朱漢平+廖梓添

摘 要：以政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)的新型模式為背景，在對(duì)政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)概念闡述之后，對(duì)中國(guó)地方政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)中的重要部分，即服務(wù)人員的現(xiàn)狀，包括服務(wù)人員的錄用、監(jiān)督、獎(jiǎng)懲機(jī)制以及法律制度等，結(jié)合SWOT模型進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)其運(yùn)行中的優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)會(huì)和威脅，對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)的梳理，闡述這些因素出現(xiàn)的原因。另外，對(duì)國(guó)外政府相關(guān)養(yǎng)老服務(wù)對(duì)于服務(wù)人員的專業(yè)化培訓(xùn)、隊(duì)伍建設(shè)等方面進(jìn)行相關(guān)的介紹，從而說明我國(guó)政府在服務(wù)人員方面存在的不足，并提出相應(yīng)的改善措施。

關(guān)鍵詞：政府購(gòu)買；養(yǎng)老服務(wù)；服務(wù)人員；不足；改善

中圖分類號(hào)：D669.6 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1673-291X（2017）30-0042-04

政府向社會(huì)組織購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)，是作為中央和地方政府履行公共服務(wù)職能的一種形式[1]。近些年來(lái)，這方面的實(shí)踐正在被我國(guó)各級(jí)地方政府應(yīng)用于養(yǎng)老服務(wù)的領(lǐng)域，并且呈現(xiàn)精細(xì)化的發(fā)展趨勢(shì)；在老齡化不斷加快的今天，政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)顯得越來(lái)越重要。在政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)這一個(gè)政策中，需要由我們的政府人員、提供養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的人員以及受惠人員等共同執(zhí)行，才能真正地實(shí)施好這一個(gè)政策。

本文將針對(duì)政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域中的執(zhí)行者之一，即養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)中為老年人提供日間照料、生活護(hù)理、家政服務(wù)和精神慰藉等服務(wù)的人員，通過SWOT分析法來(lái)分析服務(wù)人員的養(yǎng)老服務(wù)供給狀況，包括其優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)會(huì)和威脅四個(gè)方面，并通過與養(yǎng)老國(guó)外服務(wù)人員相應(yīng)狀況的對(duì)比，探討解決這些問題的建議。

一、政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)實(shí)必要性與內(nèi)涵

（一）政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)實(shí)必要性

據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局《2014年國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》，2014年在中國(guó)的13.67億人口中，60歲及以上的老人有2.12億人，占總?cè)丝诒壤?5.5%；65歲及以上人口數(shù)為1.37億人，占比為10.1%。因此，解決老年人的養(yǎng)老服務(wù)和緩解社會(huì)的養(yǎng)老壓力，如解決城市老年人的照料、供養(yǎng)和服務(wù)問題等，正成為我國(guó)政府正在面對(duì)的重大社會(huì)問題。另外，從家庭社會(huì)學(xué)和社區(qū)研究的角度來(lái)看，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能在社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展下受到削弱，老年人需求的不斷增多與家庭養(yǎng)老功能的弱化兩者之間矛盾日益突出，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。同時(shí)，由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的收費(fèi)相對(duì)較高、老年人經(jīng)濟(jì)承受能力較差以及老年人心理上的不適應(yīng)等原因，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老面臨大多數(shù)老年人不愿意住進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的困境。與前兩種養(yǎng)老模式相比，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的成本相對(duì)較低，同時(shí)又能減輕家人照料負(fù)擔(dān)，將會(huì)成為老人們的理想選擇，今后社區(qū)居家養(yǎng)老將成為我國(guó)養(yǎng)老的新趨勢(shì)。并且，開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)我國(guó)在經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)保障和社會(huì)穩(wěn)定方面具有重要意義[2]。

