呂葉晨

摘 要：在城市化、工業(yè)化以及現(xiàn)代化的推動下，我國人口老齡化趨勢不斷加劇，農(nóng)村空巢老人數(shù)量增加的趨勢尤為明顯，作為社會的特殊群體，他們處于弱勢地位，養(yǎng)老面臨更大的困難。通過對農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老現(xiàn)狀、養(yǎng)老保障存在的問題和原因進行分析，指出農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老保障的改進對策，以期促使社會都能對這一弱勢群體的不利處境投入關注，提高他們的養(yǎng)老保障水平，使空巢老人老有所養(yǎng)，促進社會和諧。

關鍵詞：空巢老人；養(yǎng)老保障；家庭養(yǎng)老；新農(nóng)保

中圖分類號：C913.6 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2017）30-0045-04

目前我國已經(jīng)進入了人口老齡化社會的行列，根據(jù)國家統(tǒng)計局的數(shù)據(jù)顯示，截至2014年底，我國65周歲及以上人口為1.37億人，占總?cè)丝诘?0%，老年撫養(yǎng)比為13.7%（資料來源于中華人民共和國國家統(tǒng)計局網(wǎng)站），我國流動人口達到2.5億，并有逐漸增長的趨勢。在城鎮(zhèn)化的推進下，農(nóng)村的勞動力大量涌入城市務工，農(nóng)村的空巢老人也與日俱增。當老齡化遇到農(nóng)村的空巢老人現(xiàn)象時，這個問題變得更加復雜。它不僅關系到空巢老人整個家庭的幸福和睦，同時也關系到我國能否成功應對人口老齡化問題和新農(nóng)村建設的成敗[1]。

一、農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老現(xiàn)狀及問題

農(nóng)村空巢老人是指所有子女長大成人后由于外出務工、成家立業(yè)等原因從母家庭中分離出去且不在同一個村落的，留守在家、年齡在60歲以上的老年人。民政部的數(shù)據(jù)顯示，中國城鄉(xiāng)空巢家庭超過50%，部分大中城市達到70%。農(nóng)村留守老人約4 000萬，占農(nóng)村老人的37%[2]。農(nóng)村人口老齡化和空巢化問題日益凸顯。隨著社會的變遷和城市化進程，空巢家庭數(shù)量會日益增多，將成為一種普遍的家庭形式，尤其是在農(nóng)村，隨著大量的青壯年向城市遷移，農(nóng)村的空巢老人越來越多，其養(yǎng)老現(xiàn)狀并不容樂觀。

1.經(jīng)濟供養(yǎng)水平低。在我國，農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老模式主要是家庭養(yǎng)老和土地養(yǎng)老。隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展，子女與父母之間的代際關系失衡，傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”的觀念逐漸弱化，家庭養(yǎng)老的功能在空巢家庭中所占的比重較以往有所下降。農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老以自養(yǎng)為主，土地是他們養(yǎng)老的保障，是他們獲得收入的主要來源，但留守老人由于生理結(jié)構(gòu)的影響，可耕種的土地是有限的。外出務工或者成家立業(yè)的子女由于在城市中打拼，父母為了給子女減少負擔，通常不愿意接受子女的經(jīng)濟供養(yǎng)，而是與配偶通過勞動換取生活來源。另一方面，受到中國傳統(tǒng)文化的影響，中國式父母不僅將孩子撫養(yǎng)長大，還要為兒子蓋新房、娶媳婦，照顧孫輩，這樣一種觀念深深地影響著農(nóng)村父母的經(jīng)濟情況。這一過程下來，老人可支配的養(yǎng)老金少之又少，甚至負債，影響老年人的生活。此外，空巢老人還要為看病就醫(yī)、日常生活、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、人情等多方面進行支出，其中藥物費用占據(jù)了大部分支出。所以說，目前狀態(tài)下很多農(nóng)村空巢老人生活拮據(jù)，一旦遇上大災大病，便會陷入惡劣的生存境況。

