（西北大學生命科學學院，陜西 西安 710069）

摘要：綜合大學《中藥學》課程在保證核心內(nèi)容教學的基礎上，應重視補充和拓展一些課外內(nèi)容，如中國傳統(tǒng)文化中的中醫(yī)藥元素、中藥品名變遷和中醫(yī)藥典籍記述和歌訣等，為進一步提高學生的專業(yè)素養(yǎng)和教學質(zhì)量。

關鍵詞：綜合大學；《中藥學》課程；教學內(nèi)容；補充

中圖分類號：G642.41 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）18-0210-02

近年來，國家重視中醫(yī)藥事業(yè)和中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，在加強中醫(yī)藥院校學科建設的同時，也在部分綜合性大學、農(nóng)林類大學和師范大學設置中藥學專業(yè)，促進學科交叉融合，推動中藥現(xiàn)代化[1]。筆者所在西北大學為陜西省省屬綜合大學，于1999年在原藥用植物專業(yè)基礎上成立中藥學專業(yè)，隸屬生命科學學院，是學校唯一的醫(yī)學類學科。作為綜合大學的中藥學專業(yè)，強調(diào)現(xiàn)代生物和化學方法在中藥學教學和科研中的應用，無論是師資背景、科研方向，還是學術(shù)環(huán)境、課程設置，均表現(xiàn)為化學、生物學較為突出而中醫(yī)藥理論相對薄弱的態(tài)勢。筆者承擔《中藥學》課程的教學任務，根據(jù)本校中藥學專業(yè)的培養(yǎng)目標和特色，在核心內(nèi)容的教學方面提出深入講解總論、注重藥味功用對比以及緊密結(jié)合現(xiàn)代研究實踐等教學指導思想[2]。經(jīng)過多年的課堂教學，筆者深感綜合大學《中藥學》課程還應重視補充和拓展一些課本之外的內(nèi)容，如中國傳統(tǒng)文化中的中醫(yī)藥元素、中藥品名變遷和中醫(yī)藥典籍記述和歌訣等，有助于加深學生對所學中藥性能主治的記憶和掌握，激發(fā)學生的學習興趣，進而達到提高學生的專業(yè)素養(yǎng)，提升教學質(zhì)量目的。

一、中國傳統(tǒng)文化中的中醫(yī)藥元素

習近平主席說過，中醫(yī)藥是中國古代科學的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙[3]。中醫(yī)藥學是在中國傳統(tǒng)文化的土壤上產(chǎn)生和發(fā)展的，吸取了中華民族傳統(tǒng)文化的特色和精華，與中華傳統(tǒng)文化的關系是樹木與土壤的關系。深入理解中醫(yī)藥知識，離不開文化的引導[4]。因此，適當介紹傳統(tǒng)文化中的中醫(yī)藥元素，樹立重視中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的意識，有利于學生對中醫(yī)藥理論的學習和掌握。

先秦時代普遍認為五月五日是個不吉祥的日子，這一時期毒蛇、蚊蟲等有害動物開始繁衍，容易流行瘟疫，于是形成“躲午”習俗，后來以訛傳訛，遂成“端午”[5]。為應對自然變化，人們采取了一系列措施，屋內(nèi)用蒼術(shù)、白芷等燃燒煙熏，屋外門邊懸掛菖蒲葉片、艾葉等，身體用菖蒲葉片、艾葉、桃葉等混合煎水洗浴，佩戴蒼術(shù)、白芷等組成的香囊等，用以殺蟲滅毒、避邪驅(qū)瘟。通過端午節(jié)來歷的講解，不僅使學生了解中醫(yī)藥與傳統(tǒng)文化的密切關系，而且對蒼術(shù)、白芷、艾葉和菖蒲等中藥的藥性和應用有了初步而直觀的印象。成語“韋編三絕”，古人用來形容讀書刻苦，都把串聯(lián)竹簡的牛皮繩磨斷了，“韋”就是熟的皮革，而中藥“石韋”的名稱正是根據(jù)“韋”的含義，結(jié)合其“曼生石上，其葉如革”的生長環(huán)境和植物特征命名[6]。如此，學生就能記住為什么不能把“石韋”寫成“石葦”?！靶恿帧背Ｗ鳛橹嗅t(yī)界的代稱，民間有“虎守杏林”圖流傳，在講解中藥“杏仁”性能功效的同時，介紹東漢末年東吳醫(yī)家董奉在廬山的實踐活動，使學生懂得這個典故所體現(xiàn)的天道、人道和醫(yī)道的結(jié)合和統(tǒng)一，感悟古代醫(yī)家“醫(yī)者仁心”的高尚情懷和品德[7]。

