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懷孕期間，準(zhǔn)媽媽都很關(guān)注自己的血壓、血糖，而做為“三高”中的一員，血脂卻沒得到足夠的重視，很多準(zhǔn)媽媽都忽略了孕婦高血脂的存在。

吃得多、動(dòng)得少，孕婦易血脂高

本刊記者： 血脂高是孕婦常見情況，為什么孕婦容易血脂高？

孫宏濤：大多數(shù)血脂高的孕婦是多因素的結(jié)果。首先是飲食，懷孕后很多孕婦唯恐營(yíng)養(yǎng)跟不上，過(guò)多地補(bǔ)充高脂肪、高膽固醇的食品，每餐吃得過(guò)飽，還常加餐；其次，運(yùn)動(dòng)量少，不少孕婦擔(dān)心運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)導(dǎo)致流產(chǎn)，所以就盡量不運(yùn)動(dòng)，家務(wù)也不做，加上吃得多，血脂水平自然會(huì)升高。此外，孕期因激素水平不穩(wěn)定，生活無(wú)規(guī)律，常出現(xiàn)失眠、過(guò)度勞累、焦慮、抑郁，這些都會(huì)讓脂代謝紊亂。

孕婦血脂高對(duì)自身、胎兒有極壞影響

本刊記者： 血脂高對(duì)孕婦來(lái)說(shuō)可能帶來(lái)什么后果呢？

孫宏濤：孕婦患高脂血癥可引起全身各臟器的改變。會(huì)引起腦部動(dòng)脈痙攣，引起腦組織缺血、水腫，出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐和抽搐等癥狀，嚴(yán)重時(shí)腦部血管收縮伴有血管栓塞，出現(xiàn)點(diǎn)狀出血；可引起腎臟缺血、蛋白尿、少尿，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎功能衰竭；心臟冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)，可使心肌缺血，出現(xiàn)水腫及點(diǎn)狀出血與壞死，心臟負(fù)擔(dān)加重，心力衰竭；重度子癇前期時(shí)，可引起肝臟表面出血，而有上腹部不適，嚴(yán)重時(shí)形成血腫，甚至肝破裂出血；視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣、缺血及高度水腫時(shí)，出現(xiàn)眼花、視力模糊，嚴(yán)重時(shí)可引起暫時(shí)性失明。這些僅是對(duì)孕婦的影響，對(duì)胎兒的影響更不容忽視。

本刊記者： 那對(duì)胎兒的影響有哪些呢？

孫宏濤：孕婦高脂血癥會(huì)引起胎盤螺旋動(dòng)脈呈急性粥樣硬化，胎盤血管破裂可致胎盤早剝。孕婦血脂高會(huì)對(duì)胎盤造成供血不足，這樣必然影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。如果在此基礎(chǔ)上再發(fā)生血管內(nèi)栓塞，則更易促使胎兒窒息甚至死亡，即發(fā)生胎兒窘迫。

找出原因?qū)ΠY治療

本刊記者： 孕期是女性非常特別的一個(gè)時(shí)期，生病了治療起來(lái)需要很小心，一旦孕婦血脂高了怎么辦？

孫宏濤：一旦出現(xiàn)不要有心理負(fù)擔(dān)，聽從醫(yī)生建議，找出血脂高的原因再治療。主要還是生活方式干預(yù)，根據(jù)血脂異常程度、分型及年齡、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度制定食譜，飲食中減少飽和脂肪酸、動(dòng)物膽固醇攝入，補(bǔ)充植物固醇和可溶性纖維。多吃芹菜、洋蔥、絲瓜等高纖維降血脂的食物。限制高脂肪、高膽固醇類飲食，如動(dòng)物腦髓、蛋黃、雞肝、黃油等。脂肪攝入量每天限制在30-50克。糖類食品也要限制，不吃甜食和零食。

運(yùn)動(dòng)也是預(yù)防血脂過(guò)高的重要措施之一。雖孕期不宜做劇烈運(yùn)動(dòng)，但適當(dāng)、強(qiáng)度不大的運(yùn)動(dòng)（比如散步）是有必要的。每天散步30分鐘，有利于降低血脂，還有利于生產(chǎn)。另外，還要定期檢查血脂，隨時(shí)了解自身情況。

本刊記者： 謝謝孫博士，我們下期見！endprint