文暉

（桂林市衛(wèi)生學(xué)校，廣西 桂林 541000）

自主性學(xué)習(xí)在預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)中的應(yīng)用探討

文暉

（桂林市衛(wèi)生學(xué)校，廣西 桂林 541000）

在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中，對(duì)我校高職大專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生開(kāi)展自主性學(xué)習(xí)教學(xué)模式，以學(xué)生為主體、以教師為輔助，學(xué)生主動(dòng)提出問(wèn)題、主動(dòng)探究、主動(dòng)實(shí)踐，形成主動(dòng)求知的積極學(xué)習(xí)態(tài)度及小組合作精神，可提高學(xué)生解決問(wèn)題的綜合能力，效果較好。

自主性學(xué)習(xí)；預(yù)防醫(yī)學(xué)；課堂教學(xué)

隨著時(shí)代的發(fā)展，教學(xué)模式不斷更新，傳統(tǒng)教學(xué)模式已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足現(xiàn)代教學(xué)的需要。我校從2008年開(kāi)始探究自主性學(xué)習(xí)教學(xué)模式，并在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中實(shí)施了自主性學(xué)習(xí)教學(xué)模式，以學(xué)生為主體、以教師為輔助，學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，然后進(jìn)行課堂分析討論，不僅激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，培養(yǎng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還增強(qiáng)了學(xué)生解決問(wèn)題的綜合能力，取得了較好的效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

選擇我校2015級(jí)高職大專(zhuān)護(hù)理1班、2班學(xué)生為實(shí)驗(yàn)組，其中女生112人，男生2人，共計(jì)114人。選擇2015級(jí)高職大專(zhuān)護(hù)理3班、4班學(xué)生為對(duì)照組，其中女生113人，男生4人，共計(jì)117人。兩組年齡17～19歲，均為2015年我校統(tǒng)招學(xué)生，學(xué)制5年，均在第二學(xué)年第一學(xué)期上預(yù)防醫(yī)學(xué)課程，學(xué)生已經(jīng)具備醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，兩組學(xué)生教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)時(shí)數(shù)、期末考試試卷均一致。

1.2 教學(xué)方法

1.2.1 對(duì)照組 采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，教師備課，然后進(jìn)行課堂教學(xué)，課堂上教師提問(wèn)、學(xué)生回答，課后布置作業(yè)。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 采用自主性學(xué)習(xí)教學(xué)模式，以學(xué)生為主體、以教師為輔助，學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，然后進(jìn)行課堂討論，教師指導(dǎo)，最后評(píng)價(jià)。

自主性學(xué)習(xí)教學(xué)過(guò)程及步驟：（1）自主性學(xué)習(xí)教學(xué)管理。預(yù)防教學(xué)組兩名專(zhuān)職教師與醫(yī)學(xué)教研室、學(xué)校圖書(shū)館、計(jì)算機(jī)中心共建網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)，開(kāi)辦自主性學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)班，每月組織專(zhuān)題學(xué)習(xí)會(huì)，內(nèi)容包括：自主性學(xué)習(xí)在臨床中的應(yīng)用與評(píng)價(jià)、文獻(xiàn)檢索、科研設(shè)計(jì)、資料收集方法、數(shù)據(jù)處理及統(tǒng)計(jì)分析、論文撰寫(xiě)等，使指導(dǎo)教師和學(xué)生明確各自職責(zé)和要求，為自主性學(xué)習(xí)的開(kāi)展提供知識(shí)鋪墊。

（2）教學(xué)安排。課程開(kāi)設(shè)在第二學(xué)年第一學(xué)期（前期的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課均已結(jié)束，學(xué)生已具備了一定的基礎(chǔ)知識(shí)），以問(wèn)題討論形式開(kāi)展自主性學(xué)習(xí)教學(xué)模式。整個(gè)教學(xué)程序：學(xué)生準(zhǔn)備問(wèn)題—分組討論—教師講解—評(píng)價(jià)（學(xué)生自評(píng)、教師點(diǎn)評(píng)），整堂課中教師只起引導(dǎo)作用。

（3）聯(lián)系實(shí)際，確定問(wèn)題。學(xué)生按照課本單元內(nèi)容設(shè)計(jì)好問(wèn)題，教師也可以補(bǔ)充問(wèn)題，篩選出適合本專(zhuān)業(yè)及本單元的問(wèn)題，最好是與生活相關(guān)的問(wèn)題。如：桂林市漓江水環(huán)境污染情況應(yīng)如何調(diào)查等。

（4）組織學(xué)生討論。將學(xué)生分組，一般每6～7人為一個(gè)小組，每組選一位組長(zhǎng)，組長(zhǎng)帶領(lǐng)本組成員查書(shū)籍或登錄護(hù)理網(wǎng)站查閱資料，或者去醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站找專(zhuān)家咨詢(xún)。然后組內(nèi)討論，教師講解評(píng)價(jià)。

