李晶 孟芳菲

[摘要] 目的 觀察與探究護(hù)理標(biāo)識在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的實(shí)踐效果。方法 選取2014年11月—2015年11月期間未在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中實(shí)施護(hù)理標(biāo)識之前于該院就診及治療的100例患者作為對照組，并選擇2015年12月—2016年12月期間在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中實(shí)施護(hù)理標(biāo)識之后于該院就診及治療的100例患者作為觀察組，對比并分析兩組患者的效果。結(jié)果 觀察組患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率（2.00%）與對照組患者（14.00%）相對比，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組患者的護(hù)理滿意度（98.00%）與對照組患者（90.00%）相對比，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量評分為（94.34±1.42）分，與對照組患者的（85.23±1.20）分相對比，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中實(shí)施護(hù)理標(biāo)識的效果比較好。

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理標(biāo)識；護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理；實(shí)踐

[中圖分類號] R7 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2017）06（b）-0131-02

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指在對患者進(jìn)行臨床護(hù)理的過程中有可能會出現(xiàn)的與護(hù)理目的無關(guān)的一些危險(xiǎn)因素，雖然這些危險(xiǎn)因素存在，不過不一定會出現(xiàn)一定的后果，但是又對護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生具有一定的促進(jìn)作用。因此，給予一定的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理十分重要。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是針對有關(guān)疾病患者、護(hù)理工作人員、探視患者的人員等有可能出現(xiàn)的一些潛在的風(fēng)險(xiǎn)給予一定的識別和評估[1]，使用正確的護(hù)理對策將潛在的風(fēng)險(xiǎn)盡量降至最低。在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中使用護(hù)理標(biāo)識，有助于防范有關(guān)護(hù)理缺陷和護(hù)理差錯(cuò)，明顯降低有關(guān)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生情況，并可明顯提高患者對于護(hù)理質(zhì)量的滿意度等[2]。該文針對護(hù)理標(biāo)識在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的實(shí)踐效果給予一定的研究與探討，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年11月—2015年11月時(shí)間段內(nèi)未在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中實(shí)施護(hù)理標(biāo)識之前在該院接受治療的100例患者作為對照組，并選擇2015年12月—2016年12月時(shí)間段內(nèi)在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中實(shí)施護(hù)理標(biāo)識之后在該院接受治療的100例患者作為觀察組。對照組中，男性患者有55例，女性患者有45例，患者的年齡區(qū)間為26～76歲，平均年齡為（36.30±1.55）歲；觀察組中，男性患者有54例，女性患者有45例，患者的年齡區(qū)間為25～78歲，平均年齡為（36.31±1.53）歲。觀察組和對照組患者的性別比例、平均年齡、所患有疾病的類型與病情的程度等資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以對其進(jìn)行對比以分析。

1.2 研究方法

在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識，具體措施如下所示。①設(shè)置藥物警示的護(hù)理標(biāo)識：對于氯化鉀、阿托品、濃氯化鈉、胰島素等一些高危的藥物，因小劑量的上述藥物也有可能會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的不良反應(yīng)情況，對患者的身體健康和生命安全帶來一定的危害，所以可于有關(guān)藥物包裝上貼上“高危藥”的護(hù)理標(biāo)識。對于魯米那、安定等一些鎮(zhèn)靜和精神類的藥物，可于藥盒上貼上白底綠字的護(hù)理標(biāo)識，以便于區(qū)分。對于糜蛋白酶、凝血酶原等只可以口服或者外用而無法注射的藥物，可于藥盒上貼上“非靜脈用液體”的護(hù)理標(biāo)識。使用上述護(hù)理標(biāo)識來提醒護(hù)理工作人員在取藥的時(shí)候需看清楚，并進(jìn)行準(zhǔn)確的核對，避免出現(xiàn)用藥錯(cuò)誤的情況等。

