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        對(duì)鹽酸昂丹司瓊與地塞米松磷酸鈉、鹽酸左氧氟沙星在0.9%NS注射液中配伍穩(wěn)定性的考察

        2017-11-15 09:00:26任利英
        關(guān)鍵詞:昂丹司瓊磷酸鈉

        任利英

        【摘要】目的 考察鹽酸昂丹司瓊與地塞米松磷酸鈉、鹽酸左氧氟沙星在0.9%氯化鈉(NS)注射液中配伍穩(wěn)定性,為今后的臨床用藥提供有價(jià)值的參考依據(jù)。方法 室溫下降鹽酸昂丹司瓊注射液放置在兩個(gè)輸液袋中,經(jīng)濃度為0.9%NS注射液稀釋后,分別在兩個(gè)輸液袋中注入地塞米松磷酸鈉注射液和鹽酸左氧氟沙星注射液,并命名為A配伍液和B配伍液。在配伍藥液后的0、1、3、8、15、24小時(shí)對(duì)兩種配伍液進(jìn)行觀察,對(duì)pH值以及不溶性微粒含量進(jìn)行檢測(cè),經(jīng)高效液相色譜發(fā)對(duì)三種藥液中藥物含量進(jìn)行檢測(cè),并進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 配伍后24小時(shí)內(nèi),兩種配伍液中鹽酸昂丹司瓊、地塞米松磷酸鈉、鹽酸左氧氟沙星濃度降低。配伍時(shí)間延長(zhǎng)后A配伍液的pH值逐漸降低,B配伍液的pH值逐漸升高。結(jié)論 室溫條件下,鹽酸昂丹司瓊與地塞米松磷酸鈉、鹽酸左氧氟沙星在濃度為0.9%的NS注射液中均存在配伍不穩(wěn)定性情況,臨床營(yíng)養(yǎng)過程中,應(yīng)對(duì)其給予足夠的重視。

        【關(guān)鍵詞】穩(wěn)定性;鹽酸左氧氟沙星;地塞米松磷酸鈉;鹽酸昂丹司瓊;配伍

        【中圖分類號(hào)】R735.2;R969.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.20..02

        目前臨床上應(yīng)用的鹽酸昂丹司瓊注射液為一種止吐劑,在細(xì)胞毒性藥物化療、放療引起的惡心嘔吐等癥狀的治療中,應(yīng)用效果顯著,廣泛用于預(yù)防以及治療術(shù)后惡心嘔吐[1]。近期有文獻(xiàn)報(bào)道,鹽酸昂丹司瓊注射液與地塞米松磷酸鈉、鹽酸左氧氟沙星存在一定的配伍禁忌[2]。本次研究中,以考察鹽酸昂丹司瓊與地塞米松磷酸鈉、鹽酸左氧氟沙星在濃度為0.9%的氯化鈉(NS)注射液中配伍穩(wěn)定性為目的,展開了系列實(shí)驗(yàn)。結(jié)果匯報(bào)如下。

        1 儀器與試劑

        1.1 實(shí)驗(yàn)儀器

        實(shí)驗(yàn)中所需儀器包括:我院現(xiàn)有的高效液相色譜儀,ZKT-18F型真空脫氣儀,ZWF-J6型注射液微粒分析儀,MS304S型精密分析天平,PHS-3C型精密pH計(jì),凈化工作臺(tái)。

        1.2 實(shí)驗(yàn)試劑

        實(shí)驗(yàn)中所需試劑包括:鹽酸昂丹司瓊注射液、鹽酸昂丹司瓊對(duì)照品、鹽酸左氧氟沙星注射液、鹽酸左氧氟沙星對(duì)照品、地塞米松磷酸鈉注射液、地塞米松磷酸鈉對(duì)照品,0.9%NS注射液,甲酸、硫酸銅、磷酸、三乙胺、磷酸二氫鉀均為分析純,甲醇為色譜純,實(shí)驗(yàn)用水均為新制注射用水。

