唐文巧

[摘要] 目的 對人文關(guān)懷應(yīng)用于急診護理管理中的效果進行研究。方法 選取150例2014年4月—2017年2月期間在該院接受治療的急診患者，并1：1隨機分為參照組（接受常規(guī)護理）和實驗組（接受人文關(guān)懷）各75例，對兩種不同模式的護理效果進行對照研究。結(jié)果 就護理工作非常滿意率以及護理總滿意度而言，實驗組患者均明顯高于參照組[69.33%、93.33% vs 28.00%、70.67%，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 人文關(guān)懷應(yīng)用于急診護理管理中的效果十分理想，在急診治療效果、護理服務(wù)質(zhì)量以及護理滿意度的提高等方面均具有極其顯著的優(yōu)勢，值得大力推廣。

[關(guān)鍵詞] 人文關(guān)懷；急診護理管理；應(yīng)用效果

[中圖分類號] R7 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2017）06（b）-0147-02

在醫(yī)院各部門中急診科是救治生命的前沿陣地，急診科患者具有發(fā)病突然、病情急、進展快、預(yù)后差等為主要的臨床特點，因此對護理人員提出的要求也越高，急診護理人員不僅需要具備過硬的理論知識、敏銳的觀察能力、敏捷的應(yīng)變能力、熟練的操作技能，還需要具備一定的人文精神[1]。伴隨現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變，護理工作已經(jīng)不再單單依靠專業(yè)技能，而是從心理、生理、文化、社會等方面給予患者優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，通過人文關(guān)懷、人性化服務(wù)等來提高急診科的護理質(zhì)量。人文關(guān)懷是近年來臨床上新興的一種護理模式，通過充分考慮患者的具體情況，對其應(yīng)用人文性的護理措施，更能夠促進患者病情的快速改善，同時提高患者的生活質(zhì)量，并幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而在保證護理效果的同時，實現(xiàn)醫(yī)院與患者的和諧與雙贏。該院將人文關(guān)懷應(yīng)用于2014年4月—2017年2月期間收治的急診患者，效果滿意，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取150例2014年4月—2017年2月期間在該院接受治療的急診患者，根據(jù)隨機雙盲原則將以上患者按照病歷號末位號的奇偶數(shù)隨機分為參照組和實驗組各75例，其中病歷號末位號為奇數(shù)的患者納入?yún)⒄战M，末位號為偶數(shù)的患者納入實驗組。參照組中男性患者、女性患者的人數(shù)分別是40例和35例；患者中最小年齡和最大年齡分別為14歲和77歲，中位年齡：（50.12±6.33）歲；實驗組中男性患者、女性患者的人數(shù)分別是42例和33例；患者中最小年齡和最大年齡分別為13歲和79歲，中位年齡：（50.19±6.31）歲；上述基本資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理2組患者間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可進行組間比較。

1.2 方法

參照組患者接受常規(guī)護理，主要包括：遵醫(yī)囑給予患者用藥護理和對癥護理等，穩(wěn)定患者的情緒，使其焦慮、煩悶、恐懼以及抑郁等負面情緒得以緩解，給予患者飲食護理、日常護理以及出院指導(dǎo)等措施[2]；實驗組患者除應(yīng)用上述護理措施外還應(yīng)用人文關(guān)懷，具體措施如下。

1.2.1 轉(zhuǎn)變護理觀念 在急救護理工作中，護理人員除了將救人作為首要目標(biāo)外，還需要對患者給予更多的人文關(guān)懷，要熱情周到以及態(tài)度和藹的與患者溝通，對患者的病情、臨床癥狀、病史等情況進行仔細詢問，對各項護理工作要有條不紊的進行，對各項護理操作和檢查的目的進行耐心細致的講解[3]；根據(jù)患者給予其家屬的特點來靈活區(qū)別對待；但是要注意，轉(zhuǎn)變護理模式不應(yīng)該是被動機械地遵醫(yī)囑進行護理操作，而是在每一個護理環(huán)節(jié)中融入人文關(guān)懷[4]。

1.2.2 營造良好的急診急救環(huán)境 護理人員要保證搶救室內(nèi)的濕度、溫度合理適宜，保持空氣清新、寬敞明亮以及安靜；將搶救設(shè)備（供氧設(shè)備、監(jiān)護儀、除顫儀、呼吸機等）準(zhǔn)備齊全并處于應(yīng)急備用狀態(tài)下[5]；于搶救室外設(shè)置雜志、電視、就醫(yī)指導(dǎo)手冊、椅子、飲水機等，并免費提供衛(wèi)生紙、開水、一次性紙杯以及輪椅等，于細節(jié)處體現(xiàn)人文關(guān)懷；對患者的病情進行密切監(jiān)測，并用溫和、和藹的態(tài)度與患者交談，在搶救期間盡量滿足患者合理的心理、生理需求[6]。

