肖璇

[摘要]近年來，隨著我國新課程改革的推進，學生作為教學的三要素之一，其主體地位越來越突出。傳統(tǒng)教學理念已經難以滿足現代社會發(fā)展的需求，“以學生為中心”的教育理念越來越受到教育部門的重視。本文主要闡述了“以學生為中心”教育理念的內容，并探討了“以學生為中心”的教育理念在醫(yī)科大學教學管理中效果。

[關鍵詞]教育理念；以學生為中心；醫(yī)科大學；教學管理

[中圖分類號] R642 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2017）09（c）-0121-03

[Abstract]With the promotion of the new curriculum reform in our country，students as one of the three elements in teaching are becoming more and more prominent in recent years.The traditional teaching ideas have been difficult to meet the needs of modern social development.And the “student centered” concept of education has been received more and more attention from the educational department.This paper mainly expounds the content of “student centered” education idea and probes into the effect of the educational idea in the teaching management of medical university.

[Key words]Educational ideas；Student centered；Medical university；Teaching management

我國高校的傳統(tǒng)教學理念是“以教師為中心”，即以教師、課堂、教材為三個中心體制，教師與學生的關系是教與學的關系，教師負責在課堂上集體面授，學生使用的教材多為學校和教師制定為主，自己選擇的學習資料為輔，傳統(tǒng)的教育理念已經難以滿足現代社會對人才的需求[1-2]。在教育逐漸走向國際化和現代化的今天，如何為醫(yī)院培養(yǎng)人才，采取有效的管理措施，不斷推進教學改革，為醫(yī)科大學的學生提供更優(yōu)質的教學資源以及學習環(huán)境，提高學生自主學習能力，是目前醫(yī)科大學展開教學管理的基本指導思想，因此提出了“以學生為中心”的教育理念。

1“以學生為中心”教育理念的含義

1.1基本內涵

教學管理工作主要包括實施教學計劃，組織教學互動，指揮和考核學校日常工作等。“以學生為中心”的基本內涵是將學生作為一切教學管理活動的中心[3-4]，并向學生實施科學、規(guī)范的教學管理，旨在提高學生的學習熱情，以學生的現實訴求以及發(fā)展作為教育教學管理的核心。此外，“以學生為中心”的教育理念還重視學生的個性化需求，讓學生得到全方位的發(fā)展，并注重其自主地位以及自主選擇權利。在實施教學活動的過程中，給予學生自由發(fā)揮的空間，讓學生意識到自己在教學活動中的價值，從而提高自主學習能力。

1.2“以學生為中心”教育理念對主體的基本要求

傳統(tǒng)的教學理念多以教師作為主體，教師在教學活動中，將大量的理論知識教授給學生，學生只能被動接受，因此，學生的自主學習思維能力差。傳統(tǒng)教學理念很容易抹殺學生的學習興趣，從而產生厭煩情緒[5-7]?！耙詫W生為中心”的教育理念是將學生作為主體，將學生作為服務對象，教師則主要為學生提供服務，從而提高學生的主體地位。教師應樹立一切以學生為主的教育觀念，在學習中，強調學生的主體地位，教師只為學生提供輔助作用，引導學生不斷發(fā)揮自身的作用，提高其學習積極性。在教育的整個過程，為推行教學方法的改革，教師應當提高教學方法的創(chuàng)新性，為學生提供良好的學習氛圍，鼓勵其積極參與教學活動，通過各種學習方式進行教學互動，讓學生尋找到適合自己的學習方法，從而提高學習的積極性和主動性，進一步提高教學質量。

