朱東方，王雨辰，何曙芝，張玉紅

（鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，江蘇 鹽城 224005）

鹽城市非醫(yī)學(xué)專業(yè)女大學(xué)生生殖健康知識水平現(xiàn)狀調(diào)查與需求情況分析

朱東方，王雨辰，何曙芝，張玉紅

（鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，江蘇 鹽城 224005）

目的 了解鹽城市非醫(yī)學(xué)專業(yè)女大學(xué)生生殖健康知識水平現(xiàn)狀及相關(guān)知識需求情況，以提高學(xué)校對該方面教育的重視程度。方法 采用整群抽樣的方法，以自行設(shè)計的問卷對部分女大學(xué)生進(jìn)行匿名調(diào)查。結(jié)果 女大學(xué)生生殖健康知識欠缺，對月經(jīng)期保健知識知曉率尚可，對性傳播疾病知識、避孕節(jié)育知識知曉率低，希望通過“健康教育微信平臺”“學(xué)校開設(shè)的健康教育課、開辦的專題講座”和“網(wǎng)絡(luò)、電視”等途徑獲得相關(guān)的生殖健康知識?！靶圆〉念A(yù)防和癥狀識別知識”“避孕與節(jié)育知識”“常見婦科病的癥狀與護(hù)理知識”是女大學(xué)生當(dāng)前最需要的知識。結(jié)論 女大學(xué)生應(yīng)該了解更多生殖健康方面的知識，加強(qiáng)相關(guān)的健康教育，以減少對身體及心理的傷害。

非醫(yī)學(xué)專業(yè)；女大學(xué)生；生殖健康

女性生殖健康是全社會關(guān)注的重點(diǎn)問題，隨著大學(xué)生社會交往活動的增多、性生理心理需求的增長、性觀念的開放，婚前性行為發(fā)生率會隨年級增高而呈現(xiàn)上升的趨勢[1]。而嚴(yán)重滯后的避孕節(jié)育與生殖健康知識水平和服務(wù)體系都不利于大學(xué)生進(jìn)行有效的自我保護(hù)。女大學(xué)生在婚前性行為和意外妊娠中受到生理和心理的傷害遠(yuǎn)高于性伴侶。本研究旨在調(diào)查鹽城市非醫(yī)學(xué)專業(yè)女大學(xué)生生殖健康知識水平現(xiàn)狀，及早發(fā)現(xiàn)影響其健康行為方式的相關(guān)因素，從而促使女大學(xué)生改善整體護(hù)理行為，達(dá)到促進(jìn)女性終身生殖健康的目的，現(xiàn)介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用整群抽樣法選取鹽城市非醫(yī)學(xué)專業(yè)的2所本科院校和1所高職院校的在校學(xué)生，年齡19～23周歲。本次調(diào)查共發(fā)放問卷3 000份，回收有效問卷2 944份，有效問卷回收率

9 8.13%。

1.2 調(diào)查工具和方法

采用自行設(shè)計的問卷進(jìn)行調(diào)查，內(nèi)容包括學(xué)生一般情況（年級、生源地）、月經(jīng)期保健知識知曉情況、性傳播疾病知識知曉情況、避孕節(jié)育知識知曉情況、希望獲取生殖健康知識的途徑及對生殖健康知識的需求6個方面。借助3所學(xué)校的學(xué)生工作管理平臺，以班級為單位進(jìn)行調(diào)查。先由受過培訓(xùn)的調(diào)研員闡明調(diào)查的意義和填寫方法，保護(hù)學(xué)生個人隱私，一人一表獨(dú)立匿名填寫，填寫完畢后囑被調(diào)查者折疊問卷投入調(diào)查箱。在教師的指導(dǎo)下，將通過調(diào)查問卷收集的資料進(jìn)行整理。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

采用Excel2007錄入數(shù)據(jù)，用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 一般資料