（二）政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)涵

政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)是政府和社會(huì)組織以社區(qū)為依托，為方便老年人生活，滿足其衣食住行等方面的需求的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，是政府購(gòu)買公共服務(wù)理念在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的具體實(shí)踐運(yùn)用，是我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化背景下各級(jí)和各地政府為應(yīng)對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)或者即將出現(xiàn)的家庭養(yǎng)老難題探索出來(lái)的新舉措[3]，通常為政府向社會(huì)組織購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)。政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)將改變傳統(tǒng)的政府統(tǒng)包的形式，改變?yōu)橐陨鐣?huì)組織作為供給養(yǎng)老服務(wù)的重要主體，它的對(duì)象包括政府機(jī)關(guān)、社會(huì)組織、企業(yè)、事業(yè)單位等（見下頁(yè)表1）。

二、養(yǎng)老服務(wù)供給中服務(wù)人員的SWOT分析

（一）優(yōu)勢(shì)

隨著我國(guó)老齡化社會(huì)的不斷推進(jìn)，老齡人口越來(lái)越多，再加之現(xiàn)代家庭結(jié)構(gòu)已發(fā)生較大變化，子女多與父母分開居住。目前占主導(dǎo)的居家養(yǎng)老模式，其內(nèi)涵就是要調(diào)動(dòng)社會(huì)各方面力量構(gòu)建一個(gè)適合老年人意愿、有利于促進(jìn)和保持老年人自立能力、切實(shí)可行而又有效的以家庭為核心、又以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為外圍、以社會(huì)養(yǎng)老制度為保障的家庭養(yǎng)老體系[4]。其核心是養(yǎng)老勞務(wù)由社會(huì)承擔(dān)，精神生活由家庭承擔(dān)，物質(zhì)需求方面由國(guó)家、集體和個(gè)人共同承擔(dān)[5]，需要政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)及大量社會(huì)組織參與養(yǎng)老服務(wù)供給來(lái)保證居家養(yǎng)老模式的成功運(yùn)轉(zhuǎn)。在此背景下，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)人員的需求會(huì)持續(xù)增長(zhǎng)。

（二）劣勢(shì)

目前，政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)中專業(yè)服務(wù)人員在數(shù)量和質(zhì)量上有較大不足，在供給中出現(xiàn)一些問題，主要體現(xiàn)在專業(yè)工作人員缺乏、服務(wù)人員的專業(yè)化水平比較低等方面。社會(huì)中缺少專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，有關(guān)部門也沒有制定一定的規(guī)范，而且有較多的服務(wù)人員是基于生活壓力，如下崗職工、失業(yè)人員等而選擇從事養(yǎng)老服務(wù)，并非其自愿參加此類工作，這些沒有經(jīng)過培訓(xùn)而從事相關(guān)服務(wù)的人員就必然會(huì)導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)人員的非專業(yè)性。另外，在錄用養(yǎng)老服務(wù)人員的過程中，缺乏相關(guān)的能力和綜合素質(zhì)測(cè)試，使進(jìn)入該行業(yè)的人員存在各類問題，如出現(xiàn)服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)、缺乏專業(yè)技能；缺乏法律咨詢、心理疏導(dǎo)等高層次專業(yè)技能的現(xiàn)象，這類服務(wù)人員只能完成日常生活的簡(jiǎn)單料理等方面的工作，服務(wù)形式單一。

（三）機(jī)會(huì)

一方面，養(yǎng)老服務(wù)人員的整體培養(yǎng)開始受到國(guó)家的高度重視。2013年，國(guó)務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》文件，對(duì)我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體要求、主要任務(wù)和政策措施等都做出了具體的部署；2014年，為全面貫徹落實(shí)該意見，教育部、民政部以及人力資源與社會(huì)保障部等部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)的意見》文件，就推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)制定了具體的措施。

