ溥M行有針對性的治療具有重要的意義[2]。為了分析腦出血患者的發(fā)病原因與其腦出血部位的相關(guān)性，本文對南通市第六人民醫(yī)院收治的60例腦出血患者的臨床資料進行了回顧性分析。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

本文的研究對象為2015年8月至2016年7月期間在南通市第六人民醫(yī)院接受治療的60例腦出血患者。這60例患者的臨床表現(xiàn)均符合1989年世界衛(wèi)生組織發(fā)布的腦出血的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。這些患者中有男性患者28例，女性患者32例；其年齡在31歲至70歲之間，平均年齡為（52.4±3.2）歲。

1.2 研究方法

在這60例患者入院后，記錄其人口學(xué)信息、家族病史、腦卒中史、吸煙飲酒史和藥物長期應(yīng)用史等。對這些患者進行影像學(xué)檢查和實驗室檢查，并記錄其進行影像學(xué)檢查和實驗室檢查的結(jié)果。分析這些腦出血患者的臨床資料，明確其發(fā)病原因和腦出血部位的關(guān)系。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0對本文中數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。對連續(xù)性因變量進行t檢驗和χ2檢驗。將發(fā)病原因作為自變量，將腦出血部位作為因變量，采用Logistic回歸模型進行相關(guān)性分析。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 這60例患者腦出血部位的分布

在這60例患者中，腦出血部位為腦實質(zhì)深部出血（占63.3%）的患者有38例，為腦葉出血（占16.7%）的患者有10例，為腦干出血（占8.3%）的患者有5例，為腦實質(zhì)多部位出血（占5.0%）的患者有3例，為腦室出血（占3.3%）的患者有2例，為小腦出血（占3.3%）的患者有2例。

2.2 這60例患者發(fā)病原因的分布

在這60例患者中，發(fā)病原因為患有高血壓（占60.0%）的患者有36例，為患有腦血管畸形（占18.3%）的患者有11例，為患有顱內(nèi)動脈瘤（占10.0%）的患者有6例，為患有顱內(nèi)腫瘤（占5.0%）的患者有3例，為長期應(yīng)用抗凝藥（占3.3%）的患者有2例，為其他原因（占3.3%）的患者有2例。

2.3 不同腦出血部位腦出血患者發(fā)病原因的回歸分析

2.3.1 腦實質(zhì)深部出血患者發(fā)病原因的回歸分析 腦出血患者發(fā)生腦實質(zhì)深部出血與其患有高血壓、血管畸形或年齡偏大等因素密切相關(guān)（P＜0.05）。詳見表1。

表1 腦實質(zhì)深部出血患者發(fā)病原因的回歸分析

2.3.2 腦葉出血患者發(fā)病原因的回歸分析 腦出血患者發(fā)生腦葉出血與其患有高血壓、顱內(nèi)動脈瘤或年齡偏大等因素密切相關(guān)（P＜0.05）。詳見表2。

表2 腦葉出血患者發(fā)病原因的回歸分析

2.3.3 腦干出血患者發(fā)病原因的回歸分析 腦出血患者發(fā)生腦干出血與其年齡偏大密切相關(guān)（P＜0.05）。詳見表3。

表3 腦干出血患者發(fā)病原因的回歸分析

2.3.4 小腦出血患者發(fā)病原因的回歸分析 腦出血患者發(fā)生小腦出血與其患有腦血管畸形或年齡偏大等因素密切相關(guān)（P＜0.05）。詳見表4。

表4 小腦出血患者發(fā)病原因的回歸分析

2.3.5 腦室出血患者發(fā)病原因的回歸分析 腦出血患者發(fā)生腦室出血與其患有煙霧病密切相關(guān)（P＜0.05）。詳見表5。

表5 腦室出血患者發(fā)病原因的回歸分析

3 討論

近年來，隨著影像學(xué)技術(shù)等診斷技術(shù)的不斷發(fā)展，根據(jù)發(fā)生腦出血的部位分析腦出血患者發(fā)病原因的方法在臨床上得到了應(yīng)用。通過腦出血患者的腦出血部位推斷其發(fā)病原因，具有簡單、便捷和不受其他條件限制等特點[4]。此法在早期鑒別腦出血患者的發(fā)病原因和指導(dǎo)治療方面具有十分重要的應(yīng)用價值[5-6]。相關(guān)的臨床研究表明，不同腦出血部位的腦出血患者其發(fā)病原因存在著顯著的差異。

本次研究的結(jié)果證實，腦出血患者的腦出血部位與其發(fā)病原因密切相關(guān)。其中，患有高血壓是導(dǎo)致腦實質(zhì)深部出血的主要誘因，患有顱內(nèi)動脈瘤是導(dǎo)致腦葉出血的主要誘因，患有腦血管畸形是導(dǎo)致小腦出血的主要誘因，患有煙霧病是導(dǎo)致腦室出血的主要誘因。

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