王軍

【摘要】 目的 分析生活習(xí)慣與慢性疾病糖尿病患者中醫(yī)體質(zhì)的相關(guān)性。方法 436例慢性疾病糖尿病患者為研究對(duì)象， 分為平和質(zhì)及偏頗質(zhì)（氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、瘀血質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)）， 調(diào)查研究對(duì)象5種生活習(xí)慣：包括是否吸煙、是否飲酒、膳食結(jié)構(gòu)是否合理、是否進(jìn)行體育鍛煉、每月食鹽消費(fèi)量是否合理， 分析生活習(xí)慣與其中醫(yī)體質(zhì)的相關(guān)性。結(jié)果 436例慢性疾病糖尿病患者中， 平和質(zhì)134例， 占30.7%， 偏頗質(zhì)302例， 占69.3 %。由高至低依次為：平和質(zhì)（134例， 占30.7%）>氣虛質(zhì)（64例， 占14.7%）>陽(yáng)虛質(zhì)（52例， 占11.9%）>痰濕質(zhì) （43例， 占9.9%）>陰虛質(zhì)（42例， 占9.6%）>濕熱質(zhì)（31例， 占7.1%）>氣郁質(zhì)（28例， 占6.4%）>瘀血質(zhì)（24例， 占5.5%）>特稟質(zhì)（18例， 占4.2%）。平和質(zhì)患者在是否吸煙、是否飲酒、膳食結(jié)構(gòu)是否合理、是否進(jìn)行體育鍛煉、每月食鹽消費(fèi)量是否合理5種生活習(xí)慣方面均優(yōu)于偏頗質(zhì)患者， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （χ2=8.556、9.346、7.512、14.547、6.231， P<0.05）。吸煙、飲酒、膳食結(jié)構(gòu)不合理、不進(jìn)行體育鍛煉為慢性疾病糖尿病患者易形成偏頗質(zhì)的影響因素 （P<0.05）。OR值由高至低依次為：吸煙、不進(jìn)行體育鍛煉、膳食結(jié)構(gòu)不合理、飲酒。結(jié)論 慢性疾病糖尿病患者的中醫(yī)體質(zhì)受到諸多因素的影響， 吸煙、飲酒、膳食結(jié)構(gòu)不合理、不進(jìn)行體育鍛煉的慢性疾病糖尿病患者更易形成偏頗質(zhì)， 通過(guò)調(diào)整生活方式進(jìn)行體質(zhì)糾正在個(gè)體的養(yǎng)生保健與疾病防治中具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】 生活習(xí)慣；慢性疾病糖尿??；中醫(yī)體質(zhì)；相關(guān)性

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.09.095

糖尿病是常見的慢性疾病， 為內(nèi)分泌疾病， 患者長(zhǎng)期血糖異?？蓪?dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化， 增加心腦血管疾病的發(fā)病率和死亡率[1， 2]。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為血糖異常的發(fā)生與個(gè)人的年齡、體質(zhì)及生活習(xí)慣等密切相關(guān)。本研究對(duì)慢性疾病糖尿病患者中醫(yī)體質(zhì)的分布情況及其生活習(xí)慣相關(guān)性因素進(jìn)行調(diào)查， 分析生活習(xí)慣與慢性疾病糖尿病患者中醫(yī)體質(zhì)的相關(guān)性， 為慢性疾病糖尿病患者的日常保健與治療提供有價(jià)值的參考。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 研究對(duì)象為王村鎮(zhèn)2014年5～10月參與體檢的436例慢性疾病糖尿病患者， 均合并有冠心病、高血壓等慢性疾病。其中男255例， 女181例；年齡34～71歲， 平均年齡（58.12±9.63）歲；病程1～26年， 平均病程（8.14±5.96）年。

1. 2 研究方法 依據(jù)《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》[3]標(biāo)準(zhǔn)， 將研究對(duì)象分為即平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、瘀血質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、氣郁質(zhì)和特稟質(zhì)9種體質(zhì)類型， 后8種為偏頗質(zhì)。調(diào)查研究對(duì)象5種生活習(xí)慣：包括是否吸煙、是否飲酒、膳食結(jié)構(gòu)是否合理、是否進(jìn)行體育鍛煉、每月食鹽消費(fèi)量是否合理（以250 g/個(gè)月為分界點(diǎn)， 超過(guò)為不合理）， 分析生活習(xí)慣與其中醫(yī)體質(zhì)的相關(guān)性。

1. 3 觀察指標(biāo) ①436例慢性疾病糖尿病患者的單一體質(zhì)分布情況。②436例慢性疾病糖尿病癥患者的生活習(xí)慣調(diào)查分析。③436例慢性疾病糖尿病患者生活習(xí)慣與其中醫(yī)體質(zhì)的相關(guān)性分析。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)；采用Logistic回歸分析建立生活習(xí)慣與中醫(yī)體質(zhì)的回歸模型。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 慢性疾病糖尿病患者的單一體質(zhì)分布情況 436例慢性疾病糖尿病患者中， 平和質(zhì)134例， 占30.7%， 偏頗質(zhì)302例， 占69.3 %。由高至低依次為：平和質(zhì)（134例， 占30.7%）>氣虛質(zhì)（64例， 占14.7%）>陽(yáng)虛質(zhì)（52例， 占11.9%）>痰濕質(zhì) （43例， 占9.9%）>陰虛質(zhì)（42例， 占9.6%）>濕熱質(zhì)（31例， 占7.1%）>氣郁質(zhì)（28例， 占6.4%）>瘀血質(zhì)（24例， 占5.5%）>特稟質(zhì)（18例， 占4.2%）。