2.日常生活照料不足。人在進入老年之后，身體機能和生活自理能力隨著年齡的增長逐漸下降，應對周圍環(huán)境的能力也受到影響，對他人的依賴性增加。中國式家庭養(yǎng)老，子女對老人的照料起著重要作用，尤其是在老人失去自理能力時。對于農(nóng)村空巢家庭的老人，其子女外出務工，不能及時給與空巢老人日常生活照顧，其生活質(zhì)量嚴重受到影響。通常農(nóng)村空巢老人在身體狀況良好的情況下，都會進行自我照顧，以及與配偶互相照顧，基本上處于日常生活起居層次上，而對于空巢老人的疾病照顧則較為缺乏，空巢老人少有就醫(yī)習慣?？粘怖先似綍r大多不注重日常保養(yǎng)，在遇到小病時的一般做法是去村里的衛(wèi)生所或者附近的診所買點藥進行緩解，大病則是能拖就拖，不能拖才去醫(yī)院。這種情況下，經(jīng)常會出現(xiàn)子女不在身邊，空巢老人遇到突發(fā)疾病，因無人知曉、護送不及時而耽誤救治的情況。當生病較為嚴重時，子女也能及時回家照顧，但是子女待的時間都不長，很難提供持續(xù)的、長時間的照顧。從總體上看，空巢老人面臨著日常生活起居照顧、疾病照顧等多方面的困難，這是嚴重于空巢老人的經(jīng)濟困境的問題。

3.精神慰藉缺乏。在中國，尤其是農(nóng)村地區(qū)，因為缺乏精神文化活動，老年人的精神情感需求主要是通過家庭來滿足，“養(yǎng)兒防老”“兒女繞膝”“子孫滿堂”是老人根深蒂固的觀念[3]，但是隨著子女外出打工，老人與子女面對面交流的機會減少，幾乎只有逢年過節(jié)才能見上一面，平時交流以打電話的方式為主，電話內(nèi)容多為家庭瑣事和子女教育方面的話題，對老人的需求關心較少，在物質(zhì)生活不富裕的狀態(tài)下空巢老人對子女陪伴的渴望更加迫切。其次，老人對子女的婚姻、事業(yè)等的牽掛也會影響到空巢老人情緒的變化，如果子女未成家立業(yè)，老年人會有嚴重的心理負擔。此外，老年人的自尊需求有時因為得不到滿足而產(chǎn)生的孤獨感、失落感、抑郁等會直接影響到老人晚年生活的質(zhì)量和幸福。農(nóng)村家庭養(yǎng)老模式下，子女作為空巢老人精神慰藉的主要載體，其發(fā)揮的作用逐漸減弱，只能依靠配偶的情感支持，或者串門聊天或者在家看電視。在繁重的田間勞作后，單一的精神文化活動，勢必對老年人的情緒和情感產(chǎn)生影響。

4.抵御風險的能力較弱。如前所述，農(nóng)村空巢老人主要依托家庭養(yǎng)老，土地的勞動所得是他們主要的經(jīng)濟收入。在農(nóng)村養(yǎng)老保障制度和醫(yī)療保障建設還不健全的情況下，農(nóng)村空巢老人缺乏抵御自然災害和重大疾病風險的能力[4]，受經(jīng)濟條件的制約而未能做好防災減災和及時診治的準備，遇到一些突發(fā)狀況，極有可能使自身陷入惡性循環(huán)之中，造成家庭消費支出的突然大量增加，昂貴的費用對于一個普通農(nóng)村家庭來說是一個致命的打擊。與此同時，農(nóng)村空巢老人缺乏必要的安全防范知識，易遭到不法分子的傷害，許多惡劣的社會現(xiàn)象如收到假錢、被搶劫等經(jīng)常發(fā)生在農(nóng)村空巢老人身上，對農(nóng)村空巢老人的人身及財產(chǎn)安全構(gòu)成了極大的威脅。

二、農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老問題的原因分析

農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老保障出現(xiàn)的困境，一方面是家庭養(yǎng)老的功能逐漸減弱，子女未能盡到贍養(yǎng)老人的義務；另一方面還在于社會保障制度在廣大農(nóng)村地區(qū)不完善，許多老人未能享受到與城鎮(zhèn)戶籍老人一樣的社會保障待遇。但根本原因在于農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展滯后，無法為農(nóng)村社會保障的發(fā)展提供經(jīng)濟基礎。另外，為了城市的建設服務，征地拆遷趨勢不斷推進，土地作為空巢老人生活保障的來源的功能也在弱化。endprint

