李靜

【摘要】社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)可以把社區(qū)居民的衛(wèi)生健康資料及時提供給醫(yī)生，使醫(yī)生能夠快速制定出治療和預(yù)防方案。同時也是分析居民健康情況的重要依據(jù)，在社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的未來發(fā)展趨勢以及可能出現(xiàn)的問題上有著預(yù)測和預(yù)防的作用。本文對社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)進(jìn)行了介紹和分析。

【關(guān)鍵詞】網(wǎng)絡(luò)環(huán)境；社區(qū)居民；檔案管理系統(tǒng)

社區(qū)居民健康檔案是基于社區(qū)居民具體情況所創(chuàng)立的信息檔案，是社區(qū)工作人員對用戶開展服務(wù)的主要依據(jù)。居民健康檔案與綜合性醫(yī)院的門診和住院病歷有所不同，它是一個對社區(qū)居民健康信息進(jìn)行綜合記錄的系統(tǒng)文件。社區(qū)居民健康檔案在臨床實(shí)驗(yàn)中具有很高的實(shí)用價值，在醫(yī)學(xué)教育和科研方面是一份重要材料，同時在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中也是服務(wù)醫(yī)生必備的基本工具。

一、社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)的作用簡介

由于居民健康檔案是一份動態(tài)信息，隨時都會發(fā)生變化，所以建立居民健康檔案是一項(xiàng)長期的工作，要在健康檔案使用的過程中對建立的方式不斷探索與創(chuàng)新。所以我們設(shè)計并完成了基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的社區(qū)居民健康檔案的管理系統(tǒng)，接下來我們對此操作系統(tǒng)進(jìn)行具體闡述。

我們所創(chuàng)建的社區(qū)居民健康管理系統(tǒng)由五個功能模塊組成，包括檔案管理、信息服務(wù)、家庭監(jiān)護(hù)、信息傳遞和系統(tǒng)管理，居民健康檔案根據(jù)普通患者、兒童患者和心腦血管疾病患者三種群體進(jìn)行分類。

社區(qū)居民健康系統(tǒng)的五個模塊所產(chǎn)生的功能具體如下：

檔案管理模塊的主要功能是既可以生成和打印所需要的檔案報告，還可以進(jìn)行檔案的修改、添加和刪除。信息服務(wù)模塊利用了先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，通過網(wǎng)絡(luò)把社區(qū)服務(wù)中心和用戶家庭關(guān)聯(lián)起來，在社區(qū)居民從網(wǎng)上查詢所需醫(yī)療信息的同時還可以將自己的健康信息情況上傳到服務(wù)中心，這樣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就可以及時地了解社區(qū)居民用戶當(dāng)前的健康情況，并根據(jù)實(shí)際情況對社區(qū)居民制定出合理的康復(fù)計劃。家庭監(jiān)護(hù)，這個模塊主要是針對社區(qū)的獨(dú)居老人以及患有心腦血管疾病的老人，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)對有需要的家庭進(jìn)行監(jiān)護(hù)，防止和減少意外情況的發(fā)生。信息傳遞，主要是使用先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)完成社區(qū)醫(yī)院和中心醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)互通，如果病人需要在大中型醫(yī)院進(jìn)行治療，那么醫(yī)院醫(yī)生就可以將所需要的病歷檔案通過網(wǎng)絡(luò)及時地獲取，同時社區(qū)醫(yī)生也可以通過互通網(wǎng)絡(luò)來獲得中心醫(yī)院專家的技術(shù)支持和指導(dǎo)。系統(tǒng)管理的主要功能是社區(qū)居民用戶用來對信息進(jìn)行修改、添加和刪除，以及社區(qū)用戶設(shè)置權(quán)限，修改用戶密碼和對系統(tǒng)數(shù)據(jù)的備份和還原。

二、社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)的保密安全

社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)的保密安全主要從三個方面來進(jìn)行控制，即操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫管理和應(yīng)用程序。用戶登錄時采用雙密碼，一個密碼進(jìn)入應(yīng)用程序，另一個密碼用來進(jìn)入數(shù)據(jù)庫，雙密碼的主要作用是防止其他人僅用一個密碼就可以直接打開應(yīng)用程序并進(jìn)入數(shù)據(jù)庫。

