王輝艷

（甘南州疾病預(yù)防控制中心，甘肅 合作 747000）

甘南州某藏族中學(xué)2468名學(xué)生視力與營(yíng)養(yǎng)狀況分析

王輝艷

（甘南州疾病預(yù)防控制中心，甘肅 合作 747000）

目的 了解甘南州藏族學(xué)生視力與營(yíng)養(yǎng)狀況，為學(xué)校開(kāi)展健康教育提供科學(xué)依據(jù)。方法 選取甘南州某藏族中學(xué)2 468名學(xué)生檢查身高、體重及視力，比較男女生視力與營(yíng)養(yǎng)狀況，分析不同營(yíng)養(yǎng)程度學(xué)生的視力狀況。結(jié)果 女生視力不良檢出率明顯高于男生，女生營(yíng)養(yǎng)不良組視力不良檢出率也高于男生。結(jié)論 藏族學(xué)生視力不良情況比營(yíng)養(yǎng)不良情況嚴(yán)重，營(yíng)養(yǎng)不良程度與視力不良程度有一定的相關(guān)性。

甘南州；藏族學(xué)生；視力；營(yíng)養(yǎng)

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

以2014年甘南州某藏族中學(xué)2 468名學(xué)生為調(diào)查對(duì)象，記錄其預(yù)防性健康體檢中視力和身高、體重?cái)?shù)據(jù)。檢查由甘南州疾控中心統(tǒng)一培訓(xùn)的專職醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

按照《2000年全國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康狀況調(diào)查研究工作手冊(cè)》要求，對(duì)調(diào)查對(duì)象的身高、體重、視力等進(jìn)行檢測(cè)。采用全國(guó)學(xué)生體質(zhì)調(diào)研和國(guó)家規(guī)定的相關(guān)器材，視力表采用對(duì)數(shù)視力表箱。視力不良判定標(biāo)準(zhǔn)：裸眼遠(yuǎn)視力低于5.0為視力不良，其中4.9為輕度不良，4.6～4.8為中度不良，≤4.5為重度不良。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析

對(duì)學(xué)生體檢資料進(jìn)行個(gè)體評(píng)價(jià)、統(tǒng)計(jì)及匯總，使用營(yíng)養(yǎng)狀況指標(biāo)，分為營(yíng)養(yǎng)良好、營(yíng)養(yǎng)不良、超重、肥胖。采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行對(duì)比分析。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)生視力狀況

共檢測(cè)學(xué)生2 468人，其中視力不良1 674人，不良檢出率為67.83%。檢測(cè)男生1117人，視力不良637人，不良檢出率為57.03%；女生1 351人，視力不良1 037人，不良檢出率為76.76%，詳見(jiàn)表1。經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，女生視力不良檢出率明顯高于男生，差異具有顯著性（χ2=109.7，P＜0.01）。

表1 學(xué)生視力狀況[n（%）]

2.2 學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況

學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良檢出率為17.10%，其中男生檢出率為15.76%，女生檢出率為18.21%，女生營(yíng)養(yǎng)不良檢出率高于男生，差異具有顯著性（χ2=6.17，P＜0.01）；超重檢出率為 9.68%，其中男生檢出率為6.89%，女生檢出率為11.99%，女生超重檢出率高于男生，有顯著性差異（χ2=15.06，P＜0.01）；肥胖檢出率為3.20%，其中男生肥胖檢出率為2.42%，女生肥胖檢出率為3.85%，男女生肥胖程度存在顯著性差異（χ2=9.13，P＜0.05，見(jiàn)表2）。

表2 學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況[n（%）]

2.3 學(xué)生視力與營(yíng)養(yǎng)狀況的關(guān)系

營(yíng)養(yǎng)良好的學(xué)生中，視力不良者1 165人，占67.42%；營(yíng)養(yǎng)不良的學(xué)生中，視力不良者290人，占68.72%。營(yíng)養(yǎng)不良的學(xué)生中，視力正常與視力不良檢出率無(wú)顯著性差異（χ2=0.26，P＞0.05），與有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道不完全一致[1]。營(yíng)養(yǎng)良好的學(xué)生中，視力不良的男生檢出率為58.06%，女生檢出率為76.21%，兩者存在顯著性差異（χ2=64.67，P＜0.01）；營(yíng)養(yǎng)不良的學(xué)生中，視力不良的男生檢出率為56.82%，女生檢出率為77.24%，兩者存在顯著性差異（χ2=19.80，P＜0.01）；超重的學(xué)生中，視力不良的男生檢出率為45.45%，女生檢出率為82.10%，兩者存在顯著性差異（χ2=33.56，P＜0.01）；肥胖的學(xué)生中，視力不良的男生檢出率為59.26%，女生檢出率為67.31%，兩者無(wú)顯著性差異（χ2=0.5，P＞0.05，見(jiàn)表 3）。