二、中藥品名的變遷

中藥的有效性來源于古人的臨床實踐，查閱醫(yī)藥學古籍和專業(yè)著作是中醫(yī)藥研究的重要環(huán)節(jié)。某些中藥品名在歷代醫(yī)藥文獻中發(fā)生了變化，《中藥學》課堂教學中需要講清楚這些藥物品名的變遷。例如，唐代以前認為“木香”顏色越深、含樹脂越多，質(zhì)量就越好，文獻所載“青木香”實際為優(yōu)質(zhì)的“木香”，唐代又出現(xiàn)馬兜鈴的根作為“木香”的代用品，稱為“土青木香”，至明代《本草蒙筌》把“土”字去掉，馬兜鈴的根即為現(xiàn)代藥用的“青木香”，與來源于菊科的“木香”不同。宋代以前所稱“通草”為木通科的“木通”，宋代以后所稱之“通草”為現(xiàn)代所用的“通草”，即通脫木的莖髓。

為了與《中國藥典》收載中藥品名一致，《中藥學》教材及其學術(shù)著作多按照藥典收載的中藥品名編寫[8]，這對于學生未來從事中藥專業(yè)相關工作、自覺遵守藥典標準有實際意義。但是藥典是指導當前中藥生產(chǎn)、加工、流通等領域活動的法規(guī)，根據(jù)需要對多來源藥材進行了分開羅列、命名，或改變了某些中藥的傳統(tǒng)名稱。例如，為了確保中藥制劑質(zhì)量一致、均一，遵循一物一名原則[9]，《中國藥典》（2015年版）中萆薢分列為綿萆薢和粉萆薢[10]。因此，《中藥學》教學中補充、厘清一些中藥品名的來龍去脈很有必要。

《中國藥典》所列“豆蔻”，古代本草記述為“白豆蔻”，而古代本草中的“豆蔻”為藥典所載“草豆蔻”；中醫(yī)治療腸癰經(jīng)典方劑“紅藤煎”，方中藥味“紅藤”為木通科植物大血藤的干燥藤莖，《中國藥典》稱為“大血藤”；《中國藥典》收載“葛根”為豆科植物野葛的根，而中醫(yī)傳統(tǒng)所用“葛根”的來源為豆科甘葛藤或野葛的根，包含了藥典中另外一個品種“粉葛”。再如，為了保護野生動物，“犀角”這味中藥已禁止使用，《中藥學》教材中用“水牛角”代替[8]，但筆者認為仍然應該全面介紹該藥，既有利于“犀角地黃湯”等經(jīng)典方劑的學習，也為挖掘“犀角”的科學價值提供可能。

三、中醫(yī)藥典籍記述和歌訣

中華民族歷史悠久、文化燦爛，尤其是浩如煙海的詩詞歌賦讓中華大地無愧“文明古國”的美譽。這種文學素養(yǎng)同樣在中醫(yī)藥典籍中有所體現(xiàn)，一些醫(yī)藥記述和歌訣文筆優(yōu)美、言簡意賅，對于學習和掌握中藥性味功效有很好的輔助作用。

