盧新民

[摘 要] 網(wǎng)絡化醫(yī)院經(jīng)濟管理的實施主要是利用各類管理系統(tǒng)，包括藥品管理系統(tǒng)、收費管理系統(tǒng)、病區(qū)管理系統(tǒng)與財務管理系統(tǒng)等，利用網(wǎng)絡技術(shù)，實現(xiàn)各系統(tǒng)的集成，形成醫(yī)院經(jīng)濟管理網(wǎng)絡化系統(tǒng)。網(wǎng)絡化醫(yī)院經(jīng)濟管理有其必然性、規(guī)范化、準確性、高效性的特點，對提高醫(yī)院物資管理、藥品管理、財務管理、績效核算管理、人力資源管理等有著積極的作用。從醫(yī)院經(jīng)濟管理實際來看，存在著管理方式不合理、缺乏規(guī)范性等問題，需要從做好信息系統(tǒng)安全維護、利用開發(fā)數(shù)據(jù)應用模型、加強信息化建設等方面加以完善，為醫(yī)院經(jīng)濟管理提供堅實的保障，有效提升醫(yī)院經(jīng)濟管理的水平與質(zhì)量，進而促進醫(yī)院經(jīng)濟管理的穩(wěn)定發(fā)展。

[關(guān)鍵詞] 網(wǎng)絡化；醫(yī)院經(jīng)濟管理；特點；措施

[中圖分類號] F272 [文獻標識碼] A [文章編號] 1009-6043（2017）11-0023-02

現(xiàn)階段，信息技術(shù)被廣泛應用于醫(yī)院管理工作中，發(fā)揮著積極的作用。在醫(yī)院經(jīng)濟管理工作中，利用計算機與通信技術(shù)等，對提高醫(yī)院經(jīng)濟管理效率有著積極的作用。依托信息技術(shù)，采取網(wǎng)絡化方法，來解決管理問題，能夠?qū)崿F(xiàn)資源優(yōu)化配置，節(jié)省大量的人力物力，促進醫(yī)院經(jīng)濟管理的穩(wěn)定發(fā)展。

一、網(wǎng)絡化醫(yī)院經(jīng)濟管理的實施

（一）藥品管理系統(tǒng)

藥品管理系統(tǒng)主要是利用計算機進行藥品管理。從藥品采購環(huán)節(jié)入手，辦理入庫手續(xù)，將相關(guān)信息，包括名稱與規(guī)格等，錄入到計算機系統(tǒng)中，系統(tǒng)自動進行加價處理。在藥房領藥時，系統(tǒng)能夠自動打印出庫單，將相關(guān)信息存儲到藥品管理系統(tǒng)中，實現(xiàn)自動劃價。此外，還能夠?qū)崿F(xiàn)數(shù)量與金額統(tǒng)計，包括購入、領發(fā)、調(diào)價、盤盈等，按照經(jīng)濟管理要求，生成進銷存報表。利用藥品信息化管理系統(tǒng)的查詢功能，能夠及時提醒藥品管理人員藥品有效期具體情況，以確保安全用藥。利用計劃采購功能，按照藥品銷售情況，合理預測藥品購進數(shù)量，制定采購計劃，為購藥人員提供參考。實現(xiàn)藥品管理信息系統(tǒng)和財務管理系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，相關(guān)管理人員能夠及時掌握藥品管理情況。

（二）收費管理系統(tǒng)

在網(wǎng)絡化醫(yī)院經(jīng)濟管理工作中，收費業(yè)務管理是主要內(nèi)容。收費系統(tǒng)包括門診收費系統(tǒng)以及住院收費等。門診收費人員按照藥品相關(guān)信息，使用計算機自動劃價功能，可以快速計算金額，并且打印收費收據(jù)。將相關(guān)標準錄入到系統(tǒng)中，檢查治療項目代碼，便可以實現(xiàn)自動收費管理。在下班前，打印交款日報表，向財務部門交款。

（三）病區(qū)管理系統(tǒng)

病區(qū)管理系統(tǒng)集成了床位管理系統(tǒng)、住院費用核算系統(tǒng)、醫(yī)囑處理系統(tǒng)等，能夠?qū)崿F(xiàn)病人醫(yī)療動態(tài)統(tǒng)計功能，同時還具備信息查詢功能以及統(tǒng)計分析。利用此系統(tǒng)，開展病人動態(tài)管理，實現(xiàn)住院費用核算與信息處理計算機化，不僅增加了業(yè)務透明度，還提高了服務效率與質(zhì)量，加速病床周轉(zhuǎn)率，避免出現(xiàn)費用漏繳情況與欠費情況。

（四）財務管理系統(tǒng)