本次調(diào)查對象中，高年級（三年級及以上）女大學(xué)生共1 201人，占40.8%，低年級（一年級和二年級）女大學(xué)生共1 743人，占59.2%；城市生源學(xué)生960人，占32.6%，農(nóng)村生源學(xué)生1 984人，占67.4%。

2.2 女大學(xué)生月經(jīng)期保健知識知曉情況

女大學(xué)生對月經(jīng)期保健知識知曉率普遍在60%以上，總體認(rèn)知水平中等偏上。高年級女生對大多數(shù)月經(jīng)期保健知識知曉率高于低年級（P＜0.05），城市生源女生對月經(jīng)期保健知識知曉率高于農(nóng)村生源女生（P＜0.05）。知曉率較低的兩個條目是經(jīng)期不能盆浴和經(jīng)期不能性交。見表1。

2.3 女大學(xué)生性傳播疾病知識知曉情況

女大學(xué)生對性傳播疾病知識的知曉率普遍偏低，低年級、農(nóng)村生源女大學(xué)生對大多數(shù)性傳播疾病知識的知曉率低于高年級、城市生源女大學(xué)生（P＜0.05）。見表2。

2.4 女大學(xué)生避孕節(jié)育知識知曉情況

女大學(xué)生對避孕節(jié)育知識的知曉率普遍偏低，正確率最低的3個條目是“避孕套的正確使用”“緊急避孕藥的正確使用”和“女性最易懷孕的時間”。高年級女生除“安全期性交也可能懷孕”條目外，其余條目的知曉率均高于低年級女生（P＜0.05）。城市女生僅在“避孕套的正確使用”和“緊急避孕藥的正確使用”條目上的知曉率高于農(nóng)村女生（P＜0.05）。見表3。

2.5 女大學(xué)生希望獲取生殖健康知識的途徑

經(jīng)調(diào)查，大部分女大學(xué)生希望獲得生殖健康知識，希望的獲取途徑排在前三位的是“健康教育微信平臺”“學(xué)校開設(shè)的健康教育課、開辦的專題講座”和“網(wǎng)絡(luò)、電視”。見表4。

表1 女大學(xué)生月經(jīng)期保健知識知曉情況比較（%）

表2 女大學(xué)生性傳播疾病知識知曉情況比較（%）

表3 女大學(xué)生避孕節(jié)育知識知曉情況比較（%）

表4 女大學(xué)生希望獲取生殖健康知識的途徑

2.6 女大學(xué)生對生殖健康知識的需求

鹽城市非醫(yī)學(xué)專業(yè)女大學(xué)生生殖健康知識比較缺乏，90.3%的女生需要生殖健康相關(guān)知識，女生最希望掌握的生殖健康知識排在前三位的是“性病的預(yù)防和癥狀識別知識”“避孕與節(jié)育知識”“常見婦科病的癥狀與護(hù)理知識”。見圖1。