現(xiàn)代中藥學“相須”的定義為“性能功效相類似的藥物配合應用，可以增強原有療效”，結(jié)合《本草綱目》的表述“同類不相離”，可以加深對“相須”定義的理解。更有《本草正義》論述“麻黃若不與桂枝并行，其不專主散寒發(fā)汗也”，舉例說明了麻黃、桂枝配伍在發(fā)汗解表方面“同類不可離”的“相須”關系?！侗静菥V目》記述香附為“氣病之總司，女科之主帥”，形象展現(xiàn)香附擅長于疏肝理氣、調(diào)經(jīng)，治療肝郁氣滯、月經(jīng)不調(diào)等病證的特征；“香薷乃夏月解表之藥，如冬月之麻黃”，揭示了香薷善發(fā)汗解表散寒，兼有利尿之功，頗似“麻黃”，且能化濕和中，宜于夏季外感風寒、內(nèi)傷濕邪病證?！侗静萁?jīng)讀》謂附子“回陽救逆第一品藥”，強調(diào)了附子治療亡陽證的重要地位。“一味丹參，功同四物”語出《婦人明理論》，以養(yǎng)血調(diào)經(jīng)方劑四物湯為比喻，突出了丹參善調(diào)經(jīng)水、為婦科調(diào)經(jīng)常用藥的特征?！端幮再x》言“車前子止瀉利小便兮，尤能明目”，概括了車前子利尿通淋、滲濕止瀉、清肝明目的功效和特長；“澤瀉利水通淋而補陰不足”，扼要說明澤瀉是利水滲濕藥物，又提示利水藥可能會傷陰。這些本草記載和歌訣生動活潑、朗朗上口，容易記憶，常能在使用時脫口而出，應該納入到教學體系中加以介紹。

新世紀，中藥的內(nèi)涵更加豐富，中藥應當是藥物、中醫(yī)理論、傳統(tǒng)文化、歷史積累和現(xiàn)代研究等的集合[11]。綜合大學中藥學專業(yè)與中醫(yī)藥大學不同，缺少中醫(yī)學學科支撐，中醫(yī)藥學傳統(tǒng)文化熏陶和基本理論積淀較少，學生容易將中藥學專業(yè)混同于“天然藥物”專業(yè)。因此，在《中藥學》課程講授中，圍繞核心教學內(nèi)容，適當拓展與之相關的傳統(tǒng)論述和背景，溯本清源，加深學生對中藥學內(nèi)容的理解和掌握，并引導、培養(yǎng)學生的中醫(yī)藥思維，更好地服務于中醫(yī)藥學事業(yè)發(fā)展。

參考文獻：

[1]陳景堂，祝麗英，李存東，等.高等農(nóng)業(yè)院校增設中藥學專業(yè)的探索與實踐[J].藥學教育，2006，22（1）：9-11.

[2]張亞軍.綜合性大學《中藥學》課程教學方法探索[J].醫(yī)學教育探索，2009，8（11）：1378-1379.

[3]吳瀟湘.把中醫(yī)藥打造為國家品牌——二論習近平提出促進中西醫(yī)結(jié)合及中醫(yī)藥在海外發(fā)展[N].中國中醫(yī)藥報，2013-8-28.

[4]薄彤，張麗，張巖.中醫(yī)文化與中醫(yī)藥留學生預科教育[J].中外醫(yī)學研究，2011，9（11）：130-131.

[5]閻艷.端午節(jié)俗源流及其變遷初探[J].內(nèi)蒙古師范大學學報（哲學社會科學版），2007，36（5）：117-124.

[6]陳立軍.臨床中藥學教學中的素質(zhì)教育[J].成都中醫(yī)藥大學學報（教育科學版），2010，12（4）：22-24.

[7]李楊，楊建宇.“杏林”的由來[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2012，10（17）：152.

[8]陳蔚文.中藥學[M].第2版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2012.

[9]張麗麗，孫寶惠，秦隴，等.《中國藥典》2010年版成方制劑處方飲片名稱規(guī)范的商榷[J].中成藥，2015，37（1）：225-231.

[10]國家藥典委員會.中華人民共和國藥典[S].一部.北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2015.

[11]張永文.關于中藥、天然藥物概念與范疇的思考[J].世界科學技術(shù)——中醫(yī)藥現(xiàn)代化，2011，13（5）：925-928.

收稿日期：2016-11-29