另一方面，對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)人員的職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)技能鑒定兩方面的內(nèi)容，也在不斷得到完善。近年來(lái)，我國(guó)政府在養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)技能鑒定方面做出具體的措施：一是對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修訂，并頒布了新的養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)；二是要求各地開展養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)培訓(xùn)，對(duì)養(yǎng)老護(hù)理從業(yè)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平進(jìn)行指導(dǎo)；三是支持技工院校等加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)的建設(shè)，結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展對(duì)技能人才的需求，創(chuàng)新培養(yǎng)模式以及擴(kuò)大技能人才的培養(yǎng)規(guī)模；四是依托各類職業(yè)院校和機(jī)構(gòu)設(shè)立職業(yè)技能鑒定機(jī)構(gòu)，對(duì)養(yǎng)老護(hù)理從業(yè)人員的技能水平或職業(yè)資格進(jìn)行客觀規(guī)范的評(píng)價(jià)鑒定，并對(duì)合格者頒發(fā)相應(yīng)的國(guó)家職業(yè)資格證書；五是鼓勵(lì)養(yǎng)老護(hù)理員積極參加職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)技能鑒定，對(duì)其中符合條件的，按規(guī)定給予職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)技能鑒定補(bǔ)貼。endprint

（四）威脅

政府及有關(guān)部門缺乏對(duì)服務(wù)人員的監(jiān)督、評(píng)估和保障機(jī)制。政府沒有設(shè)置相應(yīng)的評(píng)估機(jī)構(gòu)來(lái)對(duì)服務(wù)人員的表現(xiàn)進(jìn)行規(guī)范化監(jiān)督及評(píng)價(jià)，缺乏較完善的社會(huì)保障機(jī)制，從事相關(guān)工作的人員享有的社會(huì)地位也相對(duì)較低，他們的工作條件也不太理想，這些因素都不利于居家養(yǎng)老服務(wù)供給的開展。

此外，目前缺乏從事養(yǎng)老助老服務(wù)工作的專業(yè)社會(huì)工作者，因此在養(yǎng)老服務(wù)工作方面缺少必要的專業(yè)性指導(dǎo)。養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人員的缺乏及其專業(yè)知識(shí)的欠缺已經(jīng)成為養(yǎng)老服務(wù)供求失衡的瓶頸，使得政府在購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)時(shí)經(jīng)常面臨窘境。政府沒有對(duì)服務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量制定有效的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，因此導(dǎo)致在不同的服務(wù)人員與服務(wù)對(duì)象之間會(huì)出現(xiàn)較大的服務(wù)質(zhì)量的差異，使得有關(guān)部門、機(jī)構(gòu)和組織無(wú)法對(duì)服務(wù)質(zhì)量做出一個(gè)中肯的評(píng)價(jià)，進(jìn)而導(dǎo)致服務(wù)人員在參與服務(wù)方面缺乏一定的積極性與熱情，從而使其在專業(yè)化方面難以提高。

三、國(guó)外購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)中服務(wù)人員的現(xiàn)狀簡(jiǎn)介

（一）英國(guó)

在英國(guó)的社會(huì)工作服務(wù)中，社區(qū)老年服務(wù)占有非常重要的地位，英國(guó)政府鼓勵(lì)老人在家中享受養(yǎng)老服務(wù)，由社區(qū)內(nèi)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)其提供服務(wù)[6]。提供養(yǎng)老服務(wù)的成員有專業(yè)的社會(huì)工作者，也有半專業(yè)的輔助工作人員。其中，管理人員負(fù)責(zé)分配某一社區(qū)的服務(wù)資金、招募下層服務(wù)人員以及監(jiān)督服務(wù)人員的工作表現(xiàn)；照顧人員多是老人的親屬或鄰居，他們?yōu)槔夏耆颂峁┤粘５纳罘?wù)，這些照顧人員都得到政府的認(rèn)可，并且接受政府對(duì)其的補(bǔ)貼。

