丁素文

摘要：目的 研究分析在高壓氧治療中加強對心理護理應(yīng)用的臨床價值。方法 將在本院接受高壓氧治療的患者96例作為研究對象，時間為2015年10月～2016年10月，采用隨機數(shù)字抽取表法將患者分為兩組，給予對照組患者實施常規(guī)護理干預(yù)，給予觀察組患者實施常規(guī)護理聯(lián)合心理護理，每組各48例，對護理前后兩組患者的焦慮、抑郁改善程度進行比較分析。結(jié)果 觀察組與對照組患者護理前，SAS評分與SDS評分比較差異不顯著（P>0.05）；護理后，觀察組與對照組患者的SAS評分與SDS評分均明顯降低，其中觀察組患者改善程度更加顯著，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對高壓氧治療患者做好心理護理能夠明顯改善患者焦慮癥狀和抑郁癥狀，提高患者治療依從性，應(yīng)用價值較高。

關(guān)鍵詞：高壓氧；對心理護理；臨床價值

中圖分類號：R473.6 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）22-0088-02

近年來高壓氧治療方法在臨床上應(yīng)用較為廣泛，主要起到提高患者學(xué)氧含量和糾正缺氧狀態(tài)等作用[1]。由于高壓氧倉屬于獨立密閉性壓力容器，在治療期間，患者必須與他人隔絕，此時患者很容易出現(xiàn)各種不良的情緒狀態(tài)，尤其是懷疑、抵觸、抑郁、孤獨等，甚至不愿意配合治療，影響治療效果[2]。為了確?；颊咭粤己玫男睦頎顟B(tài)接受治療，醫(yī)護人員必須重視對患者實施心理護理，改善患者的不良情緒。本次研究對心理護理在高壓氧治療中的應(yīng)用價值進行了探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究資料選擇在我院行高壓氧治療的患者，研究時間為2015年10月～2016年10月，研究人數(shù)共96例。按照隨機數(shù)字抽取表法將患者分為觀察組和對照組，其中對照組患者共48例，男性患者31例，女性患者17例，年齡22～68歲，平均年齡（47.53±5.42）歲，腦外傷患者25例、腦梗塞患者13例及突發(fā)性耳聾患者10例；觀察組共48例，男性患者30例，女性患者18例，年齡22～69歲，平均年齡（47.68±5.20）歲，腦外傷患者24例、腦梗塞患者14例及突發(fā)性耳聾患者10例。兩組患者年齡、性別、疾病類型等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1 對照組 兩組患者均采用高壓氧治療措施，選擇中型氧倉，設(shè)置氣壓為2ATA，每次治療吸氧時間為30 min，間隔10 min后再次吸氧30 min。給予對照組患者實施常規(guī)護理干預(yù)。

1.2.2 觀察組 給予觀察組患者在對照組護理基礎(chǔ)上實施心理護理，具體內(nèi)容包含：①治療前心理護理：醫(yī)護人員需要向患者詳細(xì)介紹高氧艙治療的方法，帶領(lǐng)患者進行高氧艙和引導(dǎo)患者觀察他人吸氧，尤其是確保患者能夠掌握倉內(nèi)外聯(lián)絡(luò)方法。此外醫(yī)護人員還應(yīng)當(dāng)提醒患者在治療過程中何種不適反應(yīng)出現(xiàn)率較高，并指導(dǎo)患者掌握預(yù)防措施[3]。為了能夠進一步打消患者的顧慮，醫(yī)護人員可以引導(dǎo)患者與接受過高壓氧治療的患者進行交流，提高患者的治療信心。②治療時心理護理：在加壓前，必須告知患者，并在加壓期間不斷詢問患者的感受，對于出現(xiàn)不適癥狀的患者，需要及時指導(dǎo)其進行處理，如耳部不適，可以通過捏鼻、閉嘴和鼓氣等方式進行處理，并告知患者不要緊張，但對于耳痛嚴(yán)重且無法緩解的患者，應(yīng)讓患者進行常壓吸氧。當(dāng)艙內(nèi)壓力穩(wěn)定后，指導(dǎo)患者戴好面罩和吸氧，要求患者最好用鼻呼吸，并控制好呼吸頻率，觀察患者是否存在異常情況。此外醫(yī)護人員還可以通過播放音樂的方式緩解患者的心理壓力。在減壓過程中，很容易引起耳膜震蕩，醫(yī)護人員須告知此為正常情況，同時提高患者不可以進行捏鼻鼓氣，避免出現(xiàn)肺氣壓傷。由于減壓時，艙內(nèi)溫度會降低，通過調(diào)節(jié)溫度避免患者受涼。③治療后心理護理：治療完成后，醫(yī)護人員需要及時主動詢問患者的感受，并全力解答患者的疑問，消除患者的顧慮，提高患者的治療依從性，確保獲得有效的治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)

