[提 要]醫(yī)學生的生命責任意識直接關系到大眾生命健康及和諧醫(yī)患關系的建立。對于即將承擔“健康所系，性命相托”神圣使命的醫(yī)學生來說，其生命責任意識缺失的現(xiàn)象令人堪憂。在客觀分析醫(yī)學生的生命責任意識缺失現(xiàn)狀及危害，探究原因，提出醫(yī)學生的生命責任意識培養(yǎng)有效途徑：一是為醫(yī)學生生命責任意識養(yǎng)成搭建自主學習平臺；二是積極營建良好的生命教育氛圍和心理環(huán)境；三是以校園志愿服務活動為載體，讓醫(yī)學生在實踐中增強責任意識能力。

[關鍵詞]醫(yī)學生；生命責任意識；培養(yǎng)

[作者簡介]汪燕春（1981—），女，南昌大學撫州醫(yī)學院心理咨詢師，教育學碩士，研究方向為大學生思想政治教育。（江西撫州 344000）

[基金項目]江西省社會科學規(guī)劃項目“醫(yī)學生生命責任意識缺失的現(xiàn)狀及‘多層滲透培養(yǎng)策略研究”（16DQ33）

生命責任意識是社會成員對自己所應承擔的生命責任的自覺意識，是生命道德的基礎和重要組成部分。它要求社會成員除對自身的生命負責外，還必須對他人或他類生命負責，正確處理與他人、他類生命以及人類生命繁衍和社會發(fā)展的關系[1]。如今，受信息多元化發(fā)展的沖擊及非主流價值觀的影響，醫(yī)學生生命責任意識淡薄，輕視生命、浪費生命、傷害生命的現(xiàn)象屢見不鮮。因此，醫(yī)學院校應在嚴抓專業(yè)知識和技能教育的基礎上注重醫(yī)學生的生命責任意識培養(yǎng)。

一、醫(yī)學生的職業(yè)特點凸顯其生命責任意識的重要性

古人云“醫(yī)者父母心”，它不僅要求醫(yī)護人員有扎實的理論知識、嫻熟的技能，而且在防病治病過程中要有責任心和崇高的職業(yè)敬仰。西方醫(yī)學之父希波格拉底稱贊醫(yī)學是一切技術中最美和最崇高的工作，醫(yī)療行業(yè)的特殊性要求醫(yī)務人員具有很強的生命責任意識?，F(xiàn)在有些醫(yī)學生對所要從事醫(yī)療行業(yè)的特點、職業(yè)要求知之甚少，缺乏應堅守的道德標準和責任意識。筆者對學生的心理與職業(yè)規(guī)劃現(xiàn)狀調查結果表明（見表1）：急需對醫(yī)學生進行職業(yè)認知的教育，培養(yǎng)生命責任意識，提升其職業(yè)勝任能力。

二、醫(yī)學生生命責任意識缺失的主要表現(xiàn)及危害

（一）醫(yī)學生生命責任意識缺失的表現(xiàn)

醫(yī)學生責任感總體上是積極健康的，但我們也應清醒地認識到醫(yī)學生生命責任意識缺失的現(xiàn)狀，主要表現(xiàn)如下：

1.自身的身心健康意識淡薄。生命的第一含義是維持生存的健康，醫(yī)學生雖然平時學習各種醫(yī)學知識，但很多不關心自己的身心健康，甚至做出一些浪費生命、透支生命的行為。如男生吸煙成癮、酗酒、通宵上網(wǎng)熬夜，女生上網(wǎng)聊天甚至婚前行為等等。另外近年來醫(yī)學生的心理問題增多，甚至部分學生有不同程度的心理疾病，輕視生命。據(jù)某醫(yī)學院對208名學生抽樣調查顯示，有26.8%的人曾經(jīng)有過自殺的念頭，3.4%的學生有自殺行為[2]。

2.對他人生命責任的淡漠。部分醫(yī)學生學醫(yī)目的帶有強烈的功利主義傾向，他們漠視他人生命，以個人利益為中心；職業(yè)道德趨于淡化，出現(xiàn)職業(yè)倦怠，敬業(yè)精神缺失。一份對某醫(yī)學院500名醫(yī)學生生命觀狀況調查發(fā)現(xiàn)，對于傷害他人的行為，有12.87%的學生表示理解，有2.03%的學生持“事不關己，高高掛起”的態(tài)度[3]，表現(xiàn)出對他人生命的淡漠。另外有的醫(yī)學生生命敬畏感缺失，甚至殘害他人他類生命。