1.家本位觀念退化，農(nóng)村空巢老人的主要養(yǎng)老支持在減弱。在我國傳統(tǒng)的家庭生活中，老人作為一家之主擁有至高無上的地位和權(quán)威，家庭中的大小事宜全由老人安排定奪，這也就是所謂的百善孝為先。但是隨著計劃生育的實施，以及市場經(jīng)濟的沖擊帶來的觀念更新，家庭的生產(chǎn)和生育功能日益減弱，家庭民主意識不斷增強，年輕勞動力對家庭做出的貢獻越來越大，其在家庭中越來越居于主導地位，老年人因為年老體弱對家庭的貢獻減少而逐漸被邊緣化。傳統(tǒng)的孝道觀念的淡薄，“養(yǎng)兒防老”“父母在不遠游”的思想不再像以前那樣盛行。隨著城鄉(xiāng)不斷地融合，城市的許多生活方式和生活習慣影響了農(nóng)村地區(qū)，這促使老人和子女在生活上存在許多不同的觀念和行為方式，于是促使了老人和子女的分居。新生代農(nóng)民工在城市打拼尚未站穩(wěn)腳跟，也無法將家中老人接到自己身邊進行照顧。這就出現(xiàn)了農(nóng)村家庭空巢老人在生活上、健康狀況上老無所依，進而產(chǎn)生孤獨、抑郁等許多負面情緒，將加劇農(nóng)村空巢老人問題的惡化。

2.農(nóng)村空巢老人自身特征導致自我養(yǎng)老能力較弱。農(nóng)村空巢老人自身許多特征因素導致其身心不健康。首先，空巢老人文化水平較低，常年生活在農(nóng)村，很少出遠門，缺少與外面世界的溝通與交流，多是將注意力集中在自己的一畝三分田以及子女的婚姻事業(yè)等方面。隨著年齡的增長，年老的身體在每天繁重的農(nóng)田勞作下，身體機能嚴重受到威脅，平時出現(xiàn)的身體不舒服不太當回事，能拖就拖，結(jié)果最后疼痛難忍的時候花費更多的費用。其次，農(nóng)村是一個熟人社會，好事壞事很快就會在鄰里之間傳開，也會直接影響到空巢老人在村里的處境，因此空巢老人多不愿意與別人交流傾訴，久而久之便出現(xiàn)了心理問題。最后，我國農(nóng)村老年人自我養(yǎng)老意識薄弱，大多沉浸在“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)觀念中，現(xiàn)實情況是，老人將畢生心血傾注在兒女身上，子女長大成人后沒有像父母撫養(yǎng)自己那樣去贍養(yǎng)父母。老年人曾經(jīng)創(chuàng)造出來的財富多用在子女教育、為子女建房婚娶及其他事業(yè)上，沒有為自己儲備養(yǎng)老金，加上農(nóng)村收入水平低下，到了老年階段，掙錢的能力以及自我照顧的能力都在減弱，這就給農(nóng)村空巢老人的自我照顧提出了挑戰(zhàn)。

3.當前農(nóng)村社會保障制度不健全。在社會保障體系中，城市居民養(yǎng)老保險大部分由國家和社會承擔，個人承擔部分很少，而農(nóng)村地區(qū)，國家只撥付有限的資金，大部分靠農(nóng)民個人承擔，極大地削弱了農(nóng)民的參保積極性，所以我國農(nóng)村社會保障的覆蓋率遠遠低于城鎮(zhèn)社會保障的覆蓋率。中央規(guī)定的基礎養(yǎng)老金標準為每人每月55元，根據(jù)各地區(qū)實際情況進行調(diào)整，較低的標準在生活水平日益提高的情況下只是杯水車薪，根本無法維持老人的基本生活需要。從維護社會公平的角度出發(fā)，國家和政府本應該對農(nóng)村居民承擔更多的社會保障責任，而現(xiàn)實情況卻剛好相反[5]。由此可見，我國農(nóng)村社會養(yǎng)老保障力度還很小，農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老保障問題亟待解決。

在醫(yī)療保障方面，我國農(nóng)村地區(qū)實行“大病統(tǒng)籌”的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生服務水平有了明顯的提高，但是依然存在許多問題。首先，新農(nóng)保制度是“大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠”。但是通常的感冒、跌打損傷之類的小毛病還有一些慢性病不在保險報銷范圍之內(nèi)。雖然享受醫(yī)療報銷的政策，但是空巢老人承擔自己那部分的醫(yī)療費仍然是一個巨大的數(shù)字，于是就出現(xiàn)“有錢就治，沒錢就拖”“小病挨大病抗”的現(xiàn)象。其次，醫(yī)療報銷和理賠程序相當復雜，平時遇到的小病在診所買藥的費用不能報銷，對于老年人尤其是居住在偏遠地區(qū)的老人，增加了許多麻煩，于是就減弱了參加新農(nóng)合的積極性。再次，在醫(yī)療技術方面，鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)院、衛(wèi)生所無法提供大病、大的手術的治療，而且條件較差也無法吸引具有專業(yè)知識技術的醫(yī)生和護士就業(yè)，醫(yī)療服務質(zhì)量很難保證，農(nóng)民尤其是空巢老人對鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療水平并不信任。另外，還存在著藥品銷售市場的不規(guī)范的情況，許多賣不出的藥以及生產(chǎn)不合格的藥品銷售到了農(nóng)村，農(nóng)民的法律知識、藥品安全知識較為缺乏無法識別真假偽劣藥品，這直接損害了廣大農(nóng)村人民的身體健康。