對護理前后兩組患者的焦慮、抑郁改善程度進行比較分析。采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）進行焦慮、抑郁程度的評價，分?jǐn)?shù)越高，焦慮、抑郁程度越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

對于本次研究所記錄和統(tǒng)計的數(shù)據(jù)，均利用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS17.0進行處理，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)進行表示，采用？字2檢驗，計量資料以（x±s）進行表示，采用t檢驗，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理前后焦慮、抑郁改善程度比較

觀察組與對照組患者護理前，SAS評分與SDS評分比較差異不顯著（P>0.05）；護理后，觀察組與對照組患者的SAS評分與SDS評分均明顯降低，其中觀察組患者改善程度更加顯著，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

目前臨床上對高壓氧治療方法的應(yīng)用較為廣泛，且治療效果較好。但由于治療期間，患者需要處于密閉、獨立的環(huán)境中，加上患者因為自身疾病影響和對治療效果產(chǎn)生質(zhì)疑等，會出現(xiàn)焦慮、恐懼、緊張等不良情緒，繼而可能在治療過程中，因為心理因素引發(fā)各種生理反應(yīng)，對治療效果影響較大[4-5]。為了確?；颊咴诟邏貉踔委熎陂g以良好的心理狀態(tài)面對，避免因為患者自身心理因素影響治療效果，醫(yī)護人員需要對患者實施有效的心理護理干預(yù)。在治療期間，醫(yī)護人員應(yīng)根據(jù)患者的反應(yīng)及時進行指導(dǎo)和處理，且可以通過音樂緩解患者的緊張感，保證患者以比較輕松的狀態(tài)吸氧。本次研究結(jié)果顯示觀察組與對照組患者護理前，SAS評分與SDS評分比較差異不顯著（P>0.05）；護理后，觀察組與對照組患者的SAS評分與SDS評分均明顯降低，其中觀察組患者改善程度更加顯著，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），表明兩組患者均會在護理前因為各種因素出現(xiàn)一定的焦慮、抑郁狀態(tài)，而護理后，兩組患者均明顯降低不良情緒，尤其是以實施護理干預(yù)的觀察組患者，其SAS評分與SDS評分明顯降低，焦慮、抑郁程度改善顯著。

綜上所述，在高壓氧治療期間對患者實施有效的心理護理干預(yù)能夠明顯改善患者的不良心理狀態(tài)，提高患者治療依從性，并避免因為心理因素導(dǎo)致治療失敗，具有重要的臨床價值。

參考文獻：

[1]蔡蓓琳.心理護理在高壓氧治療中的作用[J].醫(yī)藥前沿，2015，5（32）：253-254.

[2]姜玉霞.心理護理在高壓氧治療突發(fā)性耳聾中的作用[J].中國保健營養(yǎng)，2015，25（9）：217-218.

[3]何小敏.心理護理聯(lián)合高壓氧治療突發(fā)性耳聾45例的效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（11）：262-263.

[4]劉玉玲，丁峰，梅亞萍.心理護理干預(yù)在顱腦損傷患者高壓氧治療中的作用[J].安徽醫(yī)學(xué)，2015，36（8）：1017-1019.

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編輯/李樺endprint