周艷琳　付小敏　趙曉會　游永鶴

【摘要】目的：探討參與式教學(xué)法在應(yīng)用型大學(xué)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實驗教學(xué)中的應(yīng)用及效果。方法：選取應(yīng)用型大學(xué)新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三全學(xué)院2015級本科臨床專業(yè)71名學(xué)生作為研究對象，分為2組，對照組選用傳統(tǒng)教學(xué)，實驗組引入?yún)⑴c式教學(xué)方法。教學(xué)結(jié)束后采用問卷調(diào)查和單元測試的方法對其效果進(jìn)行評價。結(jié)果：學(xué)生對于參與式學(xué)習(xí)方法給予了較高的評價，實驗組學(xué)生的知識和技能測試成績均得到顯著提高。結(jié)論：參與式教學(xué)方法應(yīng)用于醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實驗教學(xué)中，促進(jìn)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的提升，提高了課堂教學(xué)效果。

【關(guān)鍵詞】參與式教學(xué)方法；醫(yī)學(xué)免疫學(xué)；實驗教學(xué)

【中圖分類號】G424 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-3089（2017）01-0025-02

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是一門實踐性、應(yīng)用性很強的學(xué)科，教學(xué)過程分為理論教學(xué)和實驗教學(xué)。實驗教學(xué)作為免疫學(xué)教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，直接影響人才培養(yǎng)目標(biāo)的實現(xiàn)，特別是在培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)態(tài)度、實踐技能、創(chuàng)新能力，提高學(xué)生綜合素質(zhì)方面具有重要的地位[1-4]。

參與式教學(xué)方法是在教學(xué)過程中通過多種途徑、手段鼓勵學(xué)生積極參與，并在參與中構(gòu)建知識、掌握方法、體驗情感、獲得能力和價值觀的教學(xué)方法；在教學(xué)過程中，師生共同建立和諧、熱烈、民主的教學(xué)氛圍，讓每一位學(xué)生都擁有參與機(jī)會的一種協(xié)作式或合作式的教學(xué)方法[5-7]。而傳統(tǒng)的實驗教學(xué)方法是以教師的教為主體，學(xué)生只是機(jī)械的按照教師設(shè)計好的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和程序進(jìn)行學(xué)習(xí)，很多學(xué)生反映很無趣，不能充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性[8]。因此，有必要將參與式教學(xué)方法應(yīng)用到醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實驗教學(xué)中，學(xué)生作為主體，積極的參與到完整的實驗教學(xué)中，包括實驗準(zhǔn)備，教學(xué)過程及實驗后材料的處理等，使學(xué)生在參與的過程中，拓展知識面，激發(fā)學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新思維能力，尤其是在轉(zhuǎn)型背景下的應(yīng)用型大學(xué)，更有其研究的意義性。

一、研究內(nèi)容及方法

1.研究內(nèi)容

選擇新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三全學(xué)院2015級五年制本科臨床專業(yè)7班，共36人，作為實驗組；2015級五年制本科臨床專業(yè)8班，共35人，作為對照組。2組均為高考統(tǒng)招學(xué)生，其年齡、性別、入學(xué)成績差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。2組均選用《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實驗指導(dǎo)》同一教材，同一任課教師，對照組采用傳統(tǒng)授課模式，實驗組采用參與式授課方式。

2.教學(xué)實施

（1）課前自主學(xué)習(xí)

共有3次教學(xué)內(nèi)容，分別是沉淀反應(yīng)（對流免疫電泳），凝集反應(yīng)（ABO血型鑒定），中性粒細(xì)胞吞噬功能實驗。提前1周告知學(xué)生實驗內(nèi)容，每班自然分組4個，每組約8-10人，學(xué)生提前預(yù)習(xí)實驗內(nèi)容，自行查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，觀看網(wǎng)上教學(xué)視頻，小組討論，制定實驗方案，經(jīng)教師審核確認(rèn)后即可進(jìn)行實驗。

各組根據(jù)制定的實驗方案，實驗組學(xué)生自主準(zhǔn)備實驗材料。比如對流免疫電泳實驗中，巴比妥緩沖液和瓊脂的制備，以及抗原抗體的稀釋等；中性粒細(xì)胞吞噬功能實驗中，無菌淀粉肉湯的配制，白色葡萄球菌的培養(yǎng)等；并準(zhǔn)備實驗所需要的其他器材比如載玻片、牙簽、記號筆、微量加樣器、染液等。對照組學(xué)生所需要的這些材料均有實驗老師準(zhǔn)備。

