趙英姿

（康?？h人民醫(yī)院，河北 張家口 076650）

護(hù)理安全管理在婦科患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用

趙英姿

（康保縣人民醫(yī)院，河北 張家口 076650）

目的護(hù)理安全管理在婦科患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果。方法 選取2015年4月～2016年4月我院收治的婦科患者200例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和護(hù)理組，各100例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，護(hù)理組給予護(hù)理安全管理，對(duì)比其護(hù)理滿意度及不良反應(yīng)、感染等情況。結(jié)果 經(jīng)不同護(hù)理后，護(hù)理組護(hù)理滿意度（98.0%，98/100）、感染發(fā)生率（1.00%，1/100）及護(hù)理投訴發(fā)生率（1.00%，1/100）顯著低于對(duì)照組（77.00%，11.00%，17.00%），差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；護(hù)理組切口滲血、壓瘡、尿潴留等不良反應(yīng)發(fā)生情況（6.00%，6/100）均顯著低于對(duì)照組（50.00%，50/100），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在婦科患者圍手術(shù)期護(hù)理中，給予護(hù)理安全管理可促使我院當(dāng)前護(hù)理工作開(kāi)展的安全效率得到大幅度提升，進(jìn)一步改善和提升婦科患者在圍術(shù)期的生存質(zhì)量。

護(hù)理安全管理；婦科；圍手術(shù)期；應(yīng)用效果

護(hù)理工作是醫(yī)療服務(wù)工作中一個(gè)非常重要的組成部分，護(hù)理工作開(kāi)展存在很大的不確定性，在護(hù)理工作開(kāi)展過(guò)程中如何更好的進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和防范[1]，降低護(hù)患糾紛發(fā)生率，是當(dāng)前臨床護(hù)理工作開(kāi)展過(guò)程中一個(gè)非常重要的組成部分，可以很大程度上提升護(hù)理工作開(kāi)展的安全性，進(jìn)一步確保醫(yī)護(hù)工作安全、順利實(shí)施。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月～2016年4月我院收治的婦科患者200例為研究對(duì)象，年齡21～64歲，平均年齡（45.10±4.80）歲，均簽署知情同意書(shū)。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組與護(hù)理組，各100例。對(duì)比兩組患者一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，常規(guī)圍手術(shù)期護(hù)理、生命體征監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)、心理護(hù)理等。

護(hù)理組給予護(hù)理安全管理，進(jìn)一步實(shí)施有效干預(yù)，提升護(hù)理效果。

第一，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素。針對(duì)每一個(gè)患者及其不同的經(jīng)濟(jì)狀況、家庭背景、病情嚴(yán)重程度、生活方式等各個(gè)方面綜合考慮，從而開(kāi)展個(gè)性化的護(hù)理指導(dǎo)工作，在具體溝通交流過(guò)程中，存在一定的溝通障礙，很容易導(dǎo)致患者對(duì)于護(hù)理工作開(kāi)展變得焦慮、抑郁不安，沒(méi)有得到護(hù)理人員及時(shí)的護(hù)理管理，使得其滋生不良情緒，難以實(shí)現(xiàn)有效改善，這樣會(huì)引起患者的病情惡化，同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致患者對(duì)護(hù)理措施的依賴性下降，配合度下降，從而降低護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，引發(fā)護(hù)患糾紛[2]。

護(hù)理工作開(kāi)展時(shí)，護(hù)理人員自身存在一定問(wèn)題。護(hù)理人員的法律觀念薄弱，對(duì)于相關(guān)的臨床操作執(zhí)行力不夠，在工作中，部分護(hù)理人員責(zé)任心較差，還有一部分因?yàn)槿狈εR床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，導(dǎo)致在護(hù)理工作開(kāi)展過(guò)程中，沒(méi)有嚴(yán)格按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行護(hù)理操作，使得一些病情危重患者沒(méi)有得到及時(shí)救治，耽誤了最佳治療時(shí)間[3]。