②設(shè)置預(yù)防意外警示的護(hù)理標(biāo)識：按照不同患者的時(shí)間病情的綜合評估于其床尾放置上有關(guān)安全警示的護(hù)理標(biāo)識，可以使用不同顏色來制作“防燙傷標(biāo)識、防拔管標(biāo)識、防跌倒標(biāo)識、防墜床標(biāo)識、防壓瘡標(biāo)識、某種藥物過敏標(biāo)識”等護(hù)理標(biāo)識牌，并將護(hù)理標(biāo)識牌掛于患者的床尾部位。對于硝普鈉、硝酸甘油等一些血管擴(kuò)張類的藥物應(yīng)嚴(yán)格的控制滴速快慢，可于患者的輸液瓶上懸掛上一個(gè)“此瓶需嚴(yán)格控制滴速，請勿私自調(diào)節(jié)”的護(hù)理標(biāo)識牌。對于高滲藥物、化療藥物、刺激性的注射藥物等，如果發(fā)生外滲則容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)組織壞死的情況，可于患者的輸液瓶上懸掛上一個(gè)“此瓶需預(yù)防發(fā)生外滲，應(yīng)注意密切觀察”的護(hù)理標(biāo)識牌。對于常使用的導(dǎo)尿管、鼻飼管、胃腸營養(yǎng)管、深靜脈置管、吸氧管及引流管等多種管道，因容易發(fā)生混淆的情況，可在不同的管道上貼上帶有不同顏色一次性的黏膠標(biāo)簽進(jìn)行標(biāo)識，并且注上有關(guān)信息給予區(qū)別來避免混淆等。

③設(shè)置提示標(biāo)語的護(hù)理標(biāo)識：護(hù)理工作人員在為患者進(jìn)行藥物發(fā)放和輸液治療的時(shí)間，如果遇到患者不在病房而沒有返回時(shí)，可于患者的病床床頭上貼上一個(gè)提示的標(biāo)語，比如，如果你返回病房請呼叫護(hù)理工作人員進(jìn)行藥物發(fā)放或輸液治療；診斷需接受B超檢查、手術(shù)治療、腸鏡檢查、胃鏡檢查的患者，在相關(guān)檢查之前和實(shí)施手術(shù)治療之前需進(jìn)行禁食和禁水，可張貼提示的標(biāo)語，比如，請你從某時(shí)開始不要進(jìn)食或者飲水等。

1.3 觀察指標(biāo)

對比分析觀察組和對照組患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況、護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量評分。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對該研究的有關(guān)數(shù)據(jù)給予研究以及相關(guān)分析，該研究中的護(hù)理質(zhì)量評分、平均年齡等計(jì)量資料應(yīng)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）的方式進(jìn)行表示，使用t檢驗(yàn)，該研究中的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、護(hù)理滿意度等計(jì)數(shù)資料應(yīng)用[n（%）]的方式進(jìn)行表示，應(yīng)用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察組和對照組患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況比較

與對照組患者相比較，觀察組患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率更低，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 觀察組和對照組患者的護(hù)理滿意度比較

與對照組患者相比較，觀察組患者的護(hù)理滿意度更高，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3 觀察組和對照組患者的護(hù)理質(zhì)量評分比較

對照組100例患者的護(hù)理質(zhì)量評分為（85.23±1.20）分，觀察組100例患者的護(hù)理質(zhì)量評分為（94.34±1.42）分，與對照組患者相比較，觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量評分更高，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=26.839 0，P<0.05）。

3 討論

護(hù)理標(biāo)識是在醫(yī)院中為避免一些意外事件的發(fā)生所制作的一種護(hù)理標(biāo)識，有助于對護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的防范[3]。在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中使用護(hù)理標(biāo)識可明顯提高護(hù)理工作人員的警惕性，進(jìn)而減少或避免護(hù)理差錯(cuò)事件的發(fā)生[4-5]，而且，設(shè)置護(hù)理標(biāo)識可以有效提醒有關(guān)疾病患者、患者家屬和醫(yī)護(hù)工作人員等，可有效控制護(hù)理錯(cuò)誤的發(fā)生，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的出現(xiàn)等[6-7]。

該研究表明，觀察組患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為2.00%，要比對照組患者的14.00%明顯更低一些，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），可以看出，在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識的效果較好，可明顯減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生情況，減少護(hù)理差錯(cuò)等。

另外，該研究中，觀察組患者的護(hù)理滿意度為98.00%，與對照組患者的90.00%相比較，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量評分為（94.34±1.42）分，與對照組患者的（85.23±1.20）分相比較，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），可見，在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中使用護(hù)理標(biāo)識的效果較佳，有助于提高患者對于護(hù)理效果的滿意情況，并提升護(hù)理質(zhì)量，有助于改善護(hù)理工作人員與患者之間的護(hù)患關(guān)系，進(jìn)而構(gòu)建比較和諧的護(hù)患關(guān)系，對于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的管理工作具有十分重要的價(jià)值和意義。

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（收稿日期：2017-03-16）