母猛猛
摘 要:在老齡化日益突出的時(shí)期,其中空巢老人問題現(xiàn)象格外顯著,解決這一問題刻不容緩,主要從老人心理和生活方面分析了空巢老人們目前存在的現(xiàn)狀及問題,然后是從服務(wù)對(duì)象和社會(huì)工作者兩個(gè)方面介紹了倫理困境產(chǎn)生的原因,面對(duì)這一重大問題,社會(huì)工作的開展將會(huì)面臨一系列的阻礙,我們對(duì)于此類問題的研究,通過具體問題從而更好地實(shí)現(xiàn)對(duì)社區(qū)空巢老人的服務(wù),最后重點(diǎn)介紹了在面對(duì)社會(huì)工作倫理困境時(shí)的解決原則。
關(guān)鍵詞:社會(huì)工作;空巢老人;倫理困境
我國的老齡化的進(jìn)程在不斷地加快,這要求我們加快發(fā)展老年社會(huì)工作,緩解老齡化帶來的問題,促進(jìn)老齡事業(yè)的發(fā)展。由于老年社會(huì)工作存在突出的倫理特性, 在老年社會(huì)工作開展實(shí)務(wù)的過程中,會(huì)遇到各種錯(cuò)綜復(fù)雜的、價(jià)值沖突、比較棘手的問題,由此產(chǎn)生了社會(huì)工作倫理的困境,能否正確的解決困境決定著實(shí)務(wù)活動(dòng)的成敗以及社會(huì)工作的自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。
1 G社區(qū)空巢老人的現(xiàn)狀分析
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速增長,空巢老人的問題不是一個(gè)簡單的個(gè)人的問題,這嚴(yán)重的問題需要迫切的解決。一方面空巢老人的面臨著身體狀況日益下降,生活的自理能力降低,社會(huì)適應(yīng)能力降低,生活保障方面存在著問題,最終導(dǎo)致生活質(zhì)量下降,幸福感缺失;另一是面精神慰藉方面得不到滿足,往往導(dǎo)致空虛,不安,焦慮和孤獨(dú)。
(一)生理心理,缺乏慰藉
在日常生活中,老人們?nèi)狈φ樟?,生活不易。雖然一部分G社區(qū)的老年人經(jīng)濟(jì)相對(duì)的獨(dú)立,但是大部分主要是依靠子女的生活費(fèi)用給予,導(dǎo)致他們很難接受巨大的醫(yī)療費(fèi)額。而且由于自身缺乏一些預(yù)防疾病的常識(shí),增加了老人生病的幾率。特別是當(dāng)他們?nèi)メt(yī)院檢查或者是引發(fā)疾病住院時(shí),有能力照料老伴的時(shí)候都采用老伴照料式的方式,日常生活中的簡單的事物尚且可以處理,而在遭遇突發(fā)情況時(shí),空巢老人卻不能有效的進(jìn)行處理。在自身精神狀態(tài)中,由于空靠老人缺乏子女的慰藉,心理會(huì)產(chǎn)生一些空虛和寂寞,往往會(huì)產(chǎn)生一系列的問題。雖然在社區(qū)內(nèi)建立了很多老年活動(dòng)場所,但是他們寧愿自己孤獨(dú)一人在家,很少與外界進(jìn)行交流。長此以往,空巢老人就會(huì)產(chǎn)生悲觀、抑郁的情緒,導(dǎo)致他們情緒低落,沒有活力,平日里愁眉苦臉,長吁短嘆,有時(shí)自己偷偷流淚,更嚴(yán)重者一老人患上老年癡呆的癥狀。
(二)心有芥蒂,參與度低
在社區(qū)內(nèi)隨機(jī)找老人進(jìn)行調(diào)查問卷的招募活動(dòng)中,一些老人們對(duì)我們存在一定的排斥,以“我不識(shí)字”、“我沒時(shí)間”等理由拒絕參與。這種固有的心理與社會(huì)工作者專業(yè)的介入存在著倫理困境,致使活動(dòng)無法開展,不能正確的分析了解社區(qū)空巢老人的實(shí)際狀況。由于回遷后人際交往圈的縮小,社區(qū)沒有定期的集體活動(dòng),很難進(jìn)行較大范圍的聚集,致使老人之間的交流機(jī)會(huì)逐漸減少,不愿意和陌生人交流。與之同時(shí),由于老年人的跟不上快速發(fā)展的信息化社會(huì),他們了解到的信息和資源較少,導(dǎo)致他們在于其他年齡人群的交往過程中存在著障礙。長此以往,老人把自己孤立在家庭中,不愿意加入和諧的大家庭,對(duì)社會(huì)工作者的服務(wù)也沒有呈現(xiàn)出積極的熱情,這對(duì)于空巢老人及社區(qū)的建設(shè)都有不利的影響。
