于 麗顏紅霞

（1 威海衛(wèi)人民醫(yī)院 眼科，山東 威海 264200；2 威海衛(wèi)人民醫(yī)院 內(nèi)鏡室，山東 威海 264200）

護(hù)理干預(yù)對糖尿病視網(wǎng)膜病變（DR）患者生活質(zhì)量的影響

于 麗1顏紅霞2

（1 威海衛(wèi)人民醫(yī)院 眼科，山東 威海 264200；2 威海衛(wèi)人民醫(yī)院 內(nèi)鏡室，山東 威海 264200）

目的研究護(hù)理干預(yù)對糖尿病視網(wǎng)膜病變（DR）患者生活質(zhì)量的影響。方法本次研究選取我院2014年11月至2015年11月期間收治的80例糖尿病視網(wǎng)膜病變患者作為研究對象。隨機(jī)將80例患者分為對照組和觀察組，每組40例。對照組采用常規(guī)護(hù)理；觀察組在對照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。比較兩組患者空腹血糖和餐后2 h血糖的情況。結(jié)果觀察組糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的空腹血糖和餐后2 h血糖的情況優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論針對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能夠提高患者的生活質(zhì)量。

糖尿??；視網(wǎng)膜病變；生活質(zhì)量；護(hù)理

近年來，隨著人們生活水平的提高和飲食習(xí)慣的改變，我國糖尿病的發(fā)病率持續(xù)攀升，糖尿病視網(wǎng)膜病變極大地影響了患者的生活工作，降低了患者的生活質(zhì)量。對糖尿病視網(wǎng)膜病變[1]患者進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)極為重要。本次研究選取我院收治的80例糖尿病視網(wǎng)膜病變患者作為研究對象。具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料：我院選取收治的80例糖尿病視網(wǎng)膜病變患者（2014年11月至2015年11月期間）作為研究對象。將80例糖尿病視網(wǎng)膜病變患者隨機(jī)分為對照組和觀察組。

對照組：男性患者22例，女性患者18例，年齡37～79歲；平均年齡（57.65±11.42）歲。病程在1～10年，平均病程（4.53±2.61）年。觀察組：男性患者24例，女性患者16例，年齡36～76歲；平均年齡（56.12± 1.94）歲。病程在1～11年，平均病程（5.42±2.31）年。對照組和觀察組糖尿病視網(wǎng)膜病變患者在基線資料方面比較無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法：對照組糖尿病視網(wǎng)膜病變患者采用常規(guī)護(hù)理，根據(jù)患者的病情變化給予注射胰島素和口服降糖藥物；控制患者的飲食，給予患者糖尿病飲食；依據(jù)患者的身體狀況，制定合理的運(yùn)動計劃。

在對照組的基礎(chǔ)上，對觀察組糖尿病視網(wǎng)膜病變患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，具體操作如下：①健康教育：通過講座和放映幻燈片的方式向患者介紹糖尿病視網(wǎng)膜病變的相關(guān)知識、成功治愈病例和護(hù)理的重要性，使患者增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。②心理護(hù)理：護(hù)理人員積極與患者進(jìn)行友好溝通，了解患者的病情癥狀及對自身病情的擔(dān)憂，對患者產(chǎn)生的憂慮不安情緒進(jìn)行開導(dǎo)，使患者保持穩(wěn)定的情緒，建立和諧的護(hù)患關(guān)系，提高患者的護(hù)理配合度。③生活干預(yù)：根據(jù)患者的病情及身體狀況，控制患者的飲食，讓患者進(jìn)行合理的運(yùn)動鍛煉身體。鼓勵患者在日常生活中多學(xué)習(xí)，多與外界交流。

1.3 觀察指標(biāo)： 觀察兩組糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的空腹血糖和餐后2 h血糖的情況。

2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果

在經(jīng)過護(hù)理后，觀察組糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的空腹血糖和餐后2 h血糖的情況均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

糖尿病視網(wǎng)膜病變（DR）是一種特異性改變的眼底病變，是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。糖尿病視網(wǎng)膜病變會導(dǎo)致患者視力障礙，影響患者的生活，給患者造成心理壓力，產(chǎn)生憂慮抑郁情緒，不利于患者的治療和康復(fù)。防治糖尿病眼病的根本措施是嚴(yán)格控制血糖[2]。

對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。常規(guī)護(hù)理通過注射胰島素和口服降糖藥物[3]、控制患者的飲食等方式來控制患者血糖情況，其效果并不明顯，患者的生活質(zhì)量也沒有得到明顯改善。

護(hù)理干預(yù)從健康教育、心理干預(yù)和生活干預(yù)三方面對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者進(jìn)行護(hù)理。健康教育能夠使患者對自身疾病有一定了解，可以進(jìn)行自我約束和調(diào)節(jié)[4]，降低血糖。心理干預(yù)能夠緩解患者的憂慮抑郁情緒，使患者以積極樂觀的心態(tài)[5]面對疾病，有利于患者的康復(fù)。生活干預(yù)能夠豐富患者的生活，改善患者的身體狀況，通過飲食干預(yù)，有利于患者控制血糖，從而提高患者的生活質(zhì)量。

對照組采用常規(guī)護(hù)理，在對照組的基礎(chǔ)上觀察組進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。護(hù)理干預(yù)能對患者的飲食進(jìn)行嚴(yán)格的控制以降低血糖，健康教育和心理干預(yù)使患者能夠進(jìn)行自我心理調(diào)節(jié)和自我管理，做到自我飲食控制均衡，且患者的情緒穩(wěn)定和配合度較高，有利于有效抑制和治療患者病癥，對提高患者的生活質(zhì)量意義極大。研究表明，觀察組糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的空腹血糖[6.02±3.11）mmol/L]和餐后2 h血糖情況[（8.12± 3.01）mmol/L]明顯優(yōu)于對照組，觀察組對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，臨床效果明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），患者的生活質(zhì)量明顯改善。

綜上所述，對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)能夠提高患者的生活質(zhì)量，降低患者的血糖，在臨床上合適推廣使用。

[1] 林青梅,閆梅,吳琛琛等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在糖尿病視網(wǎng)膜病變患者安全管理中的應(yīng)用[J].糖尿病新世界,2015,35(21):167-168.

[2] 付艷.糖尿病視網(wǎng)膜病變圍手術(shù)期護(hù)理的研究進(jìn)展[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2015,30(20):1848-1853.

[3] 蔣雪梅.護(hù)理干預(yù)措施對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者日常生活質(zhì)量的影響[J].中外醫(yī)療,2015,34(28):164-166.

[4] 劉韶珠,顧燁.早期糖尿病視網(wǎng)膜病變治療與延伸護(hù)理進(jìn)展[J].護(hù)理與康復(fù),2015,14(6):528-530.

[5] 柏寧.探析護(hù)理對改善早期糖尿病視網(wǎng)膜病變治療效果的影響[J].糖尿病新世界,2015,35(7):190.

表1 對比兩組糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的空腹血糖和餐后2 h血糖的情況

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1671-8194（2017）12-0237-01