1.2.3 構(gòu)建和諧的護患關(guān)系 護理人員應(yīng)該將“患者為中心”作為工作原則，將患者的利益作為工作的中心，充分關(guān)心、照顧以及尊重患者；入院時護理人員要面帶笑容、熱情接待患者，對病區(qū)環(huán)境以及相關(guān)醫(yī)護人員對患者進行詳細的介紹，使患者的陌生感和緊張感消除[7]；住院期間完善各項常規(guī)檢查，根據(jù)其情緒變化情況給予針對性的心理護理，鼓勵患者傾訴心中的疑慮并耐心、詳細地解答；護理操作中遵循關(guān)門輕、走路輕、說話輕、操作輕的“四輕”原則，與患者建立和諧、相互信任的護患關(guān)系[8]。

1.2.4 加強急診護理人員的培訓(xùn)工作 醫(yī)院以及科室要定期或不定期地開展培訓(xùn)工作，加強其語言修養(yǎng)的培訓(xùn)，使急診護理人員能夠具備誠摯的情感以及良好的溝通技巧；結(jié)合急診患者的特點來對護理人員的培訓(xùn)計劃進行制定，通過業(yè)務(wù)講課、進修學(xué)習(xí)等方式讓護理人員熟練掌握新技術(shù)的使用方法，使護理工作更加科學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)、有效和規(guī)范[9]；通過職業(yè)道德教育來增強護理人員的責(zé)任意識，護理人員除了需要具備過硬的專業(yè)基礎(chǔ)理論知識以及熟練的技術(shù)操作水平之外，還需要具有敏銳的觀察力、較高的應(yīng)急能力以及熟練的搶救技能；使護理人員的榮譽感、責(zé)任心以及敬業(yè)精神得到大幅度的提高，將人文關(guān)懷理念落實到護理工作的點滴中，真正提高護理服務(wù)的質(zhì)量和內(nèi)涵[10]。

1.2.5 運用情感管理 急診護理人員在急診搶救工作中必須樹立“以人為本，以患者為中心”的服務(wù)理念，對患者的心情給予充分體諒，并力爭在最短的時間內(nèi)搶救患者并給予患者最全面以及最好的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；針對存在激動情緒以及過激行為的患者，護理人員應(yīng)該對自己的情緒進行有效控制，并冷靜對待，從心理、生理、文化、社會等方面給予優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，獲得家屬的理解、支持和配合[11]。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

應(yīng)用本院自制的急診患者滿意度調(diào)查表采用不記名問卷方法來對兩組患者對護理工作的滿意度情況進行調(diào)查，對患者的滿意程度進行收集、統(tǒng)計并對比。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行檢驗所得實驗數(shù)據(jù)，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示正態(tài)計量資料，兩組采用t檢驗來進行組間比較；用[n（%）]表示計數(shù)資料，采用χ2檢驗來進行計數(shù)資料組間比較。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

參照組中對護理工作非常滿意、滿意、一般滿意和不滿意的患者人數(shù)分別為21例（占比28.00%）、16例（占比21.33%）、16例（占比21.33%）和22例（占比29.33%），則護理總滿意度為70.67%；實驗組中對護理工作非常滿意、滿意、一般滿意和不滿意的患者人數(shù)分別為52例（占比69.33%）、9例（占比12.00%）、9例（占比12.00%）和5例（占比6.67%），則護理總滿意度為93.33%；組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=7.983 2，P<0.05）。

3 討論

急診科是挽救患者生命安全的重要部門，接待的患者具有病情嚴(yán)重、發(fā)展快、預(yù)后差等諸多特點，不僅需要急診護理人員具備過硬的理論基礎(chǔ)，還需要具有熟練的操作技能、敏銳的觀察能力以及敏捷的應(yīng)變能力[12]。人文關(guān)懷護理管理模式的應(yīng)用，能夠有效改善急診護理人員與患者之間的護患關(guān)系，能夠確保醫(yī)療以及護理工作的順利開展，通過全面細致的護理工作使患者的痛苦得到最大程度的緩解，“以患者為中心”護理服務(wù)理念能夠使整體醫(yī)療水平大幅度提高，并且能夠穩(wěn)定患者的情緒，使患者的思想負擔(dān)減輕，讓患者對檢查、治療以及護理工作積極主動的配合，對于促進患者早日康復(fù)具有十分重要的作用。

在該次研究中，將常規(guī)護理和人文關(guān)懷護理分別應(yīng)用于該院收治的150例急診患者中。結(jié)果顯示：就護理工作非常滿意率以及護理總滿意度而言，實驗組患者均明顯高于參照組[69.33%、93.33% vs 28.00%、70.67%。實踐證明，人文關(guān)懷應(yīng)用于急診護理管理中的效果十分理想，在急診治療效果、護理服務(wù)質(zhì)量以及護理滿意度的提高等方面均具有極其顯著的優(yōu)勢，值得大力推廣。

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（收稿日期：2017-03-15）