3.對生命的社會價值認識不足。隨著大學生就業(yè)壓力日益增大，尤其臨床醫(yī)學由于專業(yè)性強，社會需求學歷層次高，?？粕蜆I(yè)不容樂觀。越來越多的醫(yī)學畢業(yè)生忽視對更高生命價值的追求，忽視“為何生存”的價值關注，而更傾向于對“如何生存”的關注。

（二）醫(yī)學生生命責任意識缺失的主要危害

1.危害個體的身心健康，不利于學生個人發(fā)展。由于醫(yī)學生服務對象特殊性，專業(yè)性強，所學科目繁多，實踐性強。調查發(fā)現(xiàn)，與其它專業(yè)相比，較多的醫(yī)學生SCL—90因子達到中度以上痛苦水平。如沒有積極的生命責任意識引導，他們很容易產(chǎn)生不良情緒甚至走向犯罪道路，更談不上在激烈的就業(yè)市場立足和發(fā)展。有的醫(yī)學生職業(yè)適應障礙日趨嚴重。

2.對社會和諧產(chǎn)生消極影響。積極的生命責任意識能規(guī)范、約束和指引人們的行為，有助于促進人與人、人與社會、人與自然的和諧發(fā)展。許多醫(yī)療事故的發(fā)生，不是技術上的問題，而是醫(yī)生有無責任心，對患者生命是否敬畏的問題。醫(yī)護人員消極的生命責任意識不及時加以糾正和引導，醫(yī)患雙方的生命都會受到威脅，負面影響也顯而易見。

三、醫(yī)學生生命責任意識培養(yǎng)的有效途徑

大學生生命責任意識培養(yǎng)是一項系統(tǒng)工程，家庭和社會的參與有限，高校要主動承擔起學生生命教育的主導作用。結合我院實際，醫(yī)學生學習、職業(yè)特點，主要從以下幾個方面探究醫(yī)學生生命責任意識的培養(yǎng)。

1.為醫(yī)學生生命責任意識養(yǎng)成搭建自主學習平臺。發(fā)揮學生本人的主體作用，讓學生主動參與學習，促使其生命責任意識的自主養(yǎng)成。通過黑板報、校園報、微信、微博等搭建自主學習平臺，提供豐富的生命教育學習資源，讓學生領悟生命的價值，知感恩，珍愛生命，只有這樣才能真正做到對自身生命和他人生命的敬畏。以團支部為單位，通過主題教育的方式再現(xiàn)醫(yī)療事故實例，如在實驗、實習和工作過程中出現(xiàn)紕漏、差錯，會給患者帶來危害。讓學生提前意識到行使醫(yī)護人員責任義務的重要性，為今后從醫(yī)做好鋪墊。

2.積極營建良好的生命教育氛圍和心理環(huán)境。學?？衫靡磺锌衫玫慕逃Y源，在學生中積極營建良好的生命教育氛圍和心理環(huán)境。

在專業(yè)課教學中滲透生命責任教育。醫(yī)學專業(yè)課教師要充分挖掘醫(yī)學專業(yè)課程的生命教育內(nèi)容，發(fā)揮學科教育在學生生命責任教育中的重要功能。如《組織胚胎學》、《人體解剖學》等醫(yī)學基礎課程是認知生命的基礎；課程講解中引導學生呵護自我生命的健康成長，也要推而知之他人的生命亦彌足珍貴；在生物課程中，以生命為題解釋人類的生、老、病、死和動植物的生長、發(fā)育、死亡，引導學生正確認識生命的過程，并做到敬畏生命；《婦產(chǎn)科學》、《兒科學》等課程則讓學生懂得“生命來之不易、成長不易”，懂得生命是和父母息息相關的，從而關注健康，珍愛生命。另外，醫(yī)學院校在加強生命安全教育方面具備獨特的優(yōu)勢。如傳授學生對中暑、意外傷害、溺水、心臟病發(fā)作等常見疾病的急救技能，有助于他們更好地保護他人和自己的生命。總之，生命責任教育應成為醫(yī)學院校日常教學活動的重要組成部分，使醫(yī)學生從不同的專業(yè)角度獲得有關生命的知識，從而對生命形成全面的認識。

