劉昕

摘要：醫(yī)學(xué)在當(dāng)今社會(huì)中成為各界關(guān)注焦點(diǎn)，對于中醫(yī)在社會(huì)中的地位也不斷提升。高血壓是臨床最為常見的心血管疾病，在生活中影響著中老年人群的健康安全，會(huì)接連引起心腦腎臟等器官的多重?fù)p害，影響著患者的身體健康和心理健康，成為致殘和致死率非常高的常見疾病。本文就中醫(yī)治療高血壓病合并高尿酸血癥進(jìn)行觀察分析研究。

關(guān)鍵詞：中醫(yī) 高血壓病合并高尿酸癥 觀察

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平越來越高，生活節(jié)奏的加快，高血壓病發(fā)率越來越高，將病發(fā)率的年齡也逐漸降低。高尿酸血癥是高血壓最為常見的代謝紊亂癥狀，大多是肝腎虧虛證、中醫(yī)痰瘀交阻證，通過各大中醫(yī)院的臨床研究，采用中醫(yī)治療高血壓病合并高尿酸血癥取得了較為良好的成就。

一、臨床資料

高尿酸血癥又稱作痛風(fēng)，是代謝紊亂導(dǎo)致的疾病，由腎臟疾病和血液疾病引起的痛風(fēng)性及性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作、痛風(fēng)石性慢性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形。大多數(shù)的患者多是伴隨著高脂血癥、肥胖、糖尿病、高血壓、冠心病等引起，多屬于遺傳性疾病，因此高血壓病合并高尿酸血癥是由高血壓引發(fā)的并發(fā)癥狀。

二、中醫(yī)治療高血壓病合并高尿酸血癥的觀察

（一）運(yùn)動(dòng)膳食，服用硝苯地平控釋片

中醫(yī)治療中講究的是望聞問切，患者的自身調(diào)節(jié)休息非常重要，中醫(yī)應(yīng)叮囑患者在治療前注意合理膳食和控制體重，并進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)，通過每天一定量的排汗進(jìn)行精神放松，減輕自身的身體和精神壓力。接著采取常規(guī)性的降壓藥物進(jìn)行降壓治療，每日清晨按時(shí)服用硝苯地平控釋片，進(jìn)行藥物輔助降壓，提高降壓的有效性。

（二）從調(diào)補(bǔ)肝腎入手，兼用祛痰濕通經(jīng)絡(luò)治療

中醫(yī)對治療的方式加以改善，從調(diào)補(bǔ)肝腎入手，兼用祛痰濕通經(jīng)絡(luò)治療，采用生石決明、丹參、何首烏、桑寄生、威靈仙、土茯苓、夜交藤等各30克，并摻入石菖蒲、杜仲、山萸肉、郁金各9克，加上熟地15克。然后還需要根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行加減治療，其中比如，眩暈嚴(yán)重的患者需要加入天麻和鉤藤，頭痛嚴(yán)重的患者需要加入白芷，心情急躁和心悸失眠的患者還需要加入柏子仁和蓮子心等。對于腰疼腿疼的患者需加入懷牛膝，夜間尿頻的患者需要加入益智仁等，這都需要根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行加減治療，然后用水煎好進(jìn)行服用。

（三）觀察指標(biāo)，連續(xù)治療

接下來就是需要觀察患者的各項(xiàng)指標(biāo)，觀察患者的血壓和血尿酸的指標(biāo)變化，并且觀察臨床癥狀的改善情況進(jìn)行連續(xù)的有效治療。根據(jù)患者的指標(biāo)變化范圍進(jìn)行處方藥的決定，和藥物計(jì)量的決定，提高治療效率。

（四）對觀察進(jìn)行療效評(píng)價(jià)

觀察過程會(huì)出現(xiàn)三種評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，一種是效果顯著，患者的臨床癥狀有明顯的改變，效果非常顯著，血壓和血尿酸指標(biāo)都已經(jīng)恢復(fù)正?；蚩煲謴?fù)正常；第二種則是稍有效果，患者通過治療，臨床的癥狀稍有改善，血壓和血尿酸的指標(biāo)有所改善，接近正常；第三種就是沒有效果，患者的血壓和血尿酸的各項(xiàng)指標(biāo)都沒有變化，完全沒有任何改善，甚至可能會(huì)有些惡化。對觀察進(jìn)行有效的療效評(píng)價(jià)，并進(jìn)行記錄跟進(jìn)。

（五）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)

運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析研究，將觀察的過程變化和結(jié)果數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，作出數(shù)學(xué)模型進(jìn)行分析研究，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)的資料采用伽馬2進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量的資料采用t進(jìn)行檢測，最終以P小于0.05的差異作為有效的有意義結(jié)果。

三、結(jié)果

（一）臨床效果研究

臨床通過治療觀察進(jìn)行效果研究，根據(jù)患者的不同癥狀和一系列并發(fā)癥的注意事項(xiàng)，進(jìn)行藥物的選用和治療的方法，對癥下藥進(jìn)行穩(wěn)定有效的長期中藥治療，改善血壓和血尿酸的各項(xiàng)指標(biāo)。并根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)中的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)觀察有顯著效果的人數(shù)比例，體現(xiàn)中藥治療的效果和意義。

（二）治療前后指標(biāo)對比

血壓和血尿酸指標(biāo)在治療前后時(shí)有所不同的，表明治療是有所改善的，研究治療后血尿酸指標(biāo)相對治療前有較大改善，治療前后對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療對照后發(fā)現(xiàn)患者在治療前進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)和合理膳食為之后的治療有積極的鋪墊作用，使患者能夠有效的降低精神壓力，不會(huì)出現(xiàn)過度緊張導(dǎo)致的血壓急速升高的現(xiàn)象，之后在配合降壓藥物的治療和中藥針對性的選擇治療，對癥下藥，針對不同患者的實(shí)際狀況和并發(fā)癥狀，進(jìn)行有效穩(wěn)定的中藥藥物治療，改善患者的血壓和血尿酸指標(biāo)，使得患者能夠有明顯的恢復(fù)和改善，提高中藥的穩(wěn)定性和高效性，對比治療前后的數(shù)據(jù)結(jié)果，讓中國傳統(tǒng)的醫(yī)療措施和治療方法能夠得到我國人民的信任和期待，提高中醫(yī)在治療高血壓病合并高尿酸血癥的針對性。

四、結(jié)語

高血壓屬于臨床常見的并發(fā)癥，在中醫(yī)學(xué)術(shù)中，病源是上盛下虛、本虛標(biāo)實(shí)之證。脾臟、肝臟、腎臟的不足加上五志過極、陽動(dòng)生風(fēng)、陰虛陽亢等，會(huì)使得癥狀貫穿在整個(gè)發(fā)展之中?？傊?，脾肝腎的不足是高血壓產(chǎn)生的本質(zhì)，那么風(fēng)、火、痰、瘀則是標(biāo)，高尿酸血癥是因?yàn)檫^度嗜酒、外感、恣食肥甘、過度勞累所導(dǎo)致的濕毒痰瘀痹阻經(jīng)絡(luò)。因此需要進(jìn)行標(biāo)本兼顧的中醫(yī)臨床治療。

參考文獻(xiàn)：

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[2]張其慧.中醫(yī)治療高血壓病合并高尿酸血癥的臨床觀察[J].北京中醫(yī)，2015，（08）.

（作者單位：吉林省恒愛醫(yī)藥公司恒康門診）