4.社會養(yǎng)老能力不足，重視程度不夠。在當前社會，農(nóng)村養(yǎng)老服務體系并不完善，養(yǎng)老院數(shù)量十分有限而且條件相對落后，甚至幾個鄉(xiāng)鎮(zhèn)才有一所養(yǎng)老院。在家庭養(yǎng)老功能減弱的情況下，作為家庭外部的社會，其養(yǎng)老尚處在起步階段，遠遠不能達到城市的養(yǎng)老院在數(shù)量和質(zhì)量上的高水平，根本無法滿足日益增多的空巢老人數(shù)量。另外，農(nóng)村是個極其講面子的地方，對于空巢老人來說，即使生活難以自理也不愿意搬去養(yǎng)老院居住，在農(nóng)村人的思想觀念里養(yǎng)老院是子女不孝順或者無兒無女的老人才會去住，有子女的老人去住會遭人說閑話，礙于自尊心的影響，老人不愿意去養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老。從這個角度可以看出，社會缺乏對這個方面的宣傳與教育，沒能改變空巢老人的傳統(tǒng)思想。而輿論力量、社會團體，政府組織在幫助弱勢群體上本能夠發(fā)揮相當?shù)淖饔?，但是對于農(nóng)村空巢老人來說，對他們的救助卻呈現(xiàn)出相當空白的狀態(tài)。在文化知識水平極低的情況下，許多空巢老人根本無法獲得向這些社會力量尋求幫助的渠道。因為缺乏專門的改善農(nóng)村空巢老人生活狀況的慈善機構(gòu)，也就出現(xiàn)了有人想幫忙卻捐款無門的情況。社會宣傳與關注不夠，空巢老人的基本生活也就得不到全面細致的照顧。

三、改善農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老保障的建議

傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式在不斷地弱化，社會保障制度不健全，機構(gòu)養(yǎng)老的道路又障礙重重。這就需要改變農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老的策略，強化家庭養(yǎng)老的功能，完善養(yǎng)老保障制度，解決機構(gòu)養(yǎng)老的不足之處，使其成為農(nóng)村養(yǎng)老的重要資源，為此，需要從多個方面提出改進對策。

1.大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟和文化，使農(nóng)民離土不離鄉(xiāng)。我國許多農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展落后，農(nóng)民收入水平低，嚴重制約了我國農(nóng)村社會保障水平的發(fā)展。所以，解決農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老問題的根本途徑在于發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟，增加農(nóng)民收入。加大政策扶持力度，利用先進技術，加強農(nóng)村基礎設施建設和精神文化活動建設，發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)牧業(yè)，家庭農(nóng)場、專業(yè)合作社等推動農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民全方位的發(fā)展，使農(nóng)村整體面貌煥然一新，創(chuàng)造一個良好的環(huán)境，就能使外出務工的部分農(nóng)民工回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)和就業(yè)，使農(nóng)民離土不離鄉(xiāng)，既能獲得較為滿意的經(jīng)濟收入，提高他們的生活水平，又能照顧到家里的空巢老人，從而減少空巢老人的數(shù)量。加快城鎮(zhèn)化建設，使農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老、醫(yī)療等服務逐漸與城市并軌，使農(nóng)村空巢老人的生活品質(zhì)不斷提升。endprint

2.提升土地的養(yǎng)老功能，打好農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老基礎。市場經(jīng)濟越來越發(fā)達，土地作為農(nóng)村空巢老人社會保障的功能卻在持續(xù)弱化。年輕的農(nóng)村剩余勞動力外出務工經(jīng)商，空巢老人無法耕種較多的土地，造成了土地的大面積撂荒。為此，可以對土地進行流轉(zhuǎn)，將土地承包給一些種植大戶和合作社進行規(guī)模化經(jīng)營，提高土地的產(chǎn)出，實現(xiàn)土地的增收。一方面，土地流轉(zhuǎn)可以為轉(zhuǎn)入方實現(xiàn)規(guī)?；蛯I(yè)化經(jīng)營創(chuàng)造可能性，另一方面也給農(nóng)戶增加了收入，同時也減輕了空巢老人的養(yǎng)老負擔，提供了穩(wěn)定的養(yǎng)老保障。另外，還應改革征地制度，對于失地農(nóng)民來說，土地既是他們的生產(chǎn)資料又是養(yǎng)老保障，為避免空巢老人在沒有穩(wěn)定的養(yǎng)老保障前提下失去土地[6]，必須嚴格地規(guī)范強征土地的行為，并重新制定補償標準，對征地農(nóng)民實現(xiàn)公平補償，妥善安置農(nóng)民并為他們提供保障。

