帕麗扎?艾買提江+馬衣拉?阿力木

摘 要：近年來，隨著計算機技術、網絡技術和云計算的快速發(fā)展，數(shù)據(jù)正在全世界范圍內以指數(shù)級的速度增長。IBM在2012年的研究稱，整個人類文明所獲得的全部數(shù)據(jù)中，有90%是過去兩年內產生的。而到了2020年，全世界所產生的數(shù)據(jù)規(guī)模將達到今天的44倍。因此，麥肯錫公司最早提出“大數(shù)據(jù)”時代已經到來。因此，身處大數(shù)據(jù)時代下，醫(yī)院檔案管理工作將如何對大數(shù)據(jù)檔案進行挖掘與分析以求其深藏的巨大價值，又將以什么樣的形式對醫(yī)院檔案資源進行開發(fā)與利用。這些都是醫(yī)院檔案工作者所面臨的巨大難題與挑戰(zhàn)。

關鍵詞：大數(shù)據(jù)時代；醫(yī)院檔案管理；挑戰(zhàn)

1 大數(shù)據(jù)時代給醫(yī)院檔案管理帶來的挑戰(zhàn)

（一）對檔案管理觀念的挑戰(zhàn)

在傳統(tǒng)的檔案管理中，一般都是遵循檔案的收集、整理、保存和利用的路線開展檔案管理工作。一般來說，首先是判斷檔案的價值；然后根據(jù)檔案的價值以及相應的法律法規(guī)或者管理規(guī)定確定保存的年限；最后進行檔案的整理和保存并在服務對象需要時提供相應的檔案材料和檔案信息。這是傳統(tǒng)的檔案管理中的一般工作思路。然而在大數(shù)據(jù)時代背景下，這些傳統(tǒng)的管理理念受到較大的挑戰(zhàn)。如傳統(tǒng)的檔案管理側重于紙質檔案的保存，而大數(shù)據(jù)時代強調檔案的電子化和數(shù)字化；傳統(tǒng)的檔案管理重保存輕利用，而大數(shù)據(jù)時代強調檔案的利用和服務功能。

（二）對檔案管理技術的挑戰(zhàn)

傳統(tǒng)的檔案管理上，一般主要是采取人工的方式進行紙質檔案的保存，在管理方式上較為粗放。而在大數(shù)據(jù)時代，則是強調檔案的數(shù)字化和電子化。當然，這只是大數(shù)據(jù)時代對檔案管理方式最為表象的沖擊。而在深層次則是檔案管理方式的挑戰(zhàn)，即要求檔案管理的信息化水平能達到一定水準，在檔案的存儲和使用上實現(xiàn)信息化。

（三）對檔案數(shù)據(jù)安全的挑戰(zhàn)

在傳統(tǒng)的檔案管理中，對實物檔案的保護注重“人防、物防、技防”，可以說，只要實現(xiàn)了這三個方面的保護，就能實現(xiàn)檔案安全。但是在大數(shù)據(jù)時代，則對檔案數(shù)據(jù)的安全提出了較為嚴重的挑戰(zhàn)。由于檔案的存儲和使用均實現(xiàn)電子化和信息化，因此在兩個方面對檔案數(shù)據(jù)安全形成威脅。一是檔案數(shù)據(jù)的存儲設備采用的是電子化設備，設備本身存在使用年限和壽命等因素的影響，而對存儲的檔案數(shù)據(jù)容易造成損失。二是提供檔案信息的客戶端，容易受到網絡攻擊而面臨著網絡安全問題。

（四）對檔案人才的挑戰(zhàn)

傳統(tǒng)的檔案管理模式下，對于檔案管理人才一般需要有專業(yè)的知識、細心的工作態(tài)度。而在大數(shù)據(jù)時代，對于檔案管理人才提出了更高的要求，除了專業(yè)的檔案管理知識外，還需要掌握一定的計算機應用基礎、網絡知識以及數(shù)據(jù)處理知識和分析技術等等?？梢哉f，大數(shù)據(jù)時代下的檔案管理需要復合型的人才。

2 大數(shù)據(jù)時代背景下醫(yī)院檔案管理模式的改革

在大數(shù)據(jù)時代背景下，我們應該對醫(yī)院檔案的傳統(tǒng)管理模式進行改革，以適應不斷變化的時代要求。

（一）轉變觀念

應在醫(yī)院的檔案管理系統(tǒng)中和管理人員中建立大檔案、大數(shù)據(jù)的思想意識，要實現(xiàn)從傳統(tǒng)的檔案保存觀念轉變?yōu)闄n案服務的觀念；要把傳統(tǒng)觀念中的檔案紙質儲存向電子化、數(shù)字化方向轉變，把檔案的使用查詢向檔案數(shù)據(jù)的服務和二次加工轉變。

（二）制定檔案大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略

檔案數(shù)據(jù)的處理和加工使用，對于醫(yī)院的發(fā)展具有一定的支撐作用。應當在醫(yī)院管理層的領導下制定檔案大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略，充分利用醫(yī)院的檔案數(shù)據(jù)資源實現(xiàn)檔案數(shù)據(jù)的二次加工和使用，充分借用醫(yī)院的人才、科研等優(yōu)勢在更大程度上發(fā)揮醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)的作用。

