吳亞英

【摘要】 目的 探討生化檢驗項目在診斷肝硬化疾病中的臨床應用效果。方法 選取52例肝硬化患者作為觀察組， 52例非肝硬化患者作為對照組， 檢測患者的各項生化指標， 觀察分析比較兩組檢測結(jié)果。結(jié)果 觀察組的谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、堿性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（γ-GT）、總膽紅素（TBIL）、直接膽紅素（DBIL）等指標水平明顯高于對照組（P<0.05）。觀察組白蛋白（ALB）[（26.1±4.6）g/L]、總蛋白（TP）[（44.2±8.2）μmol/L]、白蛋白與球蛋白的比值（A/G）[（0.7±0.4）g/L]等指標水平明顯低于對照組[（52.6±6.1）g/L、（78.6±8.4）μmol/L、（1.6±0.8）g/L]（P<0.05）。結(jié)論 肝硬化患者在進行生化指標檢驗后， 可以更加及時有效的判斷病情， 能夠有效提高患者的臨床療效與生活質(zhì)量， 可考慮在臨床工作中進行推廣應用。

【關鍵詞】 生化檢驗；診斷；肝硬化疾??；臨床應用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.28.080

肝硬化是一種易引發(fā)癌變、合消化道出血、并肝性腦病等并發(fā)癥的性慢性肝病， 其中最為常見的并發(fā)癥就是上消化道出血。疾病若得不到及時的發(fā)現(xiàn)與治療， 會嚴重危害到患者的生命安全[1]。生化檢驗項目能檢查出患者肝細胞損傷程度， 通過檢查結(jié)果進行治療能夠降低此病患者死亡率， 提高臨床療效， 對肝硬化疾病的治療具有重要意義[2]。為了探討分析應用生化檢驗診斷肝硬化疾病的臨床價值， 選取2014年3月～2015年11月本院收治的肝硬化患者和同期進行檢查的非肝硬化患者共104例， 對患者的各項生化檢驗項目指標檢測， 觀察分析比較兩組檢測結(jié)果?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年3月～2015年11月本院收治的肝硬化患者52例作為研究對象， 并作為觀察組。入選病例均排除肝包蟲、酒精等其他原因所導致的肝硬化患者， 診斷標準符合中國中西醫(yī)結(jié)合學會消化系統(tǒng)疾病專業(yè)委員會制定的《肝硬化中西醫(yī)結(jié)合診治方案》[3]， 其中男25例， 女27例， 平均年齡（56.21±4.23）歲 ；選取本院同期收治的非肝硬化患者52例作為對照組， 其中男27例， 女25例， 平均年齡（55.92±3.78）歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 本院采用西門子ADVIA2400全自動生化儀， 受檢者均清晨空腹抽靜脈血5 ml， 并以3000 r/min進行離心處理， 待標本中血清徹底分離后， 檢測相關生化指標[4]， 包括TBIL、DBIL、TP、ALB、AST、ALT、γ-GT、ALP、A/G。同時， 對比兩組纖維化指標， 包括血清透明質(zhì)酸（HA）、Ⅲ型前膠原（PC-Ⅲ）、層黏連蛋白（LN）以及Ⅳ型膠原（Ⅳ-C）。

1. 3 觀察指標 比較分析兩組TBIL、DBIL、TP、ALB、AST、ALT、γ-GT、ALP、A/G、HA、PC-Ⅲ、LN、Ⅳ-C指標。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者相關生化指標結(jié)果比較 由臨床數(shù)據(jù)顯示， 觀察組患者的 ALT、AST、ALP、γ-GT、TBIL、DBIL 等指標水平明顯高于對照組， ALB、TP、A/G 等指標水平明顯低于對照組， 差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者纖維化指標檢測結(jié)果比較 觀察組肝硬化患者的四項纖維化指標水平均明顯高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

肝硬化在臨床上比較常見一種疾病， 具有死亡率高、發(fā)病率高、無特異性等特點， 主要發(fā)病人群為40～50歲的中年男性[5]， 由于肝硬化早期癥狀不是很明顯， 因此當癥狀被發(fā)現(xiàn)時， 大多數(shù)患者已經(jīng)處于肝硬化晚期或癌變的狀態(tài)， 最終錯過最佳治療時機。因此要定期進行體檢生化檢驗作為臨床上一種常用診斷手段[6]， 主要是指利用化學或生物方法對人類身體進行檢查。通過各指標的不同檢測人的身體狀態(tài)。本研究對本院收治的肝硬化患者和體檢患者的主要生化檢驗項目指標進行檢測， 結(jié)果顯示觀察組的ALT、AST、ALP、γ-GT、TBIL、DBIL等指標水平明顯高于對照組， ALB、TP、A/G等指標明顯低于對照組（P<0.05）。研究顯示， 肝硬化患者在進行生化指標檢驗后， 可以更加及時有效的判斷病情， 能夠有效提高患者的臨床療效與生活質(zhì)量， 可考慮在臨床工作中進行推廣應用。

參考文獻

[1] 傅首偉. 生化檢驗項目在診斷肝硬化疾病中的臨床效果觀察. 中國衛(wèi)生標準管理， 2015， 11（19）：156-157.

[2] 吳曉魯. 生化檢驗項目在診斷肝硬化疾病中的臨床效果觀察. 大家健康（下旬版）， 2015， 9（10）：80.

[3] 孫志強， 毛遠麗， 陳小倩， 等. 常規(guī)生化項目鑒別診斷慢性肝炎與肝硬化模型的建立和應用. 中華實驗和臨床病毒學雜志， 2007， 21（3）：276-278.

[4] 馬媛， 沈玉萍， 魏華， 等. 生化檢驗項目在肝硬化診斷中的價值分析. 中國處方藥， 2014， 21（5）：86-87.

[5] 顏敏， 瞿新. 生化檢驗項目在肝硬化疾病診斷中的應用及恩替卡韋治療效果觀察. 醫(yī)藥前沿， 2015， 5（36）：62-63.

[6] 武津津. 生化檢驗項目在肝硬化疾病診斷中的應用及價值研究. 中國傷殘醫(yī)學， 2016， 24（11）：93-94.

[收稿日期：2016-08-29]