表3 學(xué)生視力與營(yíng)養(yǎng)狀況的關(guān)系[n（%）]

3 討論

3.1 學(xué)生視力狀況

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)生視力不良檢出率為67.83%，應(yīng)該引起重視。導(dǎo)致學(xué)生視力不良的主要原因是近距離用眼時(shí)間長(zhǎng)，用眼姿勢(shì)不當(dāng)，看電視、操作電腦、玩電子游戲時(shí)間長(zhǎng)，父母近視，睡眠時(shí)間短而造成用眼疲勞[2]。女生視力不良檢出率明顯高于男生，這與女生室外活動(dòng)少、喜歡在教室看書(shū)、運(yùn)動(dòng)時(shí)間相對(duì)較短、生長(zhǎng)發(fā)育節(jié)奏較男生快有關(guān)[3]。

3.2 學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況

調(diào)查顯示，女生營(yíng)養(yǎng)不良檢出率明顯高于男生，這與相關(guān)研究結(jié)果一致[4～6]。女生營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因是飲食習(xí)慣不良，比如挑食、吃零食、喝飲料等導(dǎo)致消化不良；減肥、膳食結(jié)構(gòu)不合理，有些學(xué)生不吃早點(diǎn)，而且藏族學(xué)生膳食結(jié)構(gòu)單一，不注重葷素搭配，從而導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。

3.3 學(xué)生視力與營(yíng)養(yǎng)狀況的關(guān)系

調(diào)查顯示，營(yíng)養(yǎng)不良女生視力不良檢出率明顯高于男生，超重的女生視力不良檢出率高于男生，肥胖的男女生視力不良檢出率無(wú)顯著性差異?？梢?jiàn)營(yíng)養(yǎng)狀況與視力密切相關(guān)，超重與營(yíng)養(yǎng)不良可能是導(dǎo)致視力不良的主要原因[1]，這與有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道一致。

預(yù)防近視，首先要從小培養(yǎng)孩子養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，在學(xué)校認(rèn)真做眼保健操，合理安排學(xué)習(xí)時(shí)間，使學(xué)習(xí)負(fù)荷量與身體發(fā)育相適應(yīng)。同時(shí)學(xué)校應(yīng)改善教室采光和照明條件，控制班級(jí)學(xué)生人數(shù)，為學(xué)生提供良好的用眼環(huán)境。青少年時(shí)期要保護(hù)好眼睛，應(yīng)注意從每日膳食營(yíng)養(yǎng)入手，合理的營(yíng)養(yǎng)搭配對(duì)視力發(fā)育有重要作用[7]。視力的正常發(fā)育包括視覺(jué)器官及視神經(jīng)的發(fā)育，均需要一定的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如蛋白質(zhì)、脂肪、無(wú)機(jī)鹽、微量元素等[8]?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)證實(shí)，眼球的外殼是由蛋白質(zhì)、鈣、磷等共同參與構(gòu)成的堅(jiān)固的纖維組織，如果缺乏這些營(yíng)養(yǎng)素，眼球的外殼會(huì)變得薄弱，加上其他外力的影響就會(huì)被迫伸展，使眼球前后徑拉長(zhǎng)，誘發(fā)和加深視力不良。尤其是學(xué)生時(shí)期，視覺(jué)系統(tǒng)和身體其他系統(tǒng)一樣處于生長(zhǎng)發(fā)育旺盛階段，營(yíng)養(yǎng)狀況將對(duì)學(xué)生視力發(fā)育產(chǎn)生直接影響。所以，我們要合理膳食，不僅可以改善學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)狀況，還可以預(yù)防學(xué)生視力減退，從而保證學(xué)生身體全面、健康發(fā)展。

[1]徐培燕．學(xué)生視力不良與營(yíng)養(yǎng)狀況的關(guān)系[J]．中國(guó)校醫(yī)，2001，15（5）：390．

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1671-1246（2017）21-0132-02