3.鞏固農(nóng)村家庭養(yǎng)老的基礎地位。我國新農(nóng)保新農(nóng)合政策剛開始實施，農(nóng)村養(yǎng)老保障制度尚處在摸索階段，養(yǎng)老支持力度小，還不能全面解決農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老問題，而家庭養(yǎng)老作為農(nóng)村地區(qū)主要的養(yǎng)老方式發(fā)揮著基礎性的作用。在以后相當長的一段時間內(nèi)，依然要發(fā)揚和繼承家庭養(yǎng)老的傳統(tǒng)，并不斷賦予其新的內(nèi)涵[7]。首先，應當繼續(xù)倡導家庭養(yǎng)老的思想觀念，在全社會提倡尊老敬老的美德，加大對孝文化的宣傳力度，讓子女“?；丶铱纯础?。其次，將子女贍養(yǎng)老人的責任從道德層面上升到法制層面，倡導子女權(quán)利與義務的平等，在現(xiàn)實農(nóng)村社會中，女兒有時比兒子承擔了更多的贍養(yǎng)老人的責任，因此女兒應當享有和兒子一樣平等的繼承權(quán)[8]。最后，對于空巢老人自身來說，要轉(zhuǎn)變 “養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)觀念，加強自我養(yǎng)老意識，提高自我養(yǎng)老能力。老年人應當為自己養(yǎng)老儲備資金，進行合理控制和利用，而不是將自己的所有財產(chǎn)轉(zhuǎn)讓給下一代。另外，在身體健康允許的前提下，鼓勵空巢老人自食其力，同時空巢老人還應當主動調(diào)整心態(tài)，樂觀面對空巢生活，減少對子女的依賴感，與鄰居、親戚多溝通交流，以良好的精神面貌對待晚年的空巢生活。

4.完善社會統(tǒng)籌的農(nóng)村養(yǎng)老保障制度。我國在當前城鄉(xiāng)社會經(jīng)濟等多方面發(fā)展差距較大的情況下，還沒有具備建立統(tǒng)一的農(nóng)村社會養(yǎng)老保障制度的條件。因此，各級各地政府應根據(jù)農(nóng)村地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展水平因地制宜地實施相應的養(yǎng)老保險制度，并且對不同的農(nóng)民類型進行分類操作。其次，要不斷提高新農(nóng)保和新農(nóng)合在農(nóng)村的覆蓋率，這就需要政府及社會建立公平合理的養(yǎng)老保障制度，比照城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險的待遇和標準，提升農(nóng)民參保的積極性，使人人都能夠真正享受到養(yǎng)老補貼，并不斷提高養(yǎng)老補貼的標準。再次，應當簡化農(nóng)民參保和報銷的煩瑣程序，盡快在全國范圍內(nèi)實現(xiàn)異地轉(zhuǎn)移、異地結(jié)算，實現(xiàn)全國一卡通，真正做到方便農(nóng)民。最后，由政府部門牽頭，可以聯(lián)合村委會和社會福利機構(gòu)開展社區(qū)養(yǎng)老，可以充分調(diào)動政府、農(nóng)村社區(qū)、家庭和個人等多方面的力量，動員相應的人力、物力和財力資源，可進行集中養(yǎng)老，也可居家養(yǎng)老，能為農(nóng)村老年人的養(yǎng)老提供必要的支持[9]。

隨著城鎮(zhèn)化建設的進一步發(fā)展，農(nóng)村空巢老人的數(shù)量還會繼續(xù)增加，隨之而來的是空巢老人在日常生活照料、經(jīng)濟支持、養(yǎng)老和醫(yī)療服務等多方面的壓力增加。農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老保障問題的解決不是一蹴而就的，這需要黨委領導、政府主導、社會參與、全民行動等多種力量相結(jié)合[10]，努力滿足空巢老人日益增長的物質(zhì)文化需求，使空巢老人充分享受經(jīng)濟發(fā)展的成果，推動老齡事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)的發(fā)展。只有農(nóng)村的經(jīng)濟發(fā)展搞上去，培育老齡產(chǎn)業(yè)新增長點，健全老齡工作體制機制，農(nóng)村的社會保障機制才能進一步地改進和完善，才能從根本上解決農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老保障問題，維護社會穩(wěn)定，促進社會和諧。endprint