王春燕

【摘要】目的：觀察與探究普外科臨床路徑的構(gòu)建及護(hù)理效果。方法：選取2014年03月～2017年03月期間于本院普外科就診及治療的60例患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，每組各有30例患者，對(duì)對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，對(duì)觀察組患者構(gòu)建臨床路徑并給予護(hù)理，對(duì)比并分析兩組患者的效果。結(jié)果：觀察組患者的護(hù)理合格率（96.67%）與對(duì)照組患者（80.00%）相對(duì)比，組間差異比較明顯（p<0.05）；觀察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度（96.67%）與對(duì)照組患者（70.00%）相對(duì)比，組間差異比較明顯（p<0.05）。結(jié)論：對(duì)普外科患者構(gòu)建臨床路徑并實(shí)施護(hù)理的效果較好。

【關(guān)鍵詞】普外科；臨床路徑；構(gòu)建；護(hù)理效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）06--01

臨床路徑屬于診療的一種標(biāo)準(zhǔn)化方法，可以按照患者的實(shí)際病情，為患者制定最佳的診療以及護(hù)理方法[1-2]。本文選取2014年03月到2017年03月本院普外科收治的60例患者作為研究對(duì)象，分別給予常規(guī)護(hù)理、臨床路徑護(hù)理，針對(duì)普外科臨床路徑的構(gòu)建及護(hù)理效果給予一定的研究與探討，研究所得到的結(jié)果進(jìn)行以下報(bào)道。

1.臨床基本資料與方法

1.1臨床基本資料

選擇2014年03月至2017年03月時(shí)間段內(nèi)在本院普外科接受治療的60例患者進(jìn)行本研究，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，每組分別有30例患者。對(duì)照組中，男性患者有16例，女性患者有14例，患者的年齡區(qū)間為24～59歲，平均年齡為（42.26±1.37）歲；觀察組中，男性患者有17例，女性患者有13例，患者的年齡區(qū)間為23～57歲，平均年齡為（42.28±1.40）歲。本次研究通過(guò)了倫理委員會(huì)的審核，所有納入的普外科患者和患者家屬對(duì)本次研究的內(nèi)容都知情并同意，均自愿的參與本次研究，而且都已經(jīng)簽署了知情同意書(shū)。觀察組和對(duì)照組普外科患者的性別比例、平均年齡、所患有疾病的類(lèi)型與病情的程度等資料差異性并不大，均不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（p>0.05），可以對(duì)其進(jìn)行對(duì)比以及分析。

1.2 研究方法

對(duì)對(duì)照組普外科患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理。對(duì)觀察組普外科患者構(gòu)建臨床路徑并實(shí)施護(hù)理，方法為，第一，入院1-2天：告知患者及其家屬有關(guān)疾病基礎(chǔ)知識(shí)、治療醫(yī)生和責(zé)任護(hù)理工作人員等，有效緩解患者的不良心理，做好患者的術(shù)前準(zhǔn)備；第二，手術(shù)當(dāng)天：對(duì)患者的脈搏、體溫、呼吸、血壓以及神志狀況進(jìn)行密切觀察，注意觀察患者的手術(shù)切口的滲液情況；第三，術(shù)后1天：對(duì)患者引流液的量、顏色、性質(zhì)等進(jìn)行密切觀察，并協(xié)助患者進(jìn)行下床活動(dòng)；第四，術(shù)后2-3天：指導(dǎo)患者進(jìn)食比較清淡和容易消化的半流質(zhì)飲食，對(duì)患者的手術(shù)切口給予換藥，將引流管拔除；第五：術(shù)后4-5天：告訴患者出院之后需要注意的事項(xiàng)，告知患者定期復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比分析觀察組和對(duì)照組普外科患者的護(hù)理合格率及護(hù)理滿(mǎn)意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS21.0）對(duì)本研究的有關(guān)數(shù)據(jù)給予研究以及相關(guān)分析，本研究中的年齡平均值等計(jì)量資料應(yīng)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）的方式進(jìn)行表示，使用t檢驗(yàn)的方法進(jìn)行比較，本研究中的計(jì)數(shù)資料應(yīng)用率（%）的方式進(jìn)行表示，應(yīng)用檢驗(yàn)的方法進(jìn)行比較，當(dāng)p值小于0.05時(shí)，表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

2.研究結(jié)果

2.1 觀察組和對(duì)照組普外科患者的護(hù)理合格率比較

對(duì)照組中，護(hù)理不合格有6例，護(hù)理合格有24例，本組普外科患者的護(hù)理合格率為80.00%；觀察組中，護(hù)理不合格有1例，護(hù)理合格有29例，本組普外科患者的護(hù)理合格率為96.67%，與對(duì)照組普外科患者相比較，觀察組普外科患者的護(hù)理合格率更高，組間具有明顯差異性（=4.0431，p<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2.2 觀察組和對(duì)照組普外科患者的護(hù)理滿(mǎn)意度比較

對(duì)照組中，不滿(mǎn)意有9例，基本滿(mǎn)意有9例，比較滿(mǎn)意有6例，非常滿(mǎn)意有6例，本組普外科患者的護(hù)理總滿(mǎn)意度為70.00%；觀察組中，不滿(mǎn)意有1例，基本滿(mǎn)意有9例，比較滿(mǎn)意有9例，非常滿(mǎn)意有11例，本組普外科患者的護(hù)理總滿(mǎn)意度為96.67%，與對(duì)照組普外科患者相比較，觀察組普外科患者的護(hù)理滿(mǎn)意度更高，組間具有明顯差異性（=7.6800，p<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

3.討論

近幾年來(lái)，人們的健康意識(shí)得到明顯提升，人們對(duì)于醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求也明顯提高[3]。對(duì)普外科患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)，可明顯提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提升普外科患者的疾病治療效果[4-5]。

本研究表明，觀察組普外科患者的護(hù)理合格率為96.67%，要比對(duì)照組普外科患者的80.00%明顯更高一些，組間的差異比較顯著（p<0.05），另外，本研究中，觀察組普外科患者的護(hù)理滿(mǎn)意度為96.67%，與對(duì)照組普外科患者的70.00%相比較，組間的差異比較顯著（p<0.05），可以看出，對(duì)普外科患者構(gòu)建臨床路徑，并按照所構(gòu)建的臨床路徑對(duì)普外科患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，可明顯提升普外科患者的護(hù)理質(zhì)量，提高普外科患者的護(hù)理滿(mǎn)意情況。

參考文獻(xiàn)

[1]王亞芳，華玲，周英等.臨床路徑在普外科護(hù)理帶教中的運(yùn)用[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2014，33（1）：211-212.

[2]楊素珍，鮑箐.臨床路徑教學(xué)模式在普外科護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2015（5）：93，124.

[3]陳珍珍.普外科臨床路徑的構(gòu)建及護(hù)理效果研究[J].母嬰世界，2015（15）：93-93.

[4]張妃芳，黃藍(lán).臨床路徑模式在普外科護(hù)理帶教中的應(yīng)用及效果[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2015（1）：145-147.

[5]劉琤琤，吳莉.中醫(yī)臨床路徑對(duì)脾心痛患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果探討[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2017，32（4）：371-374.