財務管理系統(tǒng)設置了貨幣資金管理模塊、工資管理模塊、固定資產(chǎn)管理模塊、物資管理模塊等，和藥品管理系統(tǒng)以及收費系統(tǒng)等相互聯(lián)系，構(gòu)成醫(yī)院財務信息化網(wǎng)絡。在實際應用的過程中，利用此系統(tǒng)，能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)療收入與藥品收入等的自動核算，對比科室收益情況[1]。

二、網(wǎng)絡化醫(yī)院經(jīng)濟管理特點

（一）必然性

現(xiàn)階段，醫(yī)院經(jīng)濟管理實現(xiàn)網(wǎng)絡化與信息化，有著必要性和必然性特點。按照國家衛(wèi)生計生委2016年8月制定印發(fā)的《全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報實施方案》文件，部分省市已經(jīng)全面開展新農(nóng)合異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算。以某省為例，截止到2017年8月份，已經(jīng)辦理跨省就醫(yī)立即結(jié)算總計7683例，補償費用總計3441.85萬元，包括通過新農(nóng)合信息平臺結(jié)報總計132例，補償費用總計179.97萬元。實行新農(nóng)合先看病后付費的政策后，通過檢驗參合人員的身份，經(jīng)過確認后，可以免收押金住院，到出院時繳納自付部分費用即可?；诖?，實行網(wǎng)絡化醫(yī)院經(jīng)濟管理，有著必然性。

（二）規(guī)范化

在醫(yī)院經(jīng)濟管理中，依托信息技術(shù)，對提高管理的規(guī)范化水平，有著極大的幫助。譬如：利用云計算技術(shù)，結(jié)合運用網(wǎng)絡化醫(yī)院經(jīng)濟管理軟件以及客戶服務器等，能夠提高管理信息化水平，提高業(yè)務處理能力，實現(xiàn)經(jīng)濟信息共享，強化部門之間的協(xié)作配合程度，為經(jīng)濟決策提供完整的數(shù)據(jù)支撐?，F(xiàn)階段，利用C/S能夠有效區(qū)分客戶端與服務端，利用客戶端，相關(guān)用戶能夠下載客服軟件，通過網(wǎng)絡系統(tǒng)，和醫(yī)院數(shù)據(jù)庫實現(xiàn)連接，獲得相關(guān)數(shù)據(jù)信息。從實際應用效果看，能夠為醫(yī)院經(jīng)濟管理提供信息化平臺以及基礎設施，降低管理成本投入[2]。

（三）準確性

在網(wǎng)絡化醫(yī)院經(jīng)濟管理工作中，依托信息技術(shù)與計算機設備等，能夠提高醫(yī)院經(jīng)濟管理水平以及業(yè)務處理能力。在日常工作中，管理人員在局域網(wǎng)狀態(tài)下，使用計算機，應用云處理技術(shù)，能夠?qū)崿F(xiàn)對各類賬表證等的操作，能夠?qū)崿F(xiàn)全面統(tǒng)計，為日常業(yè)務提供技術(shù)保障，降低經(jīng)濟信息出錯率。管理人員利用云端，能夠有效地解決工作難題，為其提供便利。此外，依托信息技術(shù)，能夠使網(wǎng)絡化醫(yī)院經(jīng)濟管理預算編制工作得以完善，利用云技術(shù)，通過云端網(wǎng)頁，創(chuàng)建各科室預算文件，由科室負責人員定期上傳預算數(shù)據(jù)，利用云計算技術(shù)，生成總預算表。在各科室財務報表上，可以清晰的展示各階段的盈虧情況，為下期預算計劃的制定，提供完整的數(shù)據(jù)信息，能夠減少醫(yī)院經(jīng)濟管理人員的任務量，確保經(jīng)濟賬目表格的真實有效性。

（四）高效性

在以往的醫(yī)院經(jīng)濟管理工作中，管理人員需要手工整理與統(tǒng)計相關(guān)數(shù)據(jù)資料，不僅難以確保數(shù)據(jù)信息的準確性，還不利于科室之間的相互監(jiān)督，影響著醫(yī)院經(jīng)濟決策的科學有效性。在網(wǎng)絡化醫(yī)院經(jīng)濟管理模式下，利用信息管理系統(tǒng)，能夠加強醫(yī)院各科室之間的相互溝通力度，實現(xiàn)信息共享，提高醫(yī)院資源利用率[3]。

三、網(wǎng)絡化醫(yī)院經(jīng)濟管理措施

（一）做好信息系統(tǒng)安全維護工作endprint

1.選擇具備資質(zhì)的操作人員。網(wǎng)絡化醫(yī)院經(jīng)濟管理主要是依托信息系統(tǒng)，其應用效果如何，受到后期維護和使用的影響。若維護及時，能夠確保信息系統(tǒng)功能的發(fā)揮?；诖?，在選擇系統(tǒng)操作人員時，比如電算化系統(tǒng)，財務人員要持有上崗證，以確保財務軟件使用的安全可靠性。此外，還需要設置專門的維護人員，來負責財務系統(tǒng)維護工作。

