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        重癥肝炎與感染的相互影響與關(guān)系

        2017-06-05 15:17:33連希琴
        中國醫(yī)藥指南 2017年12期
        關(guān)鍵詞:分析護理

        連希琴

        (遼寧省東港市中心醫(yī)院,遼寧 東港 118300)

        重癥肝炎與感染的相互影響與關(guān)系

        連希琴

        (遼寧省東港市中心醫(yī)院,遼寧 東港 118300)

        目的探討重癥肝炎患者在發(fā)病過程中感染的特點和相互影響及關(guān)系。方法手機我院在2015年1月至2016年1月間收治的100例重癥肝炎患者,對其臨床資料進行收集。結(jié)果重癥肝炎患者在實際的發(fā)病過程中,感染發(fā)生概率為45%,主要是呼吸系統(tǒng)和腹腔的感染,同時感染患者的病死率明顯高于未感染患者,差異明顯,P<0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。住院時間長、侵襲性操作和年齡較大是導(dǎo)致感染的主要原因。結(jié)論重癥肝炎患者在臨床治療時的感染發(fā)病率比較高,對其實施治療時需要加強針對性的護理。

        重癥肝炎;感染;相互影響;關(guān)系

        重癥肝炎是臨床常見病以及多發(fā)病,對患者的身體健康會造成極大危害。尤其是重癥肝炎患者在實際的發(fā)病和治療過程中,往往會出現(xiàn)感染的情況,對其身體的恢復(fù)也會造成較大影響[1]。因此,在臨床對重癥肝炎患者實施臨床治療和護理的過程中,找出避免患者發(fā)生感染的方法就顯得極為重要。在本次研究中,通過實際研究的手段分析了降低重癥肝炎患者出現(xiàn)感染方法以及相互影響和關(guān)系,報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料:研究對象為我院在2015年1月至2016年1月間收治的100例重癥肝炎患者,其中男57例,女43例,年齡在29~65歲,平均(39.98 ±7.56)歲。所有患者均符合1995年北京第五次全國傳染病與寄生蟲病會議制定的《病毒性肝炎防治方案》中的重型肝炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),均已得到確診。同時所有患者在入院時,已經(jīng)經(jīng)過臨床檢查、腹水檢查和血象檢查發(fā)現(xiàn)沒有出現(xiàn)感染情況,也并不在感染的潛伏期。

        1.2 研究方法:對所有患者的臨床治療進行分析,并使用我院自制的調(diào)查分析表對患者進行相應(yīng)的問卷調(diào)查,主要是對患者的住院時間、感染部位以及年齡等相關(guān)因素進行分析,并需要對患者的臨床資料進行收集,對其進行回顧性的分析。

        2 結(jié) 果

        通過本次研究顯示,重癥肝炎患者在實際的發(fā)病過程中,感染發(fā)生概率為45%,主要是呼吸系統(tǒng)和腹腔的感染,同時感染患者的病死率明顯高于未感染患者,差異明顯,P<0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。住院時間長、侵襲性操作和年齡較大是導(dǎo)致感染的主要原因。在感染的不唯上,重癥肝炎患者中發(fā)生感染的部位最主要的為腹腔感染,占比44%,其次為呼吸系統(tǒng)感染,占比34%,胃腸道感染占比13%,血液感染占比6%,其他感染占比3%。因此可發(fā)現(xiàn),重癥肝炎患者在實際的發(fā)病過程中,感染主要是呼吸系統(tǒng)以及腹腔感染。

        3 討 論

        重癥肝炎是臨床常見病以及多發(fā)病,也是諸多肝炎類疾病中最為嚴(yán)重的一類,對患者的身體健康會造成極為嚴(yán)重的危害。目前有諸多的研究顯示,重癥肝炎患者在實際的發(fā)病過程中,其免疫能力往往會出現(xiàn)降低,在此過程中極易導(dǎo)致患者發(fā)生諸多的感染情況,導(dǎo)致患者醫(yī)院感染的發(fā)生概率得到提升,對其臨床治療和身體健康會造成極為嚴(yán)重的影響,甚至極有可能會威脅患者的生命,出現(xiàn)嚴(yán)重后果[2]。因此,分析重癥肝炎與感染的相互影響與關(guān)系就顯得極為重要。

