蔣明剛

（盱眙縣第二人民醫(yī)院藥劑科，江蘇 盱眙 211751）

丹參酮治療冠心病的效果探討

蔣明剛

（盱眙縣第二人民醫(yī)院藥劑科，江蘇 盱眙 211751）

目的：探討用丹參酮治療冠狀動(dòng)脈硬化性心臟?。ü谛牟。┑呐R床效果。方法：擇取盱眙縣第二人民醫(yī)院在2013年9月至2016年9月期間收治的50例冠心病患者作為研究對(duì)象。按照隨機(jī)分組原則對(duì)這50例患者進(jìn)行分組，將單用常規(guī)綜合療法進(jìn)行治療的25例患者作為參照組，將聯(lián)用常規(guī)綜合療法和丹參酮進(jìn)行治療的25例患者作為試驗(yàn)組。對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果：與參照組患者相比，試驗(yàn)組患者治療的總有效率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：用丹參酮治療冠心病的臨床效果理想。

丹參酮；冠狀動(dòng)脈硬化性心臟??；綜合療法

冠狀動(dòng)脈硬化性心臟?。ü谛牟。┦桥R床上較為常見的一種心血管疾病。此病多發(fā)生于老年人群。近年來，冠心病的發(fā)病率逐年增高[1]。為了探討用丹參酮治療冠心病的臨床效果，筆者對(duì)盱眙縣第二人民醫(yī)院收治的50例冠心病患者進(jìn)行了以下研究。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

本文的研究對(duì)象為盱眙縣第二人民醫(yī)院在2013年9月至2016年9月期間收治的50例冠心病患者。所選患者的病情均符合冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且均經(jīng)臨床檢查被確診患有冠心病。按照隨機(jī)分組原則將這50例患者分為參照組和試驗(yàn)組，每組各有25例患者。試驗(yàn)組25例患者中有男性患者14例，女性患者11例；其中年齡最大的80歲，最小的51歲，平均年齡為（62.3±7.6）歲。參照組25例患者中有男性患者12例，女性患者13例；其中年齡最大的82歲，最小的53歲，平均年齡為（60.7±7.9）歲。兩組研究對(duì)象的一般資料相比，P＞0.05，可進(jìn)行組間比較分析。本研究經(jīng)盱眙縣第二人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)進(jìn)行。

1.2 方法

對(duì)兩組患者均進(jìn)行常規(guī)的綜合治療。治療方法包括：1）對(duì)患者進(jìn)行吸氧治療。2）為患者應(yīng)用利尿劑和鈣拮抗劑進(jìn)行治療。3）為患者應(yīng)用β受體阻滯劑和擴(kuò)血管藥進(jìn)行治療[2]。4）若患者出現(xiàn)心絞痛發(fā)作的情況，應(yīng)使用硝酸甘油對(duì)其進(jìn)行治療。在此基礎(chǔ)上，為試驗(yàn)組患者加用丹參酮注射液進(jìn)行治療。丹參酮注射液的用法是：將60 mg的丹參酮注射液混入250 ml的葡萄糖注射液中，對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注，2次/d，連續(xù)用藥2周。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]

患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)減少＞80%，心電圖檢查指標(biāo)恢復(fù)正常，可判定其治療的效果為顯效?；颊叩男慕g痛發(fā)作次數(shù)減少50%～80%，心電圖檢查指標(biāo)明顯改善，可判定其治療的效果為有效?；颊叩男慕g痛發(fā)作次數(shù)減少＜50%，心電圖檢查指標(biāo)無明顯改善，可判定其治療的效果為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行處理和分析。治療的總有效率用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

試驗(yàn)組患者中臨床療效為顯效的患者有13例（占52.0%），為有效的患者有11例（占44.0%），為無效的患者有1例（占4.0%）。試驗(yàn)組患者治療的總有效率為96.0%（24/25）。參照組患者中臨床療效為顯效的患者有8例（占32.0%），為有效的患者有9例（占36.0%），為無效的患者有8例（占32.0%）。參照組患者治療的總有效率為68.0%（17/25）。與參照組患者相比，試驗(yàn)組患者治療的總有效率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 比較兩組患者的臨床療效

3 討論

冠心病是臨床上較為常見的一種心血管疾病。近年來，冠心病的發(fā)病率逐年增高。研究發(fā)現(xiàn)，冠心病的發(fā)生、發(fā)展與頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成密切相關(guān)。以往臨床上治療冠心病通常以對(duì)癥治療為主，效果不夠理想。相關(guān)的臨床資料顯示，頸內(nèi)動(dòng)脈血栓的形成與血小板異常有關(guān)。治療頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成應(yīng)從抑制血小板聚集方面入手。丹參酮是中藥丹參的提取物。此藥具有降低冠狀動(dòng)脈循環(huán)的阻力及血液粘稠度、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、提高毛細(xì)血管的通透性及心肌供血能力、增強(qiáng)心肌功能及造血功能、減輕心臟的負(fù)荷、抑制毛細(xì)血管內(nèi)微血栓的形成、緩解心絞痛、預(yù)防心肌梗死等作用[4-5]。在本研究中，盱眙縣第二人民醫(yī)院單用常規(guī)綜合療法對(duì)參照組患者進(jìn)行治療，聯(lián)用常規(guī)綜合療法和丹參酮對(duì)試驗(yàn)組患者進(jìn)行治療，結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者治療的總有效率為96.0%（24/25），參照組患者治療的總有效率為68.0%（17/25）。與參照組患者相比，試驗(yàn)組患者治療的總有效率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這一研究結(jié)果與楊曉莉、牟建軍等[5]論文中的結(jié)論相符。

綜上所述，用丹參酮治療冠心病的臨床效果理想，能夠有效改善患者的臨床癥狀，且安全性較高。

[1]苑芳勝.丹參酮ⅡA磺酸鈉對(duì)冠心病外周血T淋巴細(xì)胞表面Fas／FasL表達(dá)的影響[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2014(17):2831-2833.

[2]焦陽,李思銘,高鑄燁,等.丹參酮ⅡA 磺酸鈉注射液與冠心病炎癥因子的研究進(jìn)展[J].世界中醫(yī)藥,2013(12):1404-1406.

[3]朱曉多,鄒暉.丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液對(duì)冠心病合并高尿酸血癥患者血尿酸、CRP及血液流變學(xué)變化的影響[J].中國中醫(yī)藥科技,2013,20(4):334-335.

[4]范正菊,楊明,傅袁,等.探究丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療冠心病不穩(wěn)定性心絞痛的療效及對(duì)血小板活化功能影響[J].中國生化藥物雜志,2016,36(3):140-142.

[5]楊曉莉,牟建軍.丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液對(duì)冠心病不穩(wěn)定性心絞痛血瘀證患者血小板活化功能的價(jià)值評(píng)價(jià)[J].湖南師范大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）,2014,11(3):76-78.

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2095-7629-（2017）19-0171-02