1.3 效果分析

經(jīng)過(guò)一學(xué)期的學(xué)習(xí)，對(duì)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組進(jìn)行期末考試，并將自制調(diào)查問(wèn)卷向兩組學(xué)生集中發(fā)放，當(dāng)場(chǎng)回收。共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷231份，收回有效問(wèn)卷231份，有效問(wèn)卷回收率100%。問(wèn)卷內(nèi)容包括課外準(zhǔn)備時(shí)間、查找資料及自主學(xué)習(xí)情況、學(xué)習(xí)興趣、有效收集資料能力等。所有問(wèn)卷數(shù)據(jù)輸入計(jì)算機(jī)，用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 課堂問(wèn)題討論情況

2.1.1 課堂問(wèn)題討論完成情況 實(shí)驗(yàn)組中每個(gè)學(xué)習(xí)小組準(zhǔn)備的問(wèn)題內(nèi)容豐富，都在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成了對(duì)問(wèn)題的討論，個(gè)別小組還設(shè)計(jì)了新的調(diào)查問(wèn)卷并進(jìn)行了社區(qū)調(diào)查，如設(shè)計(jì)了“社區(qū)居民漓江水質(zhì)環(huán)保意識(shí)調(diào)查問(wèn)卷”“學(xué)生艾滋病知識(shí)調(diào)查問(wèn)卷”和“漓江花園社區(qū)高血壓患者健康知識(shí)調(diào)查問(wèn)卷”。

2.1.2 課堂教學(xué)討論情況 整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生主動(dòng)積極，非?；钴S。在討論時(shí)多數(shù)學(xué)生重點(diǎn)突出、思路清晰、邏輯性較強(qiáng)。

2.2 兩組期末考試成績(jī)比較

經(jīng)過(guò)一學(xué)期的學(xué)習(xí)，實(shí)驗(yàn)組期末考試成績(jī)?yōu)?2分，對(duì)照組成績(jī)?yōu)?5分，實(shí)驗(yàn)組期末考試成績(jī)明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.01），具體見(jiàn)表1。

表1 兩組期末考試成績(jī)比較[n（%）]

2.3 問(wèn)卷情況

2.3.1 利用學(xué)習(xí)資源情況 實(shí)驗(yàn)組學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)及圖書(shū)館查閱了大量課程相關(guān)資料，每位學(xué)生平均查閱書(shū)籍3～4本、文獻(xiàn)7～8篇和相關(guān)醫(yī)學(xué)網(wǎng)站5～6個(gè)。對(duì)照組只在課堂上接受了教師的理論授課，課外未查閱資料。

2.3.2 兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)（見(jiàn)表2）實(shí)驗(yàn)組多數(shù)學(xué)生對(duì)教學(xué)效果滿(mǎn)意，對(duì)本組所采用的教學(xué)法在提高學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性、思維能力、自主學(xué)習(xí)能力等方面的評(píng)價(jià)高于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討論

表2 兩組學(xué)生對(duì)本組所采用的教學(xué)法的效果評(píng)價(jià)[n（%）]

3.1 自主性學(xué)習(xí)改變了傳統(tǒng)的教學(xué)觀，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

采用自主性學(xué)習(xí)教學(xué)模式，確定了“創(chuàng)設(shè)情境，明確目標(biāo)—主動(dòng)參與，自主探究—合作學(xué)習(xí)，交流互動(dòng)—反思總結(jié)，應(yīng)用提高”的基本教學(xué)流程，這對(duì)提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、促進(jìn)學(xué)生思維能力發(fā)展、更好地培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力均有良好的推動(dòng)作用。

3.2 自主性學(xué)習(xí)注重學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)

學(xué)生通過(guò)自主參與學(xué)習(xí)活動(dòng)，親自到社區(qū)體驗(yàn)，逐步形成主動(dòng)提出問(wèn)題、主動(dòng)探究、自己動(dòng)手實(shí)踐的積極學(xué)習(xí)態(tài)度，培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力。

3.3 自主性學(xué)習(xí)堅(jiān)持教師引導(dǎo)性的教與學(xué)生主動(dòng)性的學(xué)相結(jié)合

教師由傳統(tǒng)教學(xué)中的知識(shí)傳授者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者、指導(dǎo)者、評(píng)價(jià)者，指導(dǎo)學(xué)生準(zhǔn)備學(xué)習(xí)資料、制作課件或微視頻、解答學(xué)生問(wèn)題，因材施教，鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)。

3.4 自主性學(xué)習(xí)提高了教師的綜合能力

在自主性學(xué)習(xí)教學(xué)中，教師通過(guò)指導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題，幫助學(xué)生處理好各種人際關(guān)系，在對(duì)學(xué)生進(jìn)行正確評(píng)價(jià)和引導(dǎo)的同時(shí)也提高了自身綜合能力。

G526.5

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1671-1246（2017）08-0134-02