圖1 女大學(xué)生對生殖健康知識的需求

3 討論

3.1 女大學(xué)生生殖健康護(hù)理現(xiàn)狀有待改善

本調(diào)查中，女大學(xué)生對月經(jīng)期保健知識有一定的了解，低年級、農(nóng)村生源女生的知曉率相對偏低，說明在生理知識普及方面存在地區(qū)和時間的片面性。知曉率較低的兩項(xiàng)是“經(jīng)期不能盆浴”（58.6%）和“經(jīng)期不能性交”（41.9%）。女大學(xué)生對常見的性?。范?、艾滋病、尖銳濕疣、淋病等）知曉情況不容樂觀（38.4%），部分女生表示聽說過這些病，但是對感染了這些病會有什么表現(xiàn)以及這些病的危害卻不知道。大多數(shù)女生（57.9%）知道性病的主要傳播途徑，高年級女生對性傳播疾病知識的知曉率高于低年級女生（P＜0.05），這與高年級女生和社會接觸多，信息接收量較低年級女生多有關(guān)。女大學(xué)生的性安全意識淡薄，對“避孕套是阻斷性病的重要方法”知曉率不高（47.2%），對“避孕套的正確使用”知曉率更低，在30%以下。大學(xué)生中性行為有一定的發(fā)生率[2]，避孕套正確使用知識缺乏，極易導(dǎo)致感染性病、發(fā)生未婚先孕等嚴(yán)重后果。女大學(xué)生的避孕節(jié)育知識比較匱乏，知曉率最低的3個條目依次是“避孕套的正確使用”（24.7%）、“緊急避孕藥的正確使用”（28.4%）和“女性最易懷孕的時間”（30.8%）。在調(diào)查時發(fā)現(xiàn)，半數(shù)以上的女生知道避孕套能避孕，并且認(rèn)為是最有效的避孕措施，但是在正確使用避孕套的問題上知曉率較低，這與對生殖健康知識普及得比較隱晦有關(guān)。大多數(shù)女生在媒體上看到過關(guān)于緊急避孕藥的廣告，但是對緊急避孕藥使用的最佳時間、頻率、效果及副作用一無所知。

3.2 生殖健康知識獲取途徑多樣化

本調(diào)查中，大部分女大學(xué)生希望獲得生殖健康知識，希望的獲取途徑排在前三位的是“健康教育微信平臺”（76.5%）、“學(xué)校開設(shè)的健康教育課、開辦的專題講座”（73.8%）和“網(wǎng)絡(luò)、電視”（70.6%）。當(dāng)前，學(xué)生全部使用智能手機(jī)，人人會用微信，學(xué)?？梢蚤_發(fā)生殖健康微信平臺，定期發(fā)布相關(guān)知識和社會報道，學(xué)生可以自己選擇時間和地點(diǎn)學(xué)習(xí)。同時，學(xué)?？啥ㄆ谘埳辰】祵＜遗e辦講座，結(jié)合臨床實(shí)例講解知曉生殖健康知識的重要性，喚起女生正確的自我保護(hù)意識。在網(wǎng)絡(luò)飛速發(fā)展的時代，學(xué)?？梢詫⒁恍╆P(guān)于生殖健康的網(wǎng)絡(luò)公開課或網(wǎng)站推薦給學(xué)生，多方面、多渠道普及生殖健康知識。

3.3 生殖健康知識需求度高

科學(xué)合理的生殖健康教育可以幫助女大學(xué)生樹立正確的性道德觀，避免不安全的性行為。本研究中，女大學(xué)生對生殖健康知識的需求度高，該群體最渴望了解的是“性病的預(yù)防和癥狀識別知識”（89.2%）、“避孕與節(jié)育知識”（86.5%）、“常見婦科病的癥狀與護(hù)理知識”（83.3%）。建議學(xué)校在多途徑、多層次普及生殖健康知識時，注重對這三方面知識的宣教。

4 結(jié)語

鹽城市非醫(yī)學(xué)專業(yè)女大學(xué)生生殖健康知識知曉率有待提高，由此帶來的一系列不良問題，如未婚先孕、感染性傳播疾病和婦科疾病、人工流產(chǎn)，嚴(yán)重危害了女大學(xué)生的身心健康，甚至影響學(xué)業(yè)。因此，高校和社會應(yīng)構(gòu)建行之有效的生殖健康保健體系，幫助女大學(xué)生提高自我保護(hù)意識和能力，促進(jìn)其身心健康發(fā)展。

[1]曠焱平，陽愛云，王娟.成年女性性傳播疾病知識行為及危險因素研究[J].護(hù)理學(xué)雜志，2009，24（1）：5-8.

[2]李玲，黃艷蘋，劉兵.廣東省大學(xué)生性知識、性觀念、性行為現(xiàn)狀及性別差異[J].重慶醫(yī)學(xué)，2015，44（6）：819-821.

R195

B

1671-1246（2017）08-0109-03

2014年江蘇省高等學(xué)校大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃一般項(xiàng)目（201412682007Y）