        1.3 方法

        1.3.1 配伍液配制

        室溫不避光將2支4 ml和8 mg的鹽酸昂丹司瓊注射液,注入濃度水平為0.9%的氯化鈉注射液的一次性鎮(zhèn)痛泵輸液袋中,在實(shí)施混勻處理之后,經(jīng)滅菌的注射用水對(duì)2支5 mg地塞米松磷酸鈉實(shí)施復(fù)溶處理之后,注入到鹽酸昂丹司瓊輸液袋中,在實(shí)施混勻處理之后,獲得鹽酸昂丹司瓊與地塞米松磷酸鈉配伍液(A配伍液)。取1支昂丹司瓊注射液,注入到0.9%NS注射液的一次性鎮(zhèn)痛泵輸液袋中,混勻;取1支規(guī)格為2 ml,0.1 g鹽酸左氧氟沙星注射液注入到上述配制的鹽酸昂丹司瓊輸液袋中,獲得鹽酸昂丹司瓊與鹽酸左氧氟沙星注射液配伍液(B配伍液)。

        1.3.2 對(duì)照品溶液制備

        去鹽酸昂丹司瓊、地塞米松磷酸鈉、鹽酸左氧氟沙星對(duì)照品,經(jīng)流動(dòng)相配制成2.5 mg/ml的鹽酸昂丹司瓊,

        2.0 mg/ml的地塞米松磷酸鈉,2.5 mg/ml的鹽酸左氧氟沙星對(duì)照品儲(chǔ)備液備用。

        1.3.3 色譜條件

        采用高效液相色譜法測(cè)定。A配伍液:色譜柱選擇Interpose ODS-3 C18,規(guī)格為150 mm×4.6 mm,5 μm,流動(dòng)相:甲醇-0.02 mol/L磷酸二氫鉀溶液,pH調(diào)值至7.4,柱溫控制為25 ℃,流速0.8 ml/min,波長(zhǎng)240 nm,進(jìn)樣量

        20 ul。B配伍液:色譜柱同上,250 mm×4.6 mm,5 μm,流動(dòng)相:甲醇-手性溶液(15:85),柱溫30℃,流速1 ml/min,波長(zhǎng)293 nm,進(jìn)樣量為20 ul。

        2 結(jié) 果

        配伍后24小時(shí)內(nèi),兩種配伍液中鹽酸昂丹司瓊、地塞米松磷酸鈉、鹽酸左氧氟沙星濃度均逐漸降低。見表1。

        3 討 論

        通過實(shí)驗(yàn)考察,室溫下鹽酸昂丹司瓊與地塞米松磷酸鈉、鹽酸左氧氟沙星在濃度為0.9%的氯化鈉注射液配伍不是十分穩(wěn)定,臨床用藥過程中,應(yīng)對(duì)其給予足夠的重視。相關(guān)人員應(yīng)對(duì)患者用藥治療過程中可能會(huì)對(duì)藥物的穩(wěn)定性造成不利影響的相關(guān)因素給予充分的考慮和全面的了解,在循證醫(yī)學(xué)基本理論的具體指導(dǎo)下,謹(jǐn)慎的進(jìn)行要配伍,不聯(lián)合應(yīng)用存在配伍禁忌的藥物,并注意加強(qiáng)巡視,降低藥物不良反應(yīng),提高用藥安全[3]。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 紀(jì)春青.地塞米松磷酸鈉注射液與鹽酸昂丹司瓊注射液存在配伍禁忌[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2012,7(3):274.

        [2] 杜春偉,劉 俊.注射用丹參粉針與昂丹司瓊注射液存在配伍禁忌[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理,2013,29(17):62.

        [3] 雷 凱,何光照,盧 明,等.鹽酸昂丹司瓊注射液與注射用地塞米松磷酸鈉的配伍相容性研究[J].中國(guó)藥學(xué)雜志,2016,

        51(6):494.

        本文編輯:吳宏艷endprint

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