（2）課上操作及討論

在實驗課教師的組織下，各組根據(jù)實驗方案，完成實驗過程。實驗結(jié)束后，各組對實驗結(jié)果進(jìn)行分析、討論，每組選出代表闡述本組的實驗方案和結(jié)果，并分析、解釋實驗結(jié)果，教師和其他學(xué)生可以針對實驗中存在的問題進(jìn)行提問，討論結(jié)束后，教師進(jìn)行總結(jié)。對照組由指導(dǎo)老師按照提前準(zhǔn)備好的PPT課件進(jìn)行講解。對照組學(xué)生按照傳統(tǒng)教學(xué)完成實驗過程。

3.課后評價方法

（1）問卷調(diào)查。自行設(shè)計調(diào)查問卷，采用無記名方式對實驗組學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，以評價學(xué)生對參與式教學(xué)方法的的接受和使用程度。調(diào)查問卷涉及以下幾個問題：第一，課堂討論情況和教師啟發(fā)性；第二，能力提升，包括獲取知識能力、動手操作能力、思考問題解決問題能力、自主學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊協(xié)作能力；第三，情感提升，包括嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)態(tài)度和創(chuàng)新精神。

（2）知識和技能測試。在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實驗結(jié)束后，對2組均進(jìn)行醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實驗的知識和技能操作的考核，以考查學(xué)生對知識和技能的掌握和熟練程度，測驗成績≥90分為優(yōu)秀。采用GraphPadPrism5.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用頻數(shù)和百分比進(jìn)行統(tǒng)計描述，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

1.問卷調(diào)查結(jié)果

本研究共發(fā)放問卷36份，回收有效問卷36份，有效回收率為100%。調(diào)查結(jié)果顯示，89.37%的學(xué)生認(rèn)為在參與對于醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實驗的學(xué)習(xí)非常和比較有幫助，僅有10.35%的學(xué)生認(rèn)為幫助一般。71.33%的學(xué)生非常同意這種方式促進(jìn)了他們自主學(xué)習(xí)的能力，60.12%的學(xué)生非常認(rèn)同這種學(xué)習(xí)方式促進(jìn)了他們獲取知識的能力，62.91%的學(xué)生非常同意促進(jìn)了他們思考問題、解決問題的能力，79.21%的學(xué)生非常同意促進(jìn)了團(tuán)結(jié)協(xié)作的能力，71.25%的學(xué)生非常同意教師具有啟發(fā)性。

2.課后測試結(jié)果

從醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實驗部分的知識測試和技能測試成績來看，醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實驗部分的知識測試成績結(jié)果顯示，實驗組平均成績（79.12±14.02）明顯高于對照組（62.67±17.41），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），同時實驗組的優(yōu)秀率（≥90分）（27.78%）明顯高于對照組（5.71%）；醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實驗部分的技能測成績試結(jié)果顯示，實驗組平均成績（83.12±9.31）明顯高于對照組（75.67±11.83），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），同時實驗組的優(yōu)秀率（≥90分）（38.89%）明顯高于對照組（11.43%），優(yōu)秀率也得到提高。見表1和表2：

三、討論

參與式教學(xué)方法應(yīng)用到醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實驗課程教學(xué)中，結(jié)果顯示，學(xué)生給予了較高的評價，多數(shù)學(xué)生認(rèn)為激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣，提升了自主學(xué)習(xí)能力和團(tuán)隊協(xié)作能力，且學(xué)生的知識和技能成績均得到顯著提高，優(yōu)秀率也得到提高。本次研究中也存在需要改進(jìn)的地方，主要從以下兩個方面進(jìn)行討論。endprint

1.課堂組織

在該研究中，學(xué)生對于這種學(xué)習(xí)方式很滿意，多數(shù)學(xué)生認(rèn)為該方式可以促進(jìn)獲取知識能力、解決問題能力、團(tuán)結(jié)協(xié)作能力和自主學(xué)習(xí)能力。雖然學(xué)生對于這種方式的評價較好，但是總體上形式較為單一，且不能很好的了解到每一位參與者課下的參與程度。今后的實驗中可以采用互動競猜等更加輕松靈活的方式。

2.教師角色

參與式教學(xué)中，教師的角色不再是臺上諄諄教導(dǎo)的講師，而是學(xué)生學(xué)習(xí)的組織者和幫助者。教師的任務(wù)沒有降低，反而更重要。比如該研究中，每組學(xué)生分享完學(xué)習(xí)內(nèi)容，教師會鼓勵引導(dǎo)本組所有學(xué)生上臺回答問題，這讓學(xué)生體驗到團(tuán)隊協(xié)作的力量；學(xué)生發(fā)言結(jié)束后，有些問題其實并沒有得到較好的解決，這時就需要教師利用提問的方式啟發(fā)學(xué)生思考，教師的這些行為最終影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果和體驗。因此，教師有必要在教學(xué)理念、方法及提問的技巧、總結(jié)的技巧等方面進(jìn)行培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，從而提升學(xué)生學(xué)習(xí)效果[9]。

參考文獻(xiàn)

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