洪學(xué)敏

【摘要】目的：分析在小兒護(hù)理中實(shí)施小兒危重病護(hù)理評(píng)分法的效果。方法：本文隨機(jī)抽取我院于2016年2月-2017年6月收治的72例危重病患兒為研究對(duì)象。根據(jù)患兒在護(hù)理方法上的差異將其區(qū)分為對(duì)照組和觀(guān)察組兩個(gè)組別，給予對(duì)照組危重病患兒常規(guī)護(hù)理，給予觀(guān)察組患兒常規(guī)護(hù)理、小兒危重病護(hù)理評(píng)分法，觀(guān)察患兒的療效、并發(fā)癥發(fā)生率以及護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果：觀(guān)察組患兒的療效、護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組患兒，觀(guān)察組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，二者間的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：小兒危重病護(hù)理評(píng)分法的應(yīng)用，可幫助護(hù)理人員為不同類(lèi)別患兒提供適宜護(hù)理，抑制并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)提升患兒家屬的護(hù)理滿(mǎn)意度，具有極高的臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 小兒危重病護(hù)理評(píng)分法；生命體征；護(hù)理滿(mǎn)意度

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2017）08-085-01

前言

小兒危重病具有病情進(jìn)展快、病死率高等特點(diǎn)。這類(lèi)疾病對(duì)臨床護(hù)理工作提出了較高的要求^[1]。為保證危重病患兒的生命安全，本文將小兒危重病護(hù)理評(píng)分法用于危重病患兒的護(hù)理中，取得良好效果，現(xiàn)將72例患兒的臨床護(hù)理流程報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：

本文隨機(jī)抽取我院于2016年2月-2017年6月收治的72例危重病患兒為研究對(duì)象。根據(jù)患兒在護(hù)理方法上的差異將其區(qū)分為對(duì)照組（34例）和觀(guān)察組（38例）兩個(gè)組別。對(duì)照組男性患兒16例，女性患兒18例；年齡10個(gè)月-8歲，平均年齡（4.2±2.3）歲；腦疝患兒5例，重度感染患兒17例，應(yīng)激性潰瘍患兒12例。觀(guān)察組男性患兒21例，女性患兒17例；年齡1-6歲，平均年齡（3.6±1.4）歲；腦疝患兒6例，重度感染患兒19例，應(yīng)激性潰瘍患兒13例。兩組危重病患兒在性別、年齡、疾病類(lèi)型這三個(gè)維度上的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護(hù)理方法：

給予對(duì)照組危重病患兒常規(guī)護(hù)理，具體包含心理疏導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等。

1.2.2 小兒危重病護(hù)理評(píng)分方法：

在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，給予觀(guān)察組患兒小兒危重病護(hù)理評(píng)分方法，具體流程如下所示：①評(píng)分步驟。利用患兒的影像學(xué)檢查結(jié)果、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果對(duì)觀(guān)察組患兒進(jìn)行評(píng)分。評(píng)分結(jié)果分為3個(gè)維度：≤70分、71-80分、>80分。②實(shí)施護(hù)理。分別根據(jù)患兒的評(píng)分等級(jí)為其提供不同護(hù)理。>80分患兒16例，根據(jù)疾病類(lèi)型及嚴(yán)重程度分別安排其入住病區(qū)，配合臨床治療工作給予適宜護(hù)理；71-80分患兒10例，入住ICU病房，24h持續(xù)監(jiān)測(cè)患兒生命體征，并給予建立靜脈通道等其他護(hù)理，出現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)通知臨床醫(yī)師；≤70分患兒12例，密切觀(guān)察其病情及生命體征，各科室根據(jù)患兒的疾病類(lèi)型做好搶救準(zhǔn)備。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)：

觀(guān)察危重病患兒的療效，評(píng)分項(xiàng)包含無(wú)效、有效以及顯效3種。

觀(guān)察危重病患兒的并發(fā)癥發(fā)生率及患兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿(mǎn)意度。

1.4 療效判定依據(jù)：

無(wú)效：危重病患兒的呼吸頻率、心率等生命體征無(wú)明顯改善，甚至出現(xiàn)加重趨勢(shì)；有效：患兒生命體征有所改善，食欲有所恢復(fù)；顯效：患兒的生命體征基本恢復(fù)正常，臨床癥狀基本消失，且脫離生命危險(xiǎn)。危重病患兒總有效率的計(jì)算方法為：總有效率=治療有效率+治療顯效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：

本文選用SPSS21.0軟件對(duì)72例危重病患兒的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。運(yùn)用χ2檢驗(yàn)對(duì)兩組危重病患兒的療效數(shù)據(jù)、并發(fā)癥發(fā)生率數(shù)據(jù)以及護(hù)理滿(mǎn)意度數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析。若P<0.05，可認(rèn)為兩組危重病患兒間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 危重病患兒的療效：

對(duì)照組危重病患兒的總有效率79.41%，顯著低于觀(guān)察組患兒的總有效率97.37%，兩組危重病患兒間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)果如表1所示。

2.2 危重病患兒的并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿(mǎn)意度：

從危重病護(hù)理評(píng)分法的評(píng)分結(jié)果來(lái)看，16例>80分患兒組別無(wú)1例出現(xiàn)并發(fā)癥；10例71-80分組別患兒中，1例出現(xiàn)并發(fā)癥（2.63%），12例≤70分患兒組別中，4例出現(xiàn)并發(fā)癥（10.53%）。觀(guān)察組危重病患兒的平均并發(fā)癥發(fā)生率7.89%、護(hù)理滿(mǎn)意度94.74%，均優(yōu)于對(duì)照組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率23.53%、護(hù)理滿(mǎn)意度82.35%，兩組患兒間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)果如表2所示。

3 討論

腦疝、重度感染等危重病的發(fā)病嚴(yán)重威脅患兒的生命安全。小兒危重病護(hù)理評(píng)分法根據(jù)患兒的病情、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等信息，制定個(gè)體化的護(hù)理方案，充分提升護(hù)理與患兒實(shí)際需求之間的契合性^[2]。上述研究表明，小兒危重病護(hù)理評(píng)分法的應(yīng)用，顯著改善患兒家屬的滿(mǎn)意度，改善患兒療效，降低患兒的并發(fā)癥。與常規(guī)護(hù)理組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），值得臨床推廣。

結(jié)論：醫(yī)院可于危重病患兒的臨床護(hù)理中廣泛推行小兒危重病護(hù)理評(píng)分法，以促進(jìn)患兒獲得良好預(yù)后。

參考文獻(xiàn)

[1] 石光華. 小兒危重病護(hù)理評(píng)分法對(duì)于小兒護(hù)理的干預(yù)指導(dǎo)分析[J]. 中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，23：122-123+126.

[2] 黃紅梅. 小兒護(hù)理中實(shí)施小兒危重病護(hù)理評(píng)分法的效果分析[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，06：195-196.endprint