2 倫理困境的基本內(nèi)涵和成因
(一)基本內(nèi)涵
倫理困境是指專業(yè)價(jià)值中對(duì)從業(yè)者要求的不同責(zé)任與義務(wù)發(fā)生相互沖突、矛盾的情況。社會(huì)工作者在實(shí)務(wù)開展的過程中,由于現(xiàn)實(shí)復(fù)雜的情境及服務(wù)對(duì)象的特殊性而面臨著多角度的理論選擇的艱難境地。在實(shí)際工作中,由于人們在生活方式、權(quán)利觀念、文化、宗教觀念等方面存在價(jià)值沖突,社會(huì)工作者很難根據(jù)社會(huì)工作的倫理守則做出既符合社會(huì)倫理又符合各方利益的選擇。
(二)倫理困境成因
1.社會(huì)工作專業(yè)和價(jià)值自身的特征
社會(huì)工作專業(yè)具有自身鮮明的到的特點(diǎn),和倫理問題有著密切的關(guān)聯(lián),由于社會(huì)工作者自身的特性,他們極易產(chǎn)生倫理困境尷尬問題。主要表現(xiàn)在:倫理系統(tǒng)和社會(huì)工作的專業(yè)化程度存在的矛盾和沖突。比如在G社區(qū)開展活動(dòng)的過程中,以往此老人都十分的積極,這次突然在活動(dòng)半途執(zhí)意離場,由此讓社會(huì)工作者面臨著一定的倫理困境;總體看來,以人為工作對(duì)象的專業(yè)和職業(yè)都存在某些程度的模糊和不確定性。一方面,工作人員模棱兩可的表達(dá)讓社工很難確定他們真正需要什么樣的幫助。另一方面,專業(yè)價(jià)值觀和倫理理論不完善,社會(huì)工作者知識(shí)不健全,往往很難制定出統(tǒng)一的指導(dǎo)計(jì)劃。最后,許多因素是社會(huì)工作者無法改變的,加上資源的有限性,很難評(píng)估自己介入后產(chǎn)生什么樣的影響。
2.個(gè)人與環(huán)境的矛盾沖突
個(gè)人與環(huán)境之間在互動(dòng)的過程中經(jīng)常會(huì)發(fā)生矛盾和沖突,比如,社會(huì)工作者要尊重服務(wù)對(duì)象的自由與價(jià)值,同時(shí)也應(yīng)該注重社會(huì)責(zé)任。使社會(huì)工作者具體情況具體分析,在不同的問題中承擔(dān)不同的責(zé)任。在一些具體的情境下,不同的價(jià)值和角色之間存在著矛盾沖突,G社區(qū)中,老人大部分是務(wù)農(nóng)為主,習(xí)慣了農(nóng)業(yè)勞作的他們,在社會(huì)工作者講到城市生活的時(shí)候,他們會(huì)產(chǎn)生一些不同意見, 認(rèn)為農(nóng)村人養(yǎng)活了城里人等,成為導(dǎo)致倫理困境的主要原因。
3.不同社會(huì)文化的沖突
由于社會(huì)工作源于西方,在實(shí)務(wù)的社會(huì)工作過程中,導(dǎo)致東西方文化碰撞產(chǎn)生倫理困境。中國的社會(huì)工作受傳統(tǒng)文化的影響,社會(huì)工作者的家長制作風(fēng)與老人的的問題自決會(huì)直接產(chǎn)生沖突。 在G社區(qū),老人們受傳統(tǒng)文化的影響比較深,他們往往更愿意接受傳統(tǒng)意義的事,社會(huì)工作者會(huì)認(rèn)為自己的方法能有效的幫助老人處理問題,而有些空巢老人認(rèn)為自己的事物有自行解決的辦法,在社會(huì)工作者對(duì)其服務(wù)過程中,在對(duì)問題的理解和解決方面存在一定的差異,導(dǎo)致在接收到這些的時(shí)候,就產(chǎn)生了倫理困境,造成社會(huì)工作者的工作開展困難。
3 倫理困境的表現(xiàn)
社會(huì)工作的倫理困境是指社會(huì)工作者在為老年案主進(jìn)行服務(wù)的過程中,遇到無法解決的倫理難題使自己陷入艱難的處境之中,就是在具有明顯沖突的道德規(guī)范之間,若遵守其中一項(xiàng),則違反另一項(xiàng)的情況。在社會(huì)工作實(shí)務(wù)中,主要體現(xiàn)在對(duì)不同服務(wù)對(duì)象、專業(yè)價(jià)值與傳統(tǒng)思想之間、保密問題之間的沖突。具體表現(xiàn)為:endprint