（三）檔案大數(shù)據(jù)采集和處理分析

一是應該實現(xiàn)將醫(yī)院各個部門的相關檔案數(shù)據(jù)實現(xiàn)電子化和信息化處理，經過整理之后，統(tǒng)一提交醫(yī)院檔案館進行保存。二是醫(yī)院檔案館進行大數(shù)據(jù)清洗，剔除錯誤數(shù)據(jù)和不規(guī)范數(shù)據(jù)（如有必要，應當進行二次原始數(shù)據(jù)采集），去粗存精、去偽存真。三是使用專業(yè)的數(shù)據(jù)軟件，對于檔案數(shù)據(jù)進行處理分析，如采用聚類分析等處理方法。

（四）數(shù)據(jù)歸檔與保存

檔案數(shù)據(jù)的歸檔，應注重檔案數(shù)據(jù)的分類和期限。首先要對檔案數(shù)據(jù)進行分類保存，并在保存數(shù)據(jù)之初就設定保存的期限。同時，在數(shù)據(jù)的保存方式上可以使用電子存儲介質，也可以在確保安全的基礎上使用云存儲等大數(shù)據(jù)存儲方式。

3 大數(shù)據(jù)時代背景下醫(yī)院檔案管理工作的優(yōu)化建議

在大數(shù)據(jù)時代背景下，我們應該根據(jù)時代要求，對醫(yī)院檔案的傳統(tǒng)管理模式進行改革，并采取一定的工作措施以配合和實施醫(yī)院檔案管理工作改革。

（一）建立現(xiàn)代化的檔案管理理念

在大數(shù)據(jù)時代背景下，檔案管理的模式已經發(fā)生了較大的變革，為了適應這種變化趨勢，更好地讓檔案管理工作為醫(yī)院發(fā)展服務，我們需要建立現(xiàn)代化的檔案管理理念。

1.做好檔案管理的宣傳工作

要大力宣傳大數(shù)據(jù)時代下的現(xiàn)代化檔案管理工作，重點是宣傳大數(shù)據(jù)時代對檔案管理工作的影響，和檔案管理在新時期所發(fā)生的變化，以及新時期檔案管理功能的轉變。

2.宣傳和普及現(xiàn)代化的檔案管理理念現(xiàn)代化的

檔案管理理念主要是實現(xiàn)兩個功能的轉變，即由檔案保存功能向為醫(yī)院發(fā)展服務功能轉變，由檔案保存和使用查詢功能向檔案數(shù)據(jù)服務和二次加工功能轉變。

（二）推進檔案管理信息化建設

在大數(shù)據(jù)時代背景下，也對醫(yī)院檔案管理的信息化建設提出了新的要求。為了適應這種趨勢，也需不斷推進檔案管理的信息化建設水平。

1.應不斷加強對檔案管理基礎設施的投入

由于電子設備和技術更新?lián)Q代非常迅速，因此醫(yī)院應每年安排一定的預算對檔案管理的相關設備進行更新、維護和升級等建設。

2.加大對檔案信息源的信息化建設

檔案館的檔案來源于醫(yī)院相關部門，因此也應安排一定的資金加大對檔案信息源的信息化建設，通過微量而持續(xù)的投入不斷提高檔案信息源的信息化水平。

3.加大對檔案服務端的信息化建設

現(xiàn)代化檔案管理重要的特征就是強化檔案資料的服務和二次加工，因此應加大對檔案服務端的信息化建設，如檔案查詢的相關電子設備、檔案專業(yè)管理軟件及相關的搜索引擎軟件等。

（三）建立現(xiàn)代化的檔案安全保障系統(tǒng)

1.加強檔案管理的網絡安全保障

醫(yī)院的檔案管理實現(xiàn)電子化之后，很多電子檔案的傳輸和管理都實現(xiàn)了電子化和網絡化。因此，醫(yī)院檔案管理部門應購買專門的網絡安全軟件，對檔案的網絡管理提供保障，同時應及時進行安全軟件的維護和升級。

2.加強檔案服務端的網絡安全

在提供檔案查詢和檔案服務的客戶端，應重點加強網絡安全保障，應當使用專門的網絡安全軟件并確保有專門的人員進行管理和維護。

（四）加強檔案人才隊伍建設

大數(shù)據(jù)時代的現(xiàn)代化檔案管理，對檔案管理的人才隊伍建設提出了新的挑戰(zhàn)，一方面原有的檔案管理人員面臨知識結構急需更新的挑戰(zhàn)；另一方面檔案管理部門面臨急缺網絡技術等方面的專業(yè)人才。

1.建議醫(yī)院為檔案管理部門引進網絡技術等方面的專業(yè)技術人員應當說，在傳統(tǒng)的檔案管理向現(xiàn)代化檔案管理轉變中，網絡技術人才的短缺是我國醫(yī)院檔案管理部門所面臨的普遍問題。因此，醫(yī)院在人才招聘和引進中應重點為檔案管理部門配備專門的網絡、計算機等方面的專業(yè)人才。

2.加強對現(xiàn)有檔案管理人員的知識培訓

在現(xiàn)代化的檔案管理中，需要較為專業(yè)的計算機和網絡方面的知識、需要檔案數(shù)據(jù)的挖掘和二次處理等技術、需要更新的檔案管理知識。因此，應加強對醫(yī)院現(xiàn)有檔案管理人員的知識培訓，培訓內容的主要側重點是上述的兩個方面的知識。

4 結語

在數(shù)據(jù)時代下，只有將大數(shù)據(jù)檔案管理應用落到實際工作中，才能支撐其他業(yè)務工作、提升醫(yī)院醫(yī)療服務水平。因此，發(fā)揮大數(shù)據(jù)檔案平臺效能、將其落至實處至關重要。

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