        通過本次研究顯示,重癥肝炎患者在臨床發(fā)病過程中的發(fā)病概率實際上是較高的,而在感染的類型上,主要是呼吸系統(tǒng)和腹腔的感染,同時感染患者的病死率明顯高于未感染患者。另外感染患者的病死率明顯高于未感染患者,差異明顯。通過對其進行分析后顯示,這極有可能是由于重癥肝炎患者自身特點造成的[3]。由于重癥肝炎患者在實際的發(fā)病過程中,肝臟受損較為嚴(yán)重,因此其免疫功能會出現(xiàn)較大的變化,在這樣的狀態(tài)之下,極易導(dǎo)致患者發(fā)生病菌感染。尤其是病情較為嚴(yán)重的患者,更是容易發(fā)病。

        而對本次研究中的患者進行實際的分析后可以發(fā)現(xiàn),若患者的病情較為嚴(yán)重,其發(fā)病概率也就會越高。同時若患者的年齡越大,住院的時間越長,也會導(dǎo)致感染癥狀的出現(xiàn)。為了避免這種情況的出現(xiàn),可以在重癥肝炎患者住院前對其情況進行分析[4]。若患者年齡較大,可以盡量的對病房環(huán)境進行關(guān)注,讓患者在更加衛(wèi)生的環(huán)境中接受治療和護理,盡量的避免感染癥狀的出現(xiàn)。另外若患者的病情較為嚴(yán)重,也可以在日常治療和護理的過程中關(guān)注到護理環(huán)境的衛(wèi)生性。每日至少要為患者進行2次的病房打掃,并且進行紫外線的消毒工作,避免出現(xiàn)感染癥狀[5]。尤其是在對患者進行臨床治療的過程中,更是需要盡量的避免出現(xiàn)侵襲性的操作,并在治療時將治療的工具和器械進行徹底的消毒,消滅傳染源。

        若患者已經(jīng)出現(xiàn)了感染的情況,需要對患者進行針對性的處理。即對患者實施抗生素藥物的治療。但在治療過程中需要注意,要保證到抗生素藥物的合理使用,并盡可能的降低感染的發(fā)生概率,提升患者的生存率。

        綜上所述,重癥肝炎患者在臨床治療時的感染發(fā)病率比較高,這和患者的年齡、病情、治療方法以及治療環(huán)境等諸多的因素有關(guān)系。對于這類患者,在實施治療時需要加強針對性的護理,保證到無菌性。對已經(jīng)出現(xiàn)了感染的患者需要進行針對性的治療,避免癥狀進一步加重。

        [1] 魏屏,曾令蘭.TNF-α和IL-10在重癥肝炎醫(yī)院感染中的作用及臨床意義[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2007,17(12):1488-1490.

        [2] 卞艷萍.8例膽道周圍感染與小兒亞急性重癥肝炎關(guān)系的臨床分析[J].生物磁學(xué),2005,5(4):44-45.

        [3] 戚曉升,彭志海,陳國慶,等.重癥肝炎行原位肝移植術(shù)及肝腎聯(lián)合移植術(shù)的療效比較[J].中華普通外科雜志,2011,26(10):804-806.

        [4] 肖光明,高洪波,陳萬山,等.重癥肝炎患者人工肝術(shù)后并發(fā)醫(yī)院感染的調(diào)查分析[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報,2009,15(13):26-29.

        [5] 許延杰,齊梅英,劉萬靈,等.重癥肝炎患者醫(yī)院感染的臨床特點和相關(guān)危險因素[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012,9(5):11-12.

        R512.6

        B

        1671-8194(2017)12-0193-01

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