1.3教師應當發(fā)揮主導作用

“以學生為中心”的主要目的是提高學生的自主學習能力，滿足學生的個性化發(fā)展需要，在遵循教育教學規(guī)律的基礎上為學生提供更優(yōu)質的教學服務和學習環(huán)境[8-9]?！耙詫W生為中心”并不是只強調學生在學習中的主體地位，而忽視教師在教學活動中的重要性和主導性。在教學活動中，教師應當給予學生更多權利以及學習的空間，為學生提供應有的指導及幫助。在醫(yī)科大學中開展“以學生為中心”的教育理念，必須要深入了解學生的需求，然后根據學生的需求制定出符合學生發(fā)展方向的教學方案。同時，教師還應當及時更新自身的知識結構和教學理論，采用高效的方法及技巧激發(fā)學生的創(chuàng)新思維，最終達到提高學生個性化發(fā)展以及自主學習能力的目的[10]。

教師作為教育活動的主體實施者，為確保其主導作用能夠被持續(xù)性的發(fā)揮，在日常工作中注重自身專業(yè)素養(yǎng)的提高比較重要。教學方法的創(chuàng)新、教學方式的變革作為引領教學質量的重要路徑，在必要的時候教師外出進修或通過各種學術平臺提高自身修養(yǎng)，不僅能提升其在教學過程中的主導作用，也是提高教學質量的重要手段。

1.4采用客觀結構的臨床考試，建立科學的評價體系

目前，較多醫(yī)學院的課程考試題目均是測試理論知識，考題內容多局限于知識點，主要考核學生的知識記憶量，欠缺對學生全面知識掌握情況的考核，學生的分數只能反映學生對知識的掌握程度，但學生真正掌握知識比學生的分數更加重要，學生獲取知識的能力也很重要。因此，改變傳統(tǒng)的考試模式勢在必行，建立以能力為核心的考核體系，重在考核學生解決問題和分析問題的能力，可結合筆試、臨床操作技能、論文等形式進行綜合考核。采取標準化病人（SP），模擬實際診療過程，評估學生的臨床操作能力，要求學生根據患者臨床表現和輔助檢查結果，結合所學知識，做出正確的診斷和治療。采用這種考核方式能夠綜合考核學生對所學知識和技能的掌握情況，同時，還能提高學生的臨床思維能力以及臨床操作能力，有效提高學生的綜合知識能力水平。endprint

2“以學生為中心”教育理念的效果

2.1提高學生學習熱情

學校教育是學與教的互動活動，教師的教授目的是滿足學生學習知識和技能的需求，而學校教學質量的好壞與學生學習效果密切相關[11]。傳統(tǒng)填鴨式教育只注重教師的教學活動，忽略了學生的學習效果，這種教育模式很容易讓學生喪失學習及探究知識的興趣。傳統(tǒng)的醫(yī)科大學教學管理中，學生缺乏自主性學習的空間和氛圍，學習熱情不高，不可避免的影響學生的學習效果。若采用“以學生為中心”教育理念，不僅能夠保證學生的學習自主權，還能有效提高學生自主學習能力，促進學生全面發(fā)展。

此外，值得深思的是，醫(yī)學作為實踐需求較強的學科，其課程相對于常規(guī)文理課程較為枯燥，學生的熱情直接決定著對課程接受程度的好壞。從醫(yī)學本身的特征出發(fā)，結合教學目標，在提高學生學習激情方面應該做到以下幾點：①糾正學生的思維，端正學習理念，讓其明確醫(yī)學的本質及奧妙之處，樹立以學醫(yī)為榮的觀念。②修飾醫(yī)學教學內容中原本枯燥的部分，用通俗易懂或圖文并茂的形式展示，降低學生的學習難度，使其一直保持比較高的學習熱情，不會因為聽不懂而喪失興趣。③多開展示范性教學、模擬性教學及臨床實踐性教學，充分發(fā)動學生參與醫(yī)學臨床實體活動或者實體場景的能動性，讓其在實際工作中感受到醫(yī)學的價值，保持學習的熱情和使命感。

