童 連,丁 甲,郝雅婧，李星輝，朱文龍

(復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，上海 200032)

●論著

公共衛(wèi)生專業(yè)本科生專業(yè)認同感現(xiàn)況和影響因素分析

童 連,丁 甲,郝雅婧，李星輝，朱文龍

(復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，上海 200032)

目的：了解公共衛(wèi)生專業(yè)本科生專業(yè)認同感現(xiàn)況和影響因素。方法：問卷調(diào)查。結(jié)果：專業(yè)認同感水平不高，入學(xué)前對該專業(yè)的了解程度、對專業(yè)課程的滿意度和對未來工作的預(yù)期等都與專業(yè)認同感密切相關(guān)。結(jié)論：加強學(xué)生入學(xué)前后的專業(yè)指導(dǎo)以及采用理論和實例相結(jié)合的教學(xué)模式有助于提高學(xué)生的專業(yè)認同感。

公共衛(wèi)生；專業(yè)認同；本科生

在我國人們對公共衛(wèi)專業(yè)的認識和重視程度還不夠，“重臨床、輕預(yù)防”的現(xiàn)象依然普遍存在。以往研究主要探討了我國公共衛(wèi)生專業(yè)教育體制的利弊、與國外的差異等[1-2]?；蛘呤菃渭儗εR床醫(yī)學(xué)生的專業(yè)認同感研究[3]，尚缺乏對公共衛(wèi)生專業(yè)學(xué)生專業(yè)認同感現(xiàn)況和影響因素的研究。因此，有必要開展關(guān)于公共衛(wèi)生專業(yè)本科生專業(yè)認同感的研究，為提高學(xué)生乃至公眾對公共衛(wèi)生專業(yè)認知和認同提供參考依據(jù)。

一、 對象和方法

1.對象。采用方便整群抽樣，各選取一所國家和省重點大學(xué)的公共衛(wèi)生學(xué)院，對一至五年級的學(xué)生進行問卷調(diào)查。共收到有效問卷614份，其中男生占42.8%，女生占56.5%；平均年齡為20.2歲。全國和省重點院校的學(xué)生分別占22.5%和77.5%。

2.方法。以問卷調(diào)查的方式收集數(shù)據(jù)，采用秦攀博編制的“大學(xué)生專業(yè)認同感量表”評估學(xué)生的專業(yè)認同感[4]。該量表包括四個因子：情感性、專業(yè)性、適切性、認知性，各因子克朗巴哈系數(shù)在0.72-0.89之間。采用“癥狀自評量表”評估大學(xué)生的心理健康水平。采用Epidatd 3.1建立數(shù)據(jù)庫，采用SPSS 17.0進行方差分析和偏相關(guān)分析。

二、研究結(jié)果

614名學(xué)生中有63.8%曾有轉(zhuǎn)專業(yè)的想法，有10.1%曾有轉(zhuǎn)專業(yè)的實際行動。究其原因，有37.9%認為就業(yè)后的待遇不高；其次31.6%認為是社會認可度不高。對未來就業(yè)難易度估計，有37.5%認為“很難”，有46.1%認為“一般”，認為就業(yè)“容易”的人只有10.1%。僅有很少的學(xué)生(6.7%)認為自己未來一定會從事本專業(yè)相關(guān)的工作。有37.9%認為專業(yè)課學(xué)習(xí)開始的時間太晚，或認為課程過于理論化、缺乏實例(38.3%)。有30.6%認為實驗課的實用性不強，或過于理論化、缺乏實例(27.7%)。

全國重點大學(xué)公衛(wèi)本科生的專業(yè)認同感高于省重點院校的學(xué)生。學(xué)生性別與專業(yè)認同感的高低無關(guān)。隨著年級的增長，專業(yè)認同感逐漸提高；學(xué)生的生源地與專業(yè)認同感也有一定的關(guān)系，結(jié)果顯示來自大中城市的學(xué)生在專業(yè)認同感的適切性方面要高于來自農(nóng)村的學(xué)生。公共衛(wèi)生專業(yè)本科生專業(yè)認同感每個維度得分均低于以往研究(見附表)。

此外，高考時以公共衛(wèi)生專業(yè)為第一專業(yè)的自愿的學(xué)生(r=0.26,P<0.05)、自主選擇性越高的學(xué)生(r=0.24,P<0.05)，對該專業(yè)的認知性越高;入學(xué)前對該專業(yè)了解越多，入學(xué)后的專業(yè)認同感越高，表現(xiàn)在專業(yè)的認知性(r=0.25,P<0.05)、行為性(r=0.44,P<0.0001)和情感性(r=0.40,P<0.0001)三個方面。入學(xué)后對該專業(yè)的關(guān)注程度越高，專業(yè)認同感各維度和總認同感均越高(r=0.44,P<0.0001)。對專業(yè)理論課和實習(xí)課的滿意程度越高，專業(yè)認同感也越高。專業(yè)認同感也與開始專業(yè)學(xué)后的態(tài)度轉(zhuǎn)變密切相關(guān)，即專業(yè)認同感越高，對專業(yè)的喜愛程度越高。對未來可能從事工作的了解程度越高，專業(yè)認同中的適切性越高(r=0.49,P<0.0001)。認為將來就業(yè)越容易的學(xué)生，專業(yè)行為性越高(r=0.41,P<0.0001)。未來從事該專業(yè)相關(guān)工作的可能性越大的學(xué)生，專業(yè)認知性越高(r=0.59,P<0.0001)。此外，心理健康狀況和專業(yè)認同感呈負相關(guān)，但無統(tǒng)計學(xué)意義。