臨床護(hù)理工作體系存在風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)前一些制度建立的不完善，對(duì)于護(hù)理工作開(kāi)展管理過(guò)程存在一定的誤差，相關(guān)監(jiān)督工作開(kāi)展不全面，致使護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率明顯增加，促使護(hù)理糾紛頻繁發(fā)生，降低護(hù)理安全效率。

第二，護(hù)理安全管理[4]。一方面需要針對(duì)護(hù)理工作開(kāi)展相應(yīng)的健康指導(dǎo)教育培訓(xùn)工作，將婦科人員劃分為幾個(gè)小組，讓臨床經(jīng)驗(yàn)豐富且護(hù)理工作開(kāi)展到位的醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任組長(zhǎng)等，然后統(tǒng)一組織開(kāi)展培訓(xùn)指導(dǎo)工作，定期考核，確保我院整體護(hù)理質(zhì)量不斷提升。

對(duì)患者及其家屬也需要普及相關(guān)的醫(yī)護(hù)知識(shí)和法律知識(shí)，根據(jù)不同患者及其所屬的家庭背景條件下，醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展個(gè)性化、針對(duì)性的護(hù)理指導(dǎo)工作，實(shí)現(xiàn)一對(duì)一護(hù)理服務(wù)，普及相關(guān)護(hù)理知識(shí)和專業(yè)法律知識(shí)等，提升護(hù)理滿意度。

提高護(hù)理人員的安全防范意識(shí)。在開(kāi)展婦科圍手術(shù)期的護(hù)理工作過(guò)程中，護(hù)理人員要及時(shí)開(kāi)展護(hù)理安全防范工作，加強(qiáng)培訓(xùn)指導(dǎo)，提升護(hù)理人員相關(guān)安全知識(shí)掌握程度，進(jìn)一步重視護(hù)理工作自我保護(hù)意識(shí)提升，強(qiáng)化相關(guān)的圍手術(shù)期護(hù)理措施，促使護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和效率均得到進(jìn)一步提升。

不斷優(yōu)化相關(guān)的護(hù)理安全措施，對(duì)患者及其婦科護(hù)理人員的自身安全問(wèn)題實(shí)施有效的分析和探討，提出針對(duì)性措施，并且按照一定的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作，確保臨床護(hù)理工作更加趨于合理化、規(guī)范化。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度、圍術(shù)期感染情況發(fā)生率及護(hù)理投訴發(fā)生率對(duì)比

經(jīng)不同護(hù)理后，護(hù)理組護(hù)理滿意度（98.0%，98/100）、感染發(fā)生率（1.00%，1/100）及護(hù)理投訴發(fā)生率（1.00%，1/100）顯著低于對(duì)照組（77.00%，11.00%，17.00%），差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度、圍術(shù)期感染情況發(fā)生率及護(hù)理投訴發(fā)生率對(duì)比[n(%)]

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

經(jīng)不同護(hù)理后，護(hù)理組切口滲血、壓瘡、尿潴留等不良反應(yīng)發(fā)生情況（6.00%，6/100）均顯著低于對(duì)照組（50.00%，50/100），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比[n(%)]

3 討 論

婦科疾病發(fā)生率越來(lái)越高，在臨床醫(yī)護(hù)工作開(kāi)展過(guò)程中，有效提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)護(hù)理安全管理是當(dāng)前醫(yī)護(hù)工作開(kāi)展的一個(gè)重要內(nèi)容和重要目標(biāo)，針對(duì)此婦科患者在整個(gè)圍術(shù)期實(shí)施有效的護(hù)理安全管理，對(duì)于提升手術(shù)成功率，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量有著重要作用。

[1]沈雪琴.護(hù)理安全管理對(duì)婦科圍手術(shù)期的作用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2011,26(21)：1951-1953.

[2]殷玉明.護(hù)理安全管理在婦科患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2011,27(29)：75-76.

[3]張 穎.護(hù)理安全管理在婦科圍手術(shù)期患者中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2012,9(23)：102-103.

[4]周 慧.護(hù)理安全管理在婦科圍手術(shù)期患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,(7)：114-115.

本文編輯：張 鈺

R473.71

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ISSN.2096-2479.2017.32.176.02