2.2促進師生關系

“以學生為中心”的教育理念不僅能夠發(fā)揮醫(yī)科大學學生的主觀能動性，還能構建和諧的師生關系。教師在進行教學活動時，能夠更加深入、全面地了解學生的需求，明確學生的發(fā)展方向，并給予針對性的關心和幫助，從而為學生提供充足的自主學習及發(fā)揮的空間。學生在感受到教師的尊重和關懷后，能夠進一步提升自主學習能力，從而引導自身向更好的方向發(fā)展。在學生進取心和教師責任心的相互作用下，師生關系更加融洽，教學質量也可進一步得到提高[12]。

2.3提高學生綜合素養(yǎng)

采用“以學生為中心”的教育理念，能夠讓學生主動學習，愛上學習，從而享受學習。對學生而言，必須掌握扎實的理論基礎，并加強實踐操作技能的訓練，才能全面學好自身的專業(yè)知識。因此，學生在日常學習過程中，不僅要認真學習，掌握教師教授的知識，還要有努力鉆研的精神，深刻領會知識的深層含義，強化記憶并在實踐中加以運用。“以學生為中心”的教育理念能夠幫助學生提升自我，掌握學習的主動權，增加學習興趣[13-15]。醫(yī)科大學采用“以學生為中心”的教育理念，能夠及時獲得學生反饋意見，然后根據反饋意見對教學方式、方法或內容等進行適當調整，及時彌補傳統(tǒng)教學的不足，從而促進學生對知識的全面掌握，提高學生的綜合素質。

3臨床與教學緊密結合，優(yōu)化從理論到應用的能力

醫(yī)科大學作為社會培養(yǎng)專業(yè)醫(yī)學人才的機構，其教學的最終目的是通過系統(tǒng)化的教育讓學生能從理論層面到應用層面發(fā)展，最終形成具有較好臨床診療、臨床管理或臨床護理能力的專業(yè)人才[16]。因此，在堅持以“以學生為中心”的教學原則下，鼓勵學生從理論向實踐努力尤為重要。以病理學的臨床教學為例，該學科作為實踐性很強的基礎學科，是支持各科室臨床診療工作的重要學科，如何協(xié)助臨床快速明確疾病病因、查明誘發(fā)因素等是病理學的重要發(fā)展目標。為提高學生的學習積極性，應該以其較易接受的方式進行教學，從學生的學習出發(fā)。教師在教學的過程中，應注重搜集一些能夠引起學生學習興趣的病例、甚至提供一些實際的操作，讓其在學習的過程中即逐漸掌握技能[17-18]。此外，臨床教學過程中，還應從學生的學習特點出發(fā)，充分調動其獨立思考、綜合分析、主動學習等能力，培養(yǎng)興趣的同時，尊重學生的需求，并堅持從理論向實踐轉變的教學原則。在學科覆蓋方面，由于臨床工作常出現多學科交叉現象，所以在教學模式方面，也要主張主要學科與交叉學科并行教學的方式，夯實醫(yī)科大學生在校期間的學習功底，為將來進入醫(yī)療單位后科室輪轉、規(guī)培等期間的學習和時間工作打下堅實的基礎[19-20]。

4小結

在醫(yī)科大學的教學中，優(yōu)質的教學管理是直接影響教學質量的重要因素，如何有效提高教學質量是我們一直需要面臨的重要問題。學生作為教學活動的受眾，調動其積極性和興趣，積極參與到學習之中是非常重要的。在本研究中，充分論證了“以學生為中心”教學理念的重要性，充分尊重了學生的需求和興趣特點。在現代教學管理中，醫(yī)科大學應當努力創(chuàng)新管理理念，加強教學改革，樹立“以學生為中心”的教育理念，強化學生的主體地位，提高其自主學習能力，激發(fā)學習熱情，為學生提供良好的學習氛圍，同時，綜合學校的特點，圍繞學生理論與實踐進行綜合性的學習和訓練，促進學生綜合素質的提升，從而進一步提高教育質量，促進學校發(fā)展。

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