關(guān)紅艷

【摘要】目的：分析探討血液標(biāo)本存放時(shí)間對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響。方法：選取2015年2月至2016年8月期間在我院進(jìn)行生化檢驗(yàn)的105例患者，全部患者均對(duì)其進(jìn)行靜脈血的采集，并分別在采血完成后1h、3h、6h、12h及24h對(duì)血液標(biāo)本進(jìn)行生化檢驗(yàn)，觀察分析患者的每次生化檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果：全部患者的檢測(cè)均完成后，將患者采血后1h的檢測(cè)結(jié)果作為標(biāo)準(zhǔn)顯示，在存放3h后，患者的GLU（血糖）檢測(cè)結(jié)果存有明顯的差異（p<0.05），在存放6h后，患者的AST（谷草轉(zhuǎn)氨酶）、ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）、TP（總蛋白）及ALB（白蛋白）等指標(biāo)的檢測(cè)結(jié)果，存有明顯的差異（p<0.05）；在存放12h后，患者的TBIL（總膽紅素），BUN（尿素氮）等指標(biāo)的檢測(cè)結(jié)果，存有明顯的差異（p<0.05）；且分析顯示血液標(biāo)本存放時(shí)間越長，檢測(cè)結(jié)果存有的差異越大。結(jié)論：血液標(biāo)本的存放時(shí)間對(duì)于生化檢驗(yàn)結(jié)果存有較大的影響，且存放時(shí)間越長影響越大。

【關(guān)鍵詞】 生化檢驗(yàn)；血液標(biāo)本；存放時(shí)間；影響

【中圖分類號(hào)】R446

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2017）08-028-01

血液生化檢驗(yàn)在臨床上是十分常用的一種檢查方法，其在多種疾病患者的臨床診斷、療效判定及預(yù)后評(píng)估中均具有重要的意義^[1]。但在臨床上常常出現(xiàn)一個(gè)血液標(biāo)本實(shí)施多項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的情況，而造成患者的血液標(biāo)本采集后往往不能夠及時(shí)進(jìn)行生化檢驗(yàn)，對(duì)于檢驗(yàn)結(jié)果往往會(huì)造成一定的影響^[2]。為了將臨床生化檢驗(yàn)的檢測(cè)準(zhǔn)確性進(jìn)一步提高，本文就研究分析血液標(biāo)本存放時(shí)間對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：

此次研究對(duì)象選取2015年2月至2016年8月期間在我院進(jìn)行生化檢驗(yàn)的患者，共選取105例。其中男性患者59例，女性患者46例，患者的最小年齡為17歲，最大年齡為58歲，平均年齡為（38.45±4.28）歲。全部患者對(duì)于此次試驗(yàn)均了解知情，排除伴有心腦血管疾病、血液系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等患者，伴有乙肝、丙肝、糖尿病等疾病的患者及存有肝腎功能不全的患者。

1.2 方法：

全部患者均對(duì)其進(jìn)行血液生化檢驗(yàn)，患者均在晨起空腹的條件下進(jìn)行靜脈血的采集，采血量均為5.0mL，采血完成后將血液標(biāo)本靜置15min，再將其放置在離心機(jī)上以3500 r/min的轉(zhuǎn)速進(jìn)行15min 的離心，并在離心完成后對(duì)血清進(jìn)行分離，再將血清標(biāo)本放置在4℃的環(huán)境下進(jìn)行保存待檢。全部患者的血液標(biāo)本均在采血后1h、3h、6h、12h及24h對(duì)進(jìn)行生化檢驗(yàn)，其中檢驗(yàn)項(xiàng)目主要包括TP（總蛋白）、ALB（白蛋白）、TG（三酰甘油）、AST（谷草轉(zhuǎn)氨酶）、ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）、GLU（血糖）、TBIL（總膽紅素）、DBIL（結(jié)合膽紅素）、CHOL（總膽固醇）、GGT（γ- 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶）、ALP（堿性磷酸酶）、BUN（尿素氮）等，患者每項(xiàng)指標(biāo)的檢驗(yàn)操作均需嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，且對(duì)于檢驗(yàn)項(xiàng)目在上機(jī)后均需進(jìn)行校準(zhǔn)、質(zhì)控等，其中對(duì)于進(jìn)行質(zhì)控的檢驗(yàn)項(xiàng)目均需控制在（±1）之間。觀察分析患者血液標(biāo)本在不同存放時(shí)間的檢驗(yàn)結(jié)果。