英國(guó)政府在提供養(yǎng)老服務(wù)時(shí)，絕大多數(shù)是采用通過合同購(gòu)買的方式，由非政府機(jī)構(gòu)照顧來(lái)完成的。英國(guó)有專門治理和監(jiān)督公共服務(wù)的社會(huì)組織，幫助政府機(jī)構(gòu)對(duì)社會(huì)組織進(jìn)行有效監(jiān)督和評(píng)估，同時(shí)也幫助社會(huì)組織在提供公共服務(wù)時(shí)達(dá)到要求。在這些組織與政府合作提供非營(yíng)利性社會(huì)服務(wù)的過程中，英格蘭和威爾士慈善委員會(huì)起到了很好的建設(shè)性作用。慈善委員會(huì)制定了關(guān)于會(huì)計(jì)規(guī)范的《推薦實(shí)務(wù)公告》，可以幫助政府機(jī)構(gòu)在服務(wù)外包的過程中，對(duì)社會(huì)組織進(jìn)行有效監(jiān)督和評(píng)估，同時(shí)也幫助社會(huì)組織在提供公共服務(wù)時(shí)達(dá)到問責(zé)的要求[1]。

（二）日本

日本的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)呈現(xiàn)出“公費(fèi)醫(yī)療—老人保健—護(hù)理保險(xiǎn)制度”的發(fā)展趨勢(shì)，它也是一個(gè)不斷滿足老年人需求的過程，具有下列幾個(gè)特點(diǎn)：一是具有完善的法律和政策體系。自20世紀(jì)50年代，日本政府就開始規(guī)定在養(yǎng)老服務(wù)中，政府、有關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)以及享受服務(wù)的老年人各自的具體權(quán)利和義務(wù)，并不斷完善充實(shí)與養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)的法律法規(guī)，積極承擔(dān)養(yǎng)老服務(wù)的責(zé)任。二是監(jiān)督以第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)為主。日本的第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)是由非營(yíng)利機(jī)構(gòu)進(jìn)行設(shè)定的，在全國(guó)各都、道、府、縣都各設(shè)有一家分支評(píng)估機(jī)構(gòu)，全國(guó)內(nèi)各監(jiān)督單位都隸屬一家第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)。該評(píng)估機(jī)構(gòu)要通過對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)進(jìn)行評(píng)估、向服務(wù)評(píng)估委員會(huì)提出申請(qǐng)第二次評(píng)估，并取得必要的建議等兩道評(píng)估層面，才能通過最終的評(píng)估。三是老人福利設(shè)施比較全面。日本的地方政府要為在家享受養(yǎng)老服務(wù)的老年人提供護(hù)理、保健和娛樂的場(chǎng)所，同時(shí)，這些場(chǎng)所將有專職人員、專業(yè)醫(yī)療、護(hù)理人員和志愿者進(jìn)行協(xié)助服務(wù)工作。享受服務(wù)的老年人只需繳納少部分的費(fèi)用或者免費(fèi)享用這些場(chǎng)所提供的全部設(shè)施。四是專業(yè)化服務(wù)人員隊(duì)伍建立完善。日本政府對(duì)組織或企業(yè)中為老年人提供服務(wù)的工作人員有非常嚴(yán)格的專業(yè)化程度要求，他們必須接受專門的養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)，并且通過相應(yīng)的考試，才能取得服務(wù)資格證書，最終通過服務(wù)機(jī)構(gòu)的推薦，為享受此項(xiàng)服務(wù)的老年人提供服務(wù)[6]。

（三）瑞典

瑞典是世界上預(yù)期壽命最長(zhǎng)的國(guó)家之一，據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，瑞典65歲及以上的老年人口數(shù)量占其人口總數(shù)的17%以上。對(duì)于老年人口眾多的現(xiàn)象，瑞典在不同時(shí)期都采取了不同的政策規(guī)劃。在第二次世界大戰(zhàn)之后，瑞典開始頒布有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)的一系列法律法規(guī)；20世紀(jì)90年代，瑞典政府把以“包辦全民全部福利”的思路轉(zhuǎn)變?yōu)椤凹芯φ疹櫤眯枨笞罴逼鹊囊徊糠秩恕?；在近幾年里，瑞典政府考慮到老年人口的迅速變化，制定了為老年人提供優(yōu)質(zhì)照料的發(fā)展規(guī)劃，強(qiáng)化有關(guān)服務(wù)人員的技能。