用戶進(jìn)入管理系統(tǒng)的主要流程是：首先用戶要用一個賬號來連接注冊表，在注冊表中查找是否有此用戶，如果有，系統(tǒng)將用戶輸入的密碼與系統(tǒng)進(jìn)行比對，密碼正確用戶就可以進(jìn)入應(yīng)用系統(tǒng)并將第二層數(shù)據(jù)庫密碼解密，然后系統(tǒng)把該用戶ID和密碼再次進(jìn)行比對，正確則進(jìn)入數(shù)據(jù)庫，如果錯誤就退出系統(tǒng)。應(yīng)用系統(tǒng)密碼是由用戶本人進(jìn)行設(shè)置和更改，用戶的ID號是系統(tǒng)的管理員進(jìn)行分配。

三、社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)的表現(xiàn)方式

首先是社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫，數(shù)據(jù)庫主要是把居民家庭住址、社區(qū)醫(yī)生安排、常見疾病和體檢情況等基本信息情況進(jìn)行記錄。在系統(tǒng)中，我們把居民的姓名、年齡、聯(lián)系電話等個人信息存放在居民基本信息表里，在社區(qū)服務(wù)中有需要的時候可以快速從表中提取。

接下來是社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)的服務(wù)器終端，社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)是運(yùn)行在Windows2000應(yīng)用程序所提供的代理進(jìn)程，其中主要用到了COM組件，因此這個服務(wù)器終端的應(yīng)用程序沒有應(yīng)用界面。

社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)在原有的兩層服務(wù)器結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上添加了新的業(yè)務(wù)邏輯層，運(yùn)用了三層服務(wù)器的結(jié)構(gòu)設(shè)計。業(yè)務(wù)邏輯層主要是把數(shù)據(jù)庫和客戶端鏈接起來，起到相互傳送信息的作用，數(shù)據(jù)庫既可以收到客戶端發(fā)來的請求，又可以將處理結(jié)果發(fā)送回客戶端。因此新填入的業(yè)務(wù)邏輯層在提高工作效率的同時又減輕了整體服務(wù)器的工作負(fù)擔(dān)。在管理系統(tǒng)中，連接數(shù)據(jù)庫、打開記錄集和對字段或字段集的操作主要是使用ADO屬性和方法，因?yàn)閷砣绻枰獙Τ绦蜻M(jìn)行擴(kuò)展完善，一定會需要對參數(shù)的查詢和存儲功能，所以在設(shè)計服務(wù)器終端的同時，也為這些屬性進(jìn)行了保存。

四、結(jié)語

社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)可以及地把社區(qū)居民的衛(wèi)生健康資料及時地提供給醫(yī)生，使醫(yī)生能夠快速地制定出治療和預(yù)防方案。同時本系統(tǒng)也是分析居民健康情況的重要依據(jù)，在社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的未來發(fā)展趨勢以及可能出現(xiàn)的問題上有著預(yù)測和預(yù)防的作用。社區(qū)居民健康檔案信息是隨時發(fā)生變化的動態(tài)信息，我們要在實(shí)踐中對居民健康檔案的建立方式進(jìn)行不斷地探索，同時將現(xiàn)有的使用方式進(jìn)行不斷的完善和創(chuàng)新。

【參考文獻(xiàn)】

[1]徐冬，戴衛(wèi)東，毛玉明等.基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)的設(shè)計與應(yīng)用[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2012，27（6）：49-51.

[2]黃靖.網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下檔案信息管理安全的對策[J].蘭臺世界，2014（20）：84-85.

[3]楊玉芳.網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下檔案管理工作探討[J].人才資源開發(fā)，2015（22）：137.

[4]沈銅興.試論信息網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的檔案管理[J].科技經(jīng)濟(jì)導(dǎo)刊，2016（36）：27，25.

[5]崔龍華.網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下檔案管理工作探討[J].山西青年，2016（14）：254.