1.3 數(shù)據(jù)處理：此次試驗(yàn)中獲取的數(shù)據(jù)均通過SPSSl8.O統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，數(shù)據(jù)資料采用t檢驗(yàn)或者x2檢驗(yàn)對(duì)比分析，檢測(cè)結(jié)果用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）或者百分比（%）表示，如果檢測(cè)顯示（p<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

全部患者的檢測(cè)均完成后，將患者采血后1h的檢測(cè)結(jié)果作為標(biāo)準(zhǔn)顯示，在存放3h后，患者的GLU檢測(cè)結(jié)果存有明顯的差異（p<0.05），在存放6h后，患者的AST、ALT、TP及ALB等指標(biāo)的檢測(cè)結(jié)果，存有明顯的差異（p<0.05）；在存放12h后，患者的TBIL，BUN等指標(biāo)的檢測(cè)結(jié)果，存有明顯的差異（p<0.05）；且分析顯示血液標(biāo)本存放時(shí)間越長，檢測(cè)結(jié)果存有的差異越大。

3 討論

血液主要是由血漿與血細(xì)胞組成，其在機(jī)體器官活動(dòng)的調(diào)節(jié)、器官組織的營養(yǎng)需求及有害物質(zhì)的防御中均具有重要的意義^[3]。而血液生化檢驗(yàn)在多種疾病患者的臨床診治中均具有重要的作用，故保障患者生化檢驗(yàn)的檢測(cè)準(zhǔn)確性具有重要的意義。近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)不斷的發(fā)展，生化檢驗(yàn)相關(guān)技術(shù)及設(shè)備等不斷的完善，使生化檢驗(yàn)的自動(dòng)化及量化程度均明顯提高，不僅將臨床生化檢驗(yàn)工作效率明顯提高，同時(shí)還使生化檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性明顯提高^[4]。但在臨床上工作中，常常因多種因素的影響，造成患者采血完成后未能及時(shí)開展生化檢驗(yàn)操作，而有臨床研究表明，在患者的生化檢驗(yàn)中其血液標(biāo)本的存放時(shí)間對(duì)其檢驗(yàn)結(jié)果會(huì)造成明顯的影響^[5]。

在本研究中對(duì)我院105例患者的血液標(biāo)本在不同時(shí)間實(shí)施生化檢驗(yàn)顯示，GLU、AST、ALT、TP及ALB等多種指標(biāo)隨著存放時(shí)間的增加其檢測(cè)結(jié)果均出現(xiàn)了明顯的差異（p<0.05），且存放時(shí)間越長差異越為顯著，表明血液標(biāo)本存放時(shí)間會(huì)影響生化檢驗(yàn)結(jié)果；其主要考慮為血液離體后，其血液中的血細(xì)胞往往還是代謝狀態(tài)，而隨著存放時(shí)間的增強(qiáng)，影響越大，從而導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果被影響。

綜上所述，血液標(biāo)本的存放時(shí)間對(duì)于生化檢驗(yàn)結(jié)果存有較大的影響，且存放時(shí)間越長影響越大，因此，在臨床工作中，血液標(biāo)本采集制作完成后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行檢測(cè)，以將檢測(cè)準(zhǔn)確性提高，為患者的臨床診治提供可靠的依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙曉紅.血液標(biāo)本存放時(shí)間對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響研究[J].中國保健營養(yǎng)（上旬刊），2013，23（4）：2127-2127.

[2] 李芳.血液標(biāo)本存放時(shí)間對(duì)臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響探討[J].東方食療與保健，2016，19（7）：240-241.

[3] 陳瓊.患者的血液標(biāo)本采集和存放對(duì)其生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2016，28（3）：74-76.

[4] 李玉霞，王海鳳.探討血液標(biāo)本存放的時(shí)間與生化檢驗(yàn)結(jié)果的相關(guān)性[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志，2015，2（11）：130-130，132.

[5] 王艷軍，張小麗，王貝晗等.血液標(biāo)本放置時(shí)間長短對(duì)17項(xiàng)生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響[J].武警醫(yī)學(xué)，2011，22（12）：1034-1036.endprint