(一)專業(yè)價(jià)值與傳統(tǒng)思想的倫理困境
社會(huì)工作進(jìn)入我國以來,一直面臨著本土化的重要議題。由于社會(huì)工作是西方傳統(tǒng)文化的產(chǎn)物,在中國化的過程中,有著諸多的中西方文化的碰撞,在老年社會(huì)工作的開展過程中,老年人的傳統(tǒng)的儒家思想的影響,使得他們不愿意向社會(huì)工作者尋求幫助,道出自己所遇到的困難,而一旦介入,老年人會(huì)形成完全依賴社會(huì)工作者的現(xiàn)象,這樣與按住自決原則相違背,使社會(huì)工作者陷入倫理困境之中。就 G社區(qū)來講,經(jīng)過一段時(shí)間的相處,我們與老人初步建立起了相互信任的專業(yè)關(guān)系,在活動(dòng)中,需要老人動(dòng)手去制作的時(shí)候,社工往往會(huì)在一旁輔助,這時(shí)老年人就會(huì)把這件事完全交由社工去做,產(chǎn)生了使社工為難的選擇困境。
(二)涉及隱私的倫理困境
在對(duì)老年社會(huì)工作開展實(shí)務(wù)活動(dòng)的過程中,社會(huì)工作者需要了解老年服務(wù)對(duì)象的一系列情況,才能以便于更好的介入,但是這里有一些調(diào)查問題對(duì)于服務(wù)對(duì)象老人來說是隱私,他們不愿意透露更多的信息給社會(huì)工作者,社會(huì)工作人員也不能隨意的介入老年人的生活中去,更不能隨意去宣揚(yáng)一些老人的隱私問題,只有在老人自愿的情況下,通過了解老人們在生活中遇到的問題才能更好地幫助他們解決問題,但是在調(diào)查過程中有些老人對(duì)問題的配合度程度不積極,更有甚者進(jìn)行排斥,以至于通常導(dǎo)致工作的不能順利開展,使社會(huì)工作者處于困境之中。
(三)對(duì)不同服務(wù)對(duì)象的倫理困境
在老年社會(huì)工作中,老年服務(wù)對(duì)象有來自于家庭、機(jī)構(gòu)、社會(huì)的選擇,擁有不同服務(wù)的對(duì)象,不同的角色有不同的義務(wù),在對(duì)不同對(duì)象服務(wù)時(shí),所體現(xiàn)的要求往往會(huì)發(fā)生沖突。社會(huì)工作者在服務(wù)于老年家庭利益時(shí)有可能會(huì)傷害到社會(huì)的利益,由此而產(chǎn)生一系列的倫理困境。再對(duì)不同對(duì)象的忠誠之后包含著社會(huì)工作者的服務(wù)目標(biāo),服務(wù)理念。社會(huì)工作者既要代表其服務(wù)對(duì)象的利益,又要代表其自身組織機(jī)構(gòu)的利益,老人需要社會(huì)工作者對(duì)其利益的保護(hù),另外社會(huì)工作者需要對(duì)其自身的機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),當(dāng)其服務(wù)對(duì)象與自身的機(jī)構(gòu)發(fā)生矛盾沖突時(shí),既不能不解決服務(wù)對(duì)象老人遇到的問題,又不能不遵守自身組織的原則和宗旨,導(dǎo)致社會(huì)工作者處理事務(wù)往往會(huì)變得很棘手。
4 解決原則
(一)遵循服務(wù)對(duì)象權(quán)利優(yōu)先原則
在開展活動(dòng)招募服務(wù)對(duì)象的時(shí)候,社會(huì)工作者要首先考慮老年服務(wù)對(duì)象的家庭生活水平和身體健康狀況,促使老人在日常的生活中,養(yǎng)成一定的良好生活習(xí)慣,社工這在進(jìn)行活動(dòng)的過程中,根據(jù)不同的需要,制定具體的方針、策略。尊重老人自身的權(quán)利,保障他們應(yīng)有的權(quán)利,在社會(huì)工作中要保持一定的理性,基于一定的原則處理問題,應(yīng)注意保證不能擾亂他們的正常生活,注意鏈接醫(yī)療資源給老人提供一些力所能及的幫助,確保老人們的權(quán)利不會(huì)受到侵犯或強(qiáng)制。在G社區(qū),基于回遷社區(qū)的大背景,社會(huì)工作者會(huì)定期組織開展養(yǎng)生操、養(yǎng)生知識(shí)的串講,讓老年服務(wù)對(duì)象了解一些基本的養(yǎng)生知識(shí),健康的生活方式,注重自身的身體健康。