積極營建良好的心理教育環(huán)境。心理因素通常會成為主導生命的關鍵因素，良好的心理素質是個體勇于承擔責任的前提條件。當前，醫(yī)學生作為特殊大學生群體所承受的學習、就業(yè)、人際交往等方面的心理負擔和壓力，相比其他專業(yè)的學生更大。調查表明（見表2）：種種壓力交織在一起容易引發(fā)各種心理問題。目前醫(yī)學院校應從培養(yǎng)學生生命責任意識的角度，通過心理課程教學和心理咨詢來及時緩解和解決學生心理問題。通過開設《醫(yī)學心理學》（48個學時）、《護理心理學》（32個學時）、《大學生心理學》（16個學時），任課教師要結合醫(yī)學生實際，講解醫(yī)學生的常見心理問題和特殊心理問題的應對方式，讓醫(yī)學生樹立正確積極的生命觀。

3.以校園志愿服務為載體，讓醫(yī)學生在實踐中增強責任實現(xiàn)能力。生命責任實踐，是一個將自我責任意識轉化為實際行動的過程，也是一個循序漸進的過程。因此要積極引導學生從身邊小事做起，自覺參與志愿服務活動。志愿服務倡導“奉獻、友愛、互助、進步”的志愿精神，充分體現(xiàn)了人與人之間的相互關愛、人與社會之間的相互融合、人與自然之間的和諧共處[4]。這些都有助于醫(yī)學生重新審視自身生命的價值，并關愛他人生命和培養(yǎng)生命責任意識。依托校園志愿服務平臺，知、行、思三者合一，讓他們在實踐中實現(xiàn)自我參與、自我反思、自我教育，增強責任實現(xiàn)能力。

我院自2007年開展校園志愿服務以來，已經(jīng)形成比較規(guī)范的志愿服務體系，設立了實驗室服務崗、班導崗、環(huán)保崗等16個志愿服務崗位，把學生安排到相應的崗位上從事志愿服務實踐活動。另外，組織學生在業(yè)余時間參加志愿服務活動，如利用所學知識幫助留守兒童、孤寡老人、殘障人士等弱勢群體；到社區(qū)、農(nóng)村進行醫(yī)療知識宣講等，使他們在服務過程中增強職業(yè)角色意識和生命的責任感。志愿服務能夠增進學生對勞動過程的體驗和勞動成果分享的喜悅感，從而培養(yǎng)他們“我服務，我快樂”的良好品格，形成正確的生命態(tài)度，培養(yǎng)積極的生命情感。如我院志愿者在完成志愿服務后分享心得體會，普遍感到志愿服務有利于改進自身的不足。如2015級護理2班的一位學生談到：“志愿服務鍛煉了我吃苦耐勞的精神，生活變得充實而有意義，也改變了我自卑的性格”。志愿服務實踐活動尤其對一些嬌生慣養(yǎng)、以自我為中心的獨生子女有很好的教育作用，增強其家庭責任感。

綜上所述，醫(yī)學院校應正視醫(yī)學生的生命責任意識缺失表現(xiàn)及危害，致力于其生命責任意識培養(yǎng)途徑的探索與實踐，為社會輸送更多綜合素質較高的醫(yī)護人員。

[參考文獻]

[1]許海元.當代大學生生命責任意識現(xiàn)狀及培養(yǎng)對策：基于大學生生命責任意識現(xiàn)狀的調查[J].道德與文明，2009，（3）.

[2]周賢君，胡慧娟.大學生生命教育的缺失及應對策略[J].湖北經(jīng)濟學院學報（人文社會科學版）2011，（3）.

[3]賈國燕，王雯妲.論醫(yī)學生生命教育體系的構建[J].中國醫(yī)學倫理學，2015，（2）.

[4]單江林.校園志愿服務教程[M].北京：同心出版社，2009.

[責任編輯：朱晨光]