2.制定完善的管理制度。為確保醫(yī)院經(jīng)濟管理信息化系統(tǒng)運行的安全可靠性應做到專機專用，對于軟硬件，要采取安全措施。使用雙線，做好服務器和網(wǎng)絡的連接。對于服務器，使用雙機熱備份與雙CPU。使用持續(xù)供電電源，為交換機和工作站提供電力。利用網(wǎng)絡安全技術(shù)，包括訪問控制與身份認證等，實現(xiàn)安全監(jiān)控，為服務器安裝防火墻軟件，以確保經(jīng)濟信息的安全性[4]。

3.健全管理體系。優(yōu)化企業(yè)內(nèi)部組織機構(gòu)，設置微機操作與會計主管等崗位，構(gòu)建相互監(jiān)督機制。完善人員管理制度，合理劃分信息系統(tǒng)操作人員的職責與內(nèi)容。除此之外，還需要完善操作管理制度。包括數(shù)據(jù)管理制度與備份數(shù)據(jù)管理規(guī)程等。做好系統(tǒng)維護工作，同時還需要完善設備管理制度，以確保網(wǎng)絡化醫(yī)院經(jīng)濟管理效益的實現(xiàn)。

（二）利用開發(fā)數(shù)據(jù)應用模型

在網(wǎng)絡化醫(yī)院經(jīng)濟管理工作中，應用云技術(shù)，雖然能夠有效提升醫(yī)院管理水平，但還需要著力解決各項問題，充分利用云技術(shù)，以提升醫(yī)院效益。利用開發(fā)數(shù)據(jù)模型，來提高數(shù)據(jù)信息的真實有效性。在云時代背景下，要注重提升數(shù)據(jù)的真實性以及準確性，加強網(wǎng)絡化醫(yī)院經(jīng)濟管理力度，提高醫(yī)院經(jīng)濟管理信息化水平。結(jié)合醫(yī)院實際需求，開發(fā)數(shù)據(jù)應用模型，實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，提高數(shù)據(jù)信息利用效率，確保數(shù)據(jù)信息處理與統(tǒng)計質(zhì)量，保證數(shù)據(jù)信息的準確率，提高工作效率，以便能夠為各項管理工作的開展，提供可靠的依據(jù)。

（三）加強信息化建設

網(wǎng)絡化醫(yī)院經(jīng)濟管理的開展，需要信息化設施的支撐，因此加強信息化建設有其必要性。為更好地促進醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展，提高其經(jīng)濟管理水平，要力求實現(xiàn)信息化管理的統(tǒng)一，強化各部門的協(xié)調(diào)配合，以提高醫(yī)院經(jīng)濟管理信息化水平。全國各地的醫(yī)院均在加快信息管理系統(tǒng)的推廣應用，和醫(yī)保、物價等機構(gòu)實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)，優(yōu)化醫(yī)院管理體系，便于醫(yī)院根據(jù)市場的變動以及走向，來調(diào)整收費指標，做到在為病人服務好的同時，保證穩(wěn)步提高醫(yī)院的效益?；诖耍瑸楦玫倪m應行業(yè)發(fā)展，在經(jīng)濟管理方面，要加快數(shù)字化建設、加強網(wǎng)絡技術(shù)的運用、加緊醫(yī)院信息化管理和共享平臺建設，提高醫(yī)院之間的信息流通速度，以滿足社會發(fā)展需求，為病人提供更好的服務。除此之外，還需要加強管理人員的培養(yǎng)。實施網(wǎng)絡化醫(yī)院經(jīng)濟管理，雖然是利用各類信息系統(tǒng)與信息技術(shù)等，來實現(xiàn)各類經(jīng)濟業(yè)務，但需要人工操作的部分較多，這需要操作人員能夠具備較強的業(yè)務能力，能夠熟練的應用各類操作軟件，做好基礎數(shù)據(jù)信息錄入與檢查工作，以確保經(jīng)濟信息的有效性，為各項管理業(yè)務的開展提供數(shù)據(jù)保障[5]。

四、結(jié)語

綜上所述，網(wǎng)絡化醫(yī)院經(jīng)濟管理，主要是利用各類管理系統(tǒng)，包括藥品管理系統(tǒng)與財務管理系統(tǒng)等，利用網(wǎng)絡技術(shù)，實現(xiàn)各系統(tǒng)的集成，形成醫(yī)院經(jīng)濟管理網(wǎng)絡化系統(tǒng)。從其實際應用情況來說，還存在著諸多問題，需要做好信息系統(tǒng)安全維護工作、利用開發(fā)數(shù)據(jù)應用模型、加強信息化建設等加以完善。

[參考文獻]

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[責任編輯：王鳳娟]endprint