四、服務(wù)人員供給養(yǎng)老服務(wù)的改善措施

（一）加強(qiáng)立法建設(shè)，保證程序公平

法律是一切事物向前發(fā)展的最有力的后盾，如果期望供給養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)人員在政府購(gòu)買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的政策下能夠持續(xù)發(fā)揮良好作用，首先就要完善相應(yīng)的法律法規(guī)，為服務(wù)人員供給養(yǎng)老服務(wù)提供一個(gè)良好的法律保障以及公平的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。為此，建議對(duì)《政府采購(gòu)法》進(jìn)行修訂，積極推進(jìn)政府購(gòu)買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)方面的相關(guān)地方性立法的實(shí)施。制定完善的政府購(gòu)買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的各項(xiàng)法律法規(guī)，確定政府購(gòu)買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的購(gòu)買項(xiàng)目、購(gòu)買主體標(biāo)準(zhǔn)、資金供給來(lái)源、評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)以及監(jiān)督管理體質(zhì)等，特別是對(duì)供給養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)人員方面內(nèi)容的完善，使供給養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人員在職業(yè)的申請(qǐng)、綜合技能培養(yǎng)、提供服務(wù)過程的監(jiān)督以及服務(wù)質(zhì)量的評(píng)估等各個(gè)具體操作流程的實(shí)施做到有法可依，使各個(gè)主體有章可循，能照章辦事。

（二）引入市場(chǎng)機(jī)制，確保公平效率

借鑒國(guó)內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)，競(jìng)標(biāo)購(gòu)買是政府購(gòu)買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的最優(yōu)選擇，同時(shí)也能夠?yàn)樘峁B(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)人員建立穩(wěn)定的平臺(tái)。這種購(gòu)買模式具備以下三個(gè)優(yōu)點(diǎn)：首先，公開的招標(biāo)方式只有一定優(yōu)勢(shì)的社會(huì)組織取得競(jìng)標(biāo)勝利，這能夠有效地提高養(yǎng)老服務(wù)的效率及質(zhì)量；其次，由于招標(biāo)是公開且透明的，能夠避免腐敗，有效防止暗箱操作，能夠起到優(yōu)勝劣汰的作用；最后，競(jìng)標(biāo)購(gòu)買為供給養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)人員選擇了可靠的組織。只有引入市場(chǎng)機(jī)制，才能真正做到公平效率。

（三）扶持社會(huì)組織發(fā)展

改善供給養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)人員的現(xiàn)狀，還要進(jìn)一步給予他們一定的歸屬感，社會(huì)組織正是可以起到這種作用，因此對(duì)于社會(huì)組織發(fā)展的扶持就顯得尤為重要。

首先，應(yīng)該對(duì)準(zhǔn)入門檻進(jìn)行創(chuàng)新。政府購(gòu)買服務(wù)根據(jù)項(xiàng)目不同，應(yīng)選擇不同的服務(wù)機(jī)構(gòu)來(lái)承接，在招投標(biāo)的過程中，應(yīng)該設(shè)置不同的投標(biāo)準(zhǔn)入門檻。各級(jí)政府在獲得老人需求評(píng)估結(jié)果后，根據(jù)服務(wù)項(xiàng)目展開招投標(biāo)，招投標(biāo)信息向社會(huì)、各社會(huì)組織孵化基地、社會(huì)組織負(fù)責(zé)人發(fā)布。其次，政府還可以鼓勵(lì)第三方機(jī)構(gòu)的建設(shè)。第三方監(jiān)督機(jī)構(gòu)是連接各方主體的橋梁，在目前我國(guó)“大政府、小社會(huì)”的背景下，首先應(yīng)該試圖建立一個(gè)“平臺(tái)”，為老年人反映意見、政府收集信息提供一個(gè)場(chǎng)所，比如上海市寶山區(qū)顧村鎮(zhèn)的“老年茶室”，該茶室設(shè)計(jì)的初衷是為老年人提供一個(gè)溝通交流以及向上級(jí)反映情況的場(chǎng)所，政府部門的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)每周到此聽取意見，這種“平臺(tái)”在目前我國(guó)公民社會(huì)發(fā)展條件下，是比較容易達(dá)到的。在“溝通平臺(tái)”逐步完善之后，再吸引不同性質(zhì)的組織共同組成第三方監(jiān)督機(jī)構(gòu)，通過第三方監(jiān)督機(jī)構(gòu)主動(dòng)監(jiān)督，并鼓動(dòng)各主體參與到監(jiān)督過程中來(lái)。endprint

