陳桂婷

(長興縣人民醫(yī)院，浙江 長興 313100)

●醫(yī)學(xué)研究

健康教育對甲亢患者生活質(zhì)量的影響分析

陳桂婷

(長興縣人民醫(yī)院，浙江 長興 313100)

目的：分析健康教育對甲亢患者的生活質(zhì)量影響情況。方法：將220例在我院接受治療的甲亢患者作為研究對象，應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)法將患者分為對照組與觀察組，每組各含有110例患者，對照組實(shí)施常規(guī)藥物治療，觀察組在對照組治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育，比較兩組患者在臨床效果方面存在的差異。結(jié)果：治療后觀察組的SAS評分平均為(40.1±1.9)，KPS評分平均為(94.7±2.5)；對照組治療后的SAS評分平均為(65.1±2.2)，KPS評分平均為(73.1±3.3)。觀察組在SAS評分與KPS評分方面均優(yōu)于對照組(P<0.05)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對甲亢患者在基礎(chǔ)治療之上進(jìn)行健康教育，有助于緩解患者焦慮情緒、改善患者生活質(zhì)量，應(yīng)用價值顯著。

甲亢患者；基礎(chǔ)治療；焦慮情緒;生活質(zhì)量；護(hù)理干預(yù)

甲亢是由于多種病因?qū)е禄純后w內(nèi)中的甲狀腺激素分泌量增加，患者消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增加與代謝亢進(jìn)，由于甲亢病程較長，且容易反復(fù)發(fā)作，患者需要承擔(dān)巨大的精神壓力，所以患者在接受治療的同時，進(jìn)行必要的護(hù)理干預(yù)非常重要[1]。健康教育，應(yīng)用教育手段達(dá)到疾病防治的一種方法，通過對患者思想理念與知識結(jié)構(gòu)進(jìn)行改變，達(dá)到改善患者相關(guān)行為的目的。在整體醫(yī)學(xué)理論中，健康教育的重要性日益凸顯[2]。我院在對甲亢患者進(jìn)行治療的同時進(jìn)行健康教育，對患者臨床療效與生活質(zhì)量具有顯著的改善效果，現(xiàn)將詳細(xì)情況進(jìn)行如下報告。

一、 臨床資料與方法

1.臨床資料。 將2014年1月至2016年1月期間在我院接受治療的220例甲亢患者作為研究對象，并將患者隨機(jī)分為對照組與觀察組，每組各包含110例患者。對照組中有82例女性患者，38例男性患者，患者的年齡在20-59歲之間，平均年齡為(35.79±2.6)歲；觀察組中有75例女性患者，35例男性患者，患者年齡在21-59歲之間，平均年齡為(37.02±2.5)歲。觀察組與對照組的患者在臨床一般資料方面無巨大差異(P>0.05)，組間有可比價值。

2.方法。 對照組的患者接受常規(guī)的藥物治療，丙硫氧嘧啶片，每次服用50mg，每天服用6次，均為飯后服用。當(dāng)甲狀腺變小時，劑量調(diào)整為每次服用20mg，每天服用4次。 觀察組的患者在對照組治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育護(hù)理干預(yù)：首先培養(yǎng)患者良好的飲食習(xí)慣與生活習(xí)慣，根據(jù)患者的耐受程度，對患者的鍛煉強(qiáng)度進(jìn)行調(diào)整。病情較為嚴(yán)重的患者，可視情況安排臥床休息；其次，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)運(yùn)用專業(yè)知識引導(dǎo)患者情緒放松，對患者進(jìn)行健康教育，提高患者對甲亢疾病的認(rèn)識，同時對患者采取針對性治療與護(hù)理措施；另一方面，護(hù)理人員應(yīng)對患者的攝碘量嚴(yán)格控制，避免使用含碘量較為豐富的食物和刺激性食物；最后，護(hù)理人員應(yīng)知道患者正確的服用抗生素，并叮囑患者作為疫苗接種工作，避免患者發(fā)生病原菌感染。

3.觀察指標(biāo)。 治療后對患者進(jìn)行SAS評分與KPS評分。SAS評估患者焦慮狀況：得分在50-59分之間的為輕度焦慮，得分在60-69分之間的為中度焦慮，得分在70分以上的為重度焦慮；KPS評估患者的生活質(zhì)量，評分低于60分，表示患者生活不能自理，得分在60-80分表示患者生活基本自理，但疾病對生活影響較大，得分在80分以上，表明患者身體狀況基本恢復(fù)。

二、 結(jié) 果

1.治療前后KPS評分情況。 接受治療前，對照組與觀察組在KPS得分方面無明顯差異，治療后，觀察組得分明顯高于對照組(P<0.05)(見表1)。

表1 治療前后兩組患者KPS得分情況

2.治療前后SAS評分情況。 接受治療前，對照組與觀察組在SAS得分方面無明顯差異，治療后，觀察組得分明顯低于對照組(P<0.05)(見表2)。

表2 治療前后兩組患者SAS得分情況

三、討 論

甲亢是一種多臟器、多系統(tǒng)受損的內(nèi)分泌疾病，該疾病與患者的心理社會因素聯(lián)系緊密，是心身疾病。單純的藥物治療療效不夠理想，在藥物治療的基礎(chǔ)上配合健康教育，讓患者養(yǎng)成健康的生活方式，保持良好的心理狀態(tài)，才能有效的提升臨床療效[3]。

對甲亢患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，可以從病情、飲食、心理和對癥護(hù)理幾方面進(jìn)行，確保患者適當(dāng)?shù)幕顒优c休息，用餐后1-2h內(nèi)叮囑患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?、活動。臨床癥狀改善顯著的患者，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者科學(xué)、合理的進(jìn)行鍛煉，避免過度鍛煉引發(fā)不適。同時護(hù)理人員應(yīng)對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，讓患者保持樂觀、積極的心態(tài)，精神飽滿的患者，臨床療效更佳顯著。此外，護(hù)理人員應(yīng)告知患者有關(guān)甲亢的知識，提高患者自我保護(hù)意識。飲食方面，護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合臨床需求，為患者制定飲食計(jì)劃，嚴(yán)格控制碘的攝入量[4]。

本次研究，治療后觀察組的患者在SAS得分方面顯著低于對照組，表明治療后觀察組的焦慮情緒得到了很好的緩解，在KPS得分方面，觀察組顯著高于對照組，這說明觀察組患者治療后的生活治療明顯高于對照組。

綜上所述，甲亢患者在接受藥物治療的同時，對患者進(jìn)行健康教育干預(yù)，幫助患者養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣、生活習(xí)慣與飲食習(xí)慣，緩解患者焦慮情緒，讓患者保持樂觀的心態(tài)，有助于提高臨床療效，改善患者生活質(zhì)量。

[1]高紅蘭,周惠娟.健康教育對甲亢患者服藥依從性及生活質(zhì)量的影響[J].中國健康教育,2016(7):658-661.

[2]王小玲.健康教育對131I治療前甲亢患者不良情緒影響調(diào)查[J].齊魯護(hù)理雜志,2011(21):36-37.

[3]丁小琴,喬根芳.知信行模式指導(dǎo)甲亢患者服藥期間的護(hù)理與健康教育研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,22:26-28.

R335

A

1002-1701(2017)06-0133-02

2016-12

陳桂婷，女，本科，主管護(hù)師，研究方向：內(nèi)分泌護(hù)理。

10.3969/j.issn.1002-1701.2017.06.069