(二)老年服務(wù)對(duì)象自決原則
自決,是指特定主體依據(jù)自己意志處理一定事務(wù)的方式或權(quán)利。在各方向的社會(huì)工作實(shí)務(wù)開展過程中,自決原則是社會(huì)工作者應(yīng)當(dāng)注意的關(guān)鍵問題,尊重服務(wù)對(duì)象自決原則是對(duì)其的一種肯定,也是他們表達(dá)自己意愿或想法的重要途徑,特別是老年服務(wù)對(duì)象群體,應(yīng)當(dāng)尊重他們對(duì)生活主導(dǎo)的權(quán)力,不要拿當(dāng)今社會(huì)的價(jià)值取向去要求老人們做什么,避免一些敏感的話語的使用及行為的表現(xiàn)?;顒?dòng)中,充分發(fā)揮老年人們的自決,以此幫助他們回顧自己生命的歷程,在新時(shí)代的背景下,建立自信和對(duì)生活的信心。在一系列的倫理困境產(chǎn)生之后,社會(huì)工作者針對(duì)G社區(qū)的特殊情況,制定了一系列的方案,盡最大可能保障服務(wù)對(duì)象的自決原則,充分發(fā)揮他們的能力,促使其老年事物合理解決。
(三)尊重文化差異原則
文化對(duì)人有著根深蒂固的影響尤其老年人,傳統(tǒng)文化有著不可割舍的情感。由于社會(huì)工作的起源帶有西方文化的特點(diǎn),社會(huì)工作在中國起步面臨著東西方文化差異的交叉,所以社會(huì)工作本國化是必要的,這也要求社會(huì)工作者能夠結(jié)合中國傳統(tǒng)文化的特點(diǎn),創(chuàng)造出為本國人民服務(wù)的,具有鮮明個(gè)性的社會(huì)工作。在實(shí)務(wù)活動(dòng)開展的過程中,必然會(huì)有文化差異引起的倫理困境的產(chǎn)生,針對(duì)此類問題,社會(huì)工作者應(yīng)當(dāng)靈活運(yùn)用社會(huì)工作的專業(yè)方法,根據(jù)老人的實(shí)際情況,以引導(dǎo)的方式讓老人逐漸熟悉,不能強(qiáng)制老人接受專業(yè)理念。
(四)服務(wù)對(duì)象主體原則
社會(huì)工作的目的在于幫助服務(wù)對(duì)象形成自己處理事務(wù)的能力,更好地實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值,在社會(huì)工作實(shí)務(wù)過程中,空巢老人服務(wù)對(duì)象屬于弱勢群體,在具體運(yùn)行過程中,社會(huì)工作者要做好中心的正確定位,幫助老人正確的認(rèn)清楚自己的角色,即空巢老人為活動(dòng)的主體,堅(jiān)持了這個(gè)原則,才能全方位的為老人著想,為老人考慮,充分發(fā)揮自身的價(jià)值,獲得重視喜悅感,充分發(fā)揮老人的自主性。在此過程中,不是說社會(huì)工作者一味地堅(jiān)持,要做好引導(dǎo),讓老人的行為方式、對(duì)待晚年生活的態(tài)度等各方面往好的方向發(fā)展,最終實(shí)現(xiàn)老人的生活的穩(wěn)定。
5 結(jié)束語
在社會(huì)的快速發(fā)展之中,空巢老人問題也成為了備受關(guān)注的問題,社會(huì)工作介入到空巢老人的服務(wù)工作當(dāng)中,對(duì)于更好地解決空巢老人遇到的問題中具有重要的作用,另外由于社會(huì)工作者在其服務(wù)過程中往往也會(huì)面臨一系列的倫理困境,這就要求社會(huì)工作者全面的增強(qiáng)社會(huì)服務(wù)的能力,準(zhǔn)確的把握倫理困境的基本原則,促進(jìn)社會(huì)的和諧發(fā)展,促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量和需求。
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