（四）完善老人利益表達(dá)機(jī)制

老年人在居家養(yǎng)老服務(wù)中是消費(fèi)者，同時(shí)他們也通過稅收的方式為政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)提供資金支持，因此從權(quán)利與義務(wù)對(duì)等的關(guān)系來(lái)講，老年人擁有對(duì)政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)言權(quán)，因此接受服務(wù)的老年人的反映對(duì)于供給養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)人員也有一定的參考價(jià)值。

（五）建立健全相應(yīng)的評(píng)估監(jiān)督體系

要使服務(wù)人員供給養(yǎng)老服務(wù)得到健康持續(xù)的發(fā)展，就需要建立有關(guān)政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的一整套評(píng)估監(jiān)督體系，不斷健全已有規(guī)定。

首先，建立以第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)評(píng)估為主、以其他評(píng)估主體參與為輔的評(píng)估模式。政府應(yīng)從集“運(yùn)動(dòng)員”和“裁判員”于一身的公共服務(wù)管理方式中解脫出來(lái)，發(fā)揮總體規(guī)劃、資金投入、制度保障和監(jiān)管引導(dǎo)等職能，推動(dòng)形成以第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)為主，行業(yè)協(xié)會(huì)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、媒體、服務(wù)對(duì)象及其家屬等多元評(píng)估主體共同參與的評(píng)估方式，使購(gòu)買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的決策和實(shí)施更加科學(xué)、民主和規(guī)范。第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)既可以是社會(huì)工作服務(wù)中心、審計(jì)師事務(wù)所、律師事務(wù)所和會(huì)計(jì)師事務(wù)所等專業(yè)性社會(huì)組織，也可以是獨(dú)立的專家評(píng)估委員會(huì)。為保證評(píng)估結(jié)果客觀公正，應(yīng)將社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估納入政府購(gòu)買服務(wù)的范圍，為第三方評(píng)估工作順利開展提供財(cái)政支持。

其次，將動(dòng)態(tài)性評(píng)估監(jiān)督貫穿于政府購(gòu)買服務(wù)全過程。為了保證質(zhì)量，需要對(duì)政府購(gòu)買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行事前、事中和事后全程評(píng)估。事前評(píng)估，就是評(píng)估養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)和服務(wù)對(duì)象的需求。通過事前評(píng)估，確保服務(wù)供給不背離以老年人需求為導(dǎo)向的政策設(shè)計(jì)初衷。

再次，科學(xué)設(shè)置評(píng)估指標(biāo)體系。如實(shí)反映政府購(gòu)買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的政策效果，需要建立科學(xué)合理的評(píng)估指標(biāo)體系。財(cái)務(wù)狀況的好壞直接影響?zhàn)B老服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)供給能力，需要在評(píng)估指標(biāo)設(shè)定中加大權(quán)重。養(yǎng)老服務(wù)人員是從事社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的主體和直接責(zé)任人，應(yīng)設(shè)立專門指標(biāo)對(duì)其職業(yè)道德、職業(yè)技能和服務(wù)成效等予以重點(diǎn)評(píng)估。

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[責(zé)任編輯 劉嬌嬌]endprint