李蕙君
剛過完50歲生日的老劉,正跟同事們分享生日宴的熱鬧,結(jié)果突然就不會說話不會動了,同事們急忙打120把老劉送到醫(yī)院,結(jié)果檢查為腦梗。同事回憶說,多年前老劉就出現(xiàn)過這種情況,不過很快就好了,他就沒當回事。醫(yī)生表示,那就是腦梗的預(yù)警!
腦卒中已成中國第一大死因
中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師范斌介紹說,腦卒中已經(jīng)成為中國第一大死因,資料顯示,平均每15秒就有一人新發(fā)腦梗,平均每20秒就有一人死于腦卒中,這主要是因為現(xiàn)代人的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)的變化所致。
范斌表示,由于人種遺傳基因差異,西方人發(fā)病多體現(xiàn)為心臟病,而東亞黃種人多體現(xiàn)為腦梗。這也說明腦梗有一定的遺傳因素,因此,有家族病史及高血壓、糖尿病的高危人群,尤其是吸煙的男性,除了注意飲食和生活習(xí)慣外,還要定期檢查。一般40歲前醫(yī)生建議每一年檢查一次,40歲以后則建議每半年檢查一次。
腦梗黃金救援時間是3小時內(nèi)
范斌說,一些腦?;颊咴诎l(fā)病前會有一過性意識喪失,這就是預(yù)警。一般來講,這種一過性意識喪失或是由于心律失常所致,或是由于腦干后循環(huán)缺血所致,無論哪種,都應(yīng)該引起重視。
腦梗前兆一般表現(xiàn)為視物雙影、神志不清、吐字不清、嗆水、吞咽困難等。范斌說,腦梗最怕“等”。“有人出現(xiàn)癥狀,等了半小時緩過來就不當回事了;有人晚上犯病,想等睡一覺就好了;還有的獨居老人半夜犯病怕麻煩子女,就想挺過一晚上再說……其實對于腦?;颊邅碚f,時間就是生命,黃金救援時間是3小時之內(nèi),最晚不能超過4.5小時,越早治療效果越好,也越安全?!?/p>
斑塊不會因運動“掉”下來
提到腦梗,就一定要提到頸動脈斑塊,斑塊破裂或脫落,就會形成血栓引發(fā)腦梗。范斌說,通常頸動脈斑塊大約從青春期(15歲左右)就開始出現(xiàn);40歲左右變得明顯;60歲左右,沒有頸動脈斑塊的人屈指可數(shù);在70~89歲人群中高達63%!
有些人被檢查出頸動脈斑塊,就嚇得躡手躡腳不敢運動,生怕斑塊掉下來。范斌說,一般來說,弱回聲的斑塊比較危險,容易脫落形成血栓,而強回聲的相對安全。由于運動造成斑塊脫落的很少。至于斑塊是否需要手術(shù),則根據(jù)血管狹窄程度而定,需要由正規(guī)醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)生來評判。
范斌最后提醒,腦梗預(yù)防和治療中,最忌吃藥不系統(tǒng)、自己判斷病情,這樣造成體內(nèi)環(huán)境波動,危害反而加大。