喻意美

（深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院，深圳 羅湖 518001）

對進行腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)的患者實施綜合護理的效果評析

喻意美

（深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院，深圳 羅湖 518001）

目的：探討對進行腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)的卵巢囊腫患者實施綜合護理的臨床效果。方法：選取深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院于2014年1月至2016年1月期間收治的140例卵巢囊腫患者作為研究對象。將這140例患者隨機分為A組與B組。為A組70例患者采用常規(guī)護理模式進行護理，為B組70例患者應(yīng)用綜合護理模式進行護理，并對比兩組患者的各項手術(shù)指標(biāo)。結(jié)果：B組患者術(shù)后留置導(dǎo)尿管的時間平均為（1.41±0.52）d，其術(shù)后肛門排氣的時間平均為（1.62±0.81）d，其術(shù)后下床活動的時間平均為（1.42±0.56）d，其住院的時間平均為（7.27±2.45）d。A組患者術(shù)后留置導(dǎo)尿管的時間平均為（3.12±0.65）d，其術(shù)后肛門排氣的時間平均為（2.85±1.41）d，其術(shù)后下床活動的時間平均為（2.25±1.17）d，其住院的時間平均為（10.58±3.41）d。與A組患者相比，B組患者術(shù)后留置導(dǎo)尿管的時間、肛門排氣的時間、下床活動的時間和住院的時間更短，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：對進行腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)的卵巢囊腫患者實施綜合護理能夠有效地促進其康復(fù)。

綜合護理；腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)；常規(guī)護理

卵巢腫瘤是婦科的常見病。進行腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)是臨床上治療卵巢囊腫的常用方法。有學(xué)者指出，對進行腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)的卵巢囊腫患者實施綜合護理的臨床效果較好。為了進一步探討對進行腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)的卵巢囊腫患者實施綜合護理的臨床效果，筆者對深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院收治的140例卵巢囊腫患者進行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 病例的納入標(biāo)準(zhǔn)[1]

1）經(jīng)手術(shù)探查及病理檢查被確診為卵巢腫瘤。2）知情并同意參加本次研究。

1.2 病例的排除標(biāo)準(zhǔn)

1）合并有其他腫瘤。2）合并有精神障礙或認知障礙。3）臨床資料不全或配合度較低。

1.3 病例的基線資料

選取深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院于2014年1月至2016年1月期間收治的140例卵巢囊腫患者作為本次研究的對象。將這140例患者隨機分為A組與B組。B組70例患者的平均年齡為（48.5±10.7）歲；其中有左側(cè)卵巢囊腫患者30例，右側(cè)卵巢囊腫患者40例。A組70例患者的平均年齡為（49.1±11.5）歲；其中有左側(cè)卵巢囊腫患者29例，右側(cè)卵巢囊腫患者41例。兩組患者的基線資料相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有均衡可比性。

1.4 護理方法

為A組70例患者采用常規(guī)護理模式進行護理，包括指導(dǎo)其進行術(shù)前準(zhǔn)備、對其進行術(shù)后訪視和換藥護理等。為B組70例患者應(yīng)用綜合護理模式進行護理。具體的護理方法如下：1）接受腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)的卵巢囊腫患者常會出現(xiàn)恐懼、焦慮、抑郁等負面情緒。因此，在患者入院后，護理人員應(yīng)主動與其進行交流，耐心地向其講解進行腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)的方法、效果及安全性等，以緩解其負面情緒。同時，護理人員通過為患者播放輕音樂等方式來轉(zhuǎn)移其注意力，以消除其緊張感和焦慮感。2）在進行手術(shù)前，護理人員指導(dǎo)患者排空膀胱。在患者進入手術(shù)室后，協(xié)助其取膀胱截石位。為患者建立人工氣腹后，護理人員協(xié)助患者取頭低臀高位（傾斜角度為15°左右），使其腸管滑向上腹部，以便于手術(shù)醫(yī)生對其卵巢進行探查。3）在術(shù)后，護理人員使用生命體征監(jiān)測儀對患者的生命體征進行監(jiān)測?；颊呷舫霈F(xiàn)不適癥狀，護理人員應(yīng)及時對其進行相應(yīng)的處理，例如對其進行吸氧和按摩等?；颊呷舫霈F(xiàn)嚴(yán)重的不適癥狀，護理人員應(yīng)及時告知值班醫(yī)生對其進行處理。4）在手術(shù)結(jié)束24h后，護理人員協(xié)助患者進行下床行走鍛煉，以促進其胃腸功能的恢復(fù)。

1.5 觀察指標(biāo)[2]

觀察兩組患者的各項手術(shù)指標(biāo)，包括其術(shù)后留置導(dǎo)尿管的時間、肛門排氣的時間、下床活動的時間和住院的時間。

1.6 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，患者術(shù)后留置導(dǎo)尿管的時間、肛門排氣的時間、下床活動的時間和住院的時間用（±s）表示，采用t檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

B組患者術(shù)后留置導(dǎo)尿管的時間平均為（1.41±0.52）d，其術(shù)后肛門排氣的時間平均為（1.62±0.81）d，其術(shù)后下床活動的時間平均為（1.42±0.56）d，其住院的時間平均為（7.27±2.45）d。A組患者術(shù)后留置導(dǎo)尿管的時間平均為（3.12±0.65）d，其術(shù)后肛門排氣的時間平均為（2.85±1.41）d，其術(shù)后下床活動的時間平均為（2.25±1.17）d，其住院的時間平均為（10.58±3.41）d。與A組患者相比，B組患者術(shù)后留置導(dǎo)尿管的時間、肛門排氣的時間、下床活動的時間和住院的時間更短，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者各項手術(shù)指標(biāo)的對比 （ d，±s）

表1 兩組患者各項手術(shù)指標(biāo)的對比 （ d，±s）

組別 例數(shù) 術(shù)后留置導(dǎo)尿管的時間 術(shù)后肛門排氣的時間 術(shù)后下床活動的時間 住院的時間B組 70 1.41±0.52 1.62±0.81 1.42±0.56 7.27±2.45 A組 70 3.12±0.65 2.85±1.41 2.25±1.17 10.58±3.41 t值 17.187 6.329 5.354 6.595 P值 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01

3 討論

卵巢腫瘤是婦科的常見病。此病患者在發(fā)病早期一般無明顯的癥狀，多數(shù)患者都是在進行體檢時或腫瘤過大后才發(fā)現(xiàn)病情。因此，大多數(shù)卵巢腫瘤患者都需要進行手術(shù)治療[3]。與用傳統(tǒng)的開腹手術(shù)相比，用腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)治療卵巢囊腫具有創(chuàng)傷小、術(shù)后患者病情恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)點。本次研究的結(jié)果顯示，與A組患者相比，B組患者術(shù)后留置導(dǎo)尿管的時間、肛門排氣的時間、下床活動的時間和住院的時間更短。

綜上所述，對進行腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)的卵巢囊腫患者實施綜合護理能夠有效地促進其康復(fù)。

[1]朱春艷.卵巢囊腫患者腹腔鏡下剝除術(shù)圍手術(shù)期護理及康復(fù)分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2015，17(9):966-967.

[2]葉石梅.圍術(shù)期護理對腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)患者手術(shù)效果的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2014，(10):1556-1557.

[3]張璐，李俊曉，孫丹丹，等.腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)的圍手術(shù)期護理體會[J].中國實用醫(yī)藥，2015，(5):203-204.

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2095-7629-（2017）8-0171-02