三、討 論

1.公共衛(wèi)生專業(yè)本科生專業(yè)認同感不高。研究結(jié)果顯示，公共衛(wèi)生專業(yè)認同感整體水平不高，低于相關(guān)研究的結(jié)果[4]。特別是低年級學(xué)生的專業(yè)認同感要低于高年級學(xué)生，這可能是由于學(xué)生在入學(xué)前對該專業(yè)的了解甚少，這與本次調(diào)查的結(jié)果也是一致的。這一現(xiàn)象和整個社會對公共衛(wèi)生的認識程度有關(guān)，也與公共衛(wèi)生專業(yè)教育體制有關(guān)。如有些國家，就讀公共衛(wèi)生專業(yè)的學(xué)生一般需要有幾年的人文或自然科學(xué)的本科經(jīng)歷，再接受公共衛(wèi)生學(xué)的專業(yè)訓(xùn)練[1-2]。學(xué)生一般都對這個專業(yè)非常了解，并且有各自領(lǐng)域的專業(yè)知識。這與本次調(diào)查的另一個發(fā)現(xiàn)也一致，即入學(xué)前對該專業(yè)了解的越多、自主選擇公共衛(wèi)生專業(yè)的學(xué)生，入校后對專業(yè)的認知性越好。

附表 不同類型的公共衛(wèi)生專業(yè)本科生的專業(yè)認同感差異比較

注：*P<0.05,***P<0.001,****P<0.0001；△文獻4：該研究的樣本是來自重點和一般本科的各專業(yè)學(xué)生

2.課程安排和教授方式也和專業(yè)認同感密切相關(guān)。本次調(diào)查顯示學(xué)生對專業(yè)課的滿意度不高，一是由于專業(yè)課學(xué)習(xí)開始時間較晚；二是授課方式以理論的講解為重點，缺乏實例。說明我國公共衛(wèi)生教育中采用以教師自主授課為主的教學(xué)模式，不能有效激發(fā)學(xué)生對專業(yè)的興趣。有些學(xué)校的公共衛(wèi)生專業(yè)課學(xué)習(xí)在二年級以后才開始，這種課程安排不利于新生的專業(yè)認同感培養(yǎng)，也可能是造成公共衛(wèi)生人才流失的原因之一。

3.心理健康水平與專業(yè)認同感并無顯著相關(guān)。如學(xué)生的焦慮抑郁情緒和人際關(guān)系敏感與專業(yè)認同感各維度均無相關(guān)。這與本研究發(fā)現(xiàn)的另外一個結(jié)果相似，即是否是班級干部或社團骨干與專業(yè)認同感無關(guān)。鑒于以上問題，可以嘗試通過以下途徑提高學(xué)生的專業(yè)認同感：加強公共衛(wèi)生專業(yè)知識的科普工作，提高一般大眾，特別是高中生對該專業(yè)的了解；加強學(xué)生入學(xué)后的引導(dǎo)工作，使學(xué)生提前了解未來工作的性質(zhì)和內(nèi)容；采用理論加實例的教學(xué)方法。

[1]陳 莎,曾 誠,李曉松,等.美國公共衛(wèi)生教育的認證制度[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2014,41(11):1921-1927.

[2]培爾頓·米吉提.英國公共衛(wèi)生教育課程教學(xué)及啟示[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2015,23(3):446-449.

[3]張麗莉.醫(yī)學(xué)生職業(yè)認同現(xiàn)狀及影響因素研究[D].華東師范大學(xué),2010.

[4]秦攀博.大學(xué)生專業(yè)認同的特點及其相關(guān)研究[D].重慶：西南大學(xué),2009.

Theprofessionalidentityofpublichealthstudentsandtherelatedfactors

Tong Lian,Jia Ding,Hao Yajing,et al

(SchoolofPublicHealth,FudanUniversity,Shanghai200032,China)

Object:The study aims to examine the professional identity of public health students in China and its related factors.Method:Students from one comprehensive university and one medical university were recruited and asked to fill a questionnaire.Results:The professional identity of public health students is relatively low.The recognition of public health before the entrance of university,satisfaction of special disciplines teaching and career expectations were correlated with professional identity.Conclusion:Enhancing the understanding of the major of public health before and after the university entrance and implementing case study based teaching may be beneficial to the professional identity of public health students.

Public health；Professional identity；Undergraduate students

G465

A

1002-1701(2017)06-0001-02

2016-06

童 連，女，博士，講師，研究方向：兒童青少年健康。

國家自然科學(xué)基金(81402693)；上海市浦江人才項目(14PJC012)；上海市重點學(xué)科建設(shè)項目(15GWZK0402)；復(fù)旦大學(xué)德隆學(xué)者項目。

10.3969/j.issn.1002-1701.2017.06.001