2. 2 慢性疾病糖尿患者生活習(xí)慣調(diào)查分析 平和質(zhì)患者在是否吸煙、是否飲酒、膳食結(jié)構(gòu)是否合理、是否進(jìn)行體育鍛煉、每月食鹽消費(fèi)量是否合理5種生活習(xí)慣方面均優(yōu)于偏頗質(zhì)患者， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （χ2=8.556、9.346、7.512、14.547、6.231， P<0.05）。見表1。

2. 3 慢性疾病糖尿病患者生活習(xí)慣與其中醫(yī)體質(zhì)的相關(guān)性分析 以偏頗質(zhì)為因變量， 5種生活習(xí)慣為自變量， 進(jìn)行Logistic回歸分析， 結(jié)果顯示是否吸煙、是否飲酒、膳食結(jié)構(gòu)是否合理、是否進(jìn)行體育鍛煉4種生活習(xí)慣最終被納入回歸模型。提示， 吸煙、飲酒、膳食結(jié)構(gòu)不合理、不進(jìn)行體育鍛煉為慢性疾病糖尿病患者易形成偏頗質(zhì)的影響因素 （P<0.05）。其OR值由高至低依次為：吸煙、不進(jìn)行體育鍛煉、膳食結(jié)構(gòu)不合理、飲酒。見表2。

3 討論

對(duì)于慢性疾病糖尿病患者可以通過(guò)改善日常生活習(xí)慣進(jìn)行糾正與調(diào)理：①形成良好的生活方式。生活習(xí)慣對(duì)人的體質(zhì)形成起著重要的作用， 在生活中要注意勞逸結(jié)合， 戒除煙酒等不良嗜好， 每天保證充足的睡眠， 保持機(jī)體的旺盛精力[4， 5]。②養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。少食刺激性食物， 注意補(bǔ)充維生素和微量元素。③養(yǎng)成定期參加體育鍛煉的良好習(xí)慣。體育鍛煉堪稱是現(xiàn)代人增進(jìn)健康的最有效、性價(jià)比最高的投資方式[6-9]。體育運(yùn)動(dòng)可以改善人體的心血管、呼吸、內(nèi)分泌及神經(jīng)系統(tǒng)等全身各個(gè)組織和器官的生理機(jī)能， 增強(qiáng)人的體質(zhì)， 還可以磨煉人的意志， 因此對(duì)人的身心發(fā)育皆有良好的促進(jìn)功能。適度的體育鍛煉， 有緩解焦慮和抑郁， 振奮精神、消除疲勞的功效， 由此達(dá)到糾正偏頗體質(zhì)的作用[10-13]。

本文研究結(jié)果顯示， 436例慢性疾病糖尿病患者中， 平和質(zhì)134例， 占30.7%， 偏頗質(zhì)302例， 占69.3 %。由高至低依次為：平和質(zhì)（134例， 占30.7%）>氣虛質(zhì)（64例， 占14.7%）>陽(yáng)虛質(zhì)（52例， 占11.9%）>痰濕質(zhì) （43例， 占9.9%）>陰虛質(zhì)（42例， 占9.6%）>濕熱質(zhì)（31例， 占7.1%）>氣郁質(zhì)（28例， 占6.4%）>瘀血質(zhì)（24例， 占5.5%）>特稟質(zhì)（18例， 占4.2%）。平和質(zhì)患者在是否吸煙、是否飲酒、膳食結(jié)構(gòu)是否合理、是否進(jìn)行體育鍛煉、每月食鹽消費(fèi)量是否合理5種生活習(xí)慣方面均優(yōu)于偏頗質(zhì)患者， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （χ2=8.556、9.346、7.512、14.547、6.231， P<0.05）。以偏頗質(zhì)為因變量， 5種生活習(xí)慣為自變量， 進(jìn)行Logistic回歸分析， 結(jié)果顯示是否吸煙、是否飲酒、膳食結(jié)構(gòu)是否合理、是否進(jìn)行體育鍛煉4種生活習(xí)慣最終被納入回歸模型。提示， 吸煙、飲酒、膳食結(jié)構(gòu)不合理、不進(jìn)行體育鍛煉為慢性疾病糖尿病患者易形成偏頗質(zhì)的影響因素 （P<0.05）。其OR值由高至低依次為：吸煙、不進(jìn)行體育鍛煉、膳食結(jié)構(gòu)不合理、飲酒。

綜上所述， 中醫(yī)體質(zhì)既稟成于先天， 亦關(guān)系于后天， 具有相對(duì)的穩(wěn)定性， 受到環(huán)境、精神、飲食、營(yíng)養(yǎng)等諸多因素的影響， 吸煙、飲酒、膳食結(jié)構(gòu)不合理、不進(jìn)行體育鍛煉的慢性疾病糖尿病患者更易形成偏頗體質(zhì)。但同時(shí)體質(zhì)也具有動(dòng)態(tài)可變性， 通過(guò)調(diào)整生活方式進(jìn)行體質(zhì)糾正在個(gè)體的養(yǎng)生保健與疾病防治中具有重要意義。

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[收稿日期：2016-12-29]