魏立杰

摘要：目的 探究情景式健康教育在泌尿外科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 本研究以2014年1月～2016年2月我院泌尿外科收治的80例患者為研究對(duì)象，平均分為對(duì)照組和研究組，各40例。對(duì)照組用常規(guī)的臨床護(hù)理模式，研究組在常規(guī)臨床護(hù)理模式基礎(chǔ)上增加情景式健康教育。結(jié)果 研究組患者護(hù)理滿意度、健康知識(shí)掌握度和心理應(yīng)激反應(yīng)情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 在泌尿外科臨床護(hù)理中增加情景式健康教育可以明顯提高護(hù)理滿意度，促進(jìn)患者掌握健康知識(shí)，降低其心理應(yīng)激反應(yīng)，有利于患者病情痊愈，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：健康教育；情景式；泌尿外科；護(hù)理

Abstract：Objective To explore the application effect of situational health education in nursing in the Department of Urology.Methods In this study， 80 cases from January 2014 to February 2016 in the Department of Urology in our hospital patients as the research object，divided into control group and study group，40 cases in each group.The clinical use of routine nursing care，the study group increased the health education based on the routine nursing mode.Results The study group patients nursing satisfaction，knowledge of health and psychological stress were significantly better than control group（P<0.05）.Conclusion The increase in clinical nursing in the Department of Urology of situational health education can significantly improve nursing satisfaction，promote patients' health knowledge，reduce the psychological stress response that helps patients to cure the disease，it is worthy of clinical application.

Key words：Health education；Situational；Department of Urology；Nursing

本研究將80例患者抽簽平均分為對(duì)照組和研究組，各40例，兩組分別給予不同的健康教育模式，對(duì)比分析兩組患者在護(hù)理滿意度、健康知識(shí)掌握率、心理應(yīng)激反應(yīng)等方面的差異，從而探究情景式健康教育在泌尿外科護(hù)理中的應(yīng)用效果，為泌尿外科患者的臨床護(hù)理提供參考。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年1月～2016年2月我院泌尿外科收治的80例患者為研究對(duì)象，抽簽平均分為對(duì)照組和研究組，各40例?；颊吣信壤秊?8：32，年齡27～71歲，平均年齡（52.4±4.2）歲；文化程度：高中以上27例，初中41例，小學(xué)32例；泌尿科疾病類型：膀胱腫瘤19例，前列腺增生27例，腎腫瘤20例，精索靜脈曲張14例。兩組患者的性別、年齡、文化程度、疾病類型等基本資料均無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 采用常規(guī)的臨床護(hù)理模式，由護(hù)士口頭向患者講解入出院注意事項(xiàng)、醫(yī)院環(huán)境介紹、疾病相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)等，對(duì)患者實(shí)施常規(guī)的藥物治療、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、心理護(hù)理等。

1.2.2研究組 在常規(guī)臨床護(hù)理模式基礎(chǔ)上增加情景式健康教育，具體有效措施參考牛效敏[1]和潘莉莉[2]等人的研究：①成立情景式健康教育護(hù)理小組。組長(zhǎng)及副組長(zhǎng)由兩名主管護(hù)師擔(dān)任，組員包括4名護(hù)師和5名輪轉(zhuǎn)護(hù)士。組長(zhǎng)及副組長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織、策劃、實(shí)施情景式健康教育等，組員負(fù)責(zé)實(shí)施情景式健康教育，收集健康教育資料及患者病情狀況資料等。②編排及演練情景劇。組織護(hù)理人員及患者將入院-檢查-手術(shù)-出院等各個(gè)方面的流程編排成情景劇，并實(shí)景拍攝制作成影像資料，根據(jù)患者的需求情況，播放給患者觀看。同時(shí)，護(hù)理人員進(jìn)行床旁導(dǎo)管留置方法、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練方法等方面的演示，并讓患者現(xiàn)場(chǎng)示范做一次，直至患者掌握方法。

1.3觀察指標(biāo) 患者護(hù)理滿意度及健康知識(shí)掌握度。情景式健康教育護(hù)理小組開展討論，自擬護(hù)理滿意度調(diào)查表和健康知識(shí)掌握度調(diào)查表。統(tǒng)一于患者出院時(shí)做問卷調(diào)查。自擬護(hù)理滿意度調(diào)查表的內(nèi)容涉及患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度、護(hù)理操作熟練程度、演練的生動(dòng)性、內(nèi)容的新穎性、示范效果有效性等10項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行評(píng)分，每項(xiàng)分值為1～10分，總分100分，評(píng)分超過80分則視為滿意，低于80分則為不滿意。健康知識(shí)掌握度調(diào)查表考察患者對(duì)講解的健康知識(shí)掌握程度，滿分為100分，超過60分即為掌握。

1.4數(shù)據(jù)分析 將本研究收治的患者病情資料錄入至SPSS 18.0軟件中，計(jì)數(shù)資料用百分比、率表示，χ2檢驗(yàn)比較；計(jì)量資料用（x±s）表示，t檢驗(yàn)比較。若P<0.05，則表示具有顯著性差異。

2 結(jié)果

2.1患者護(hù)理滿意度及健康知識(shí)掌握度比較 經(jīng)數(shù)據(jù)分析，研究組對(duì)護(hù)理工作滿意人數(shù)為39例（97.50%），健康知識(shí)掌握的人數(shù)為37例（92.50%），這些指標(biāo)顯著高于對(duì)照組的33例（82.50%）和29例（72.50%）。軟件比較分析，表現(xiàn)為顯著性差異（P<0.05）。

2.2患者心理應(yīng)激反應(yīng)情況比較 研究組心理應(yīng)激反應(yīng)情況統(tǒng)計(jì)顯示：1級(jí)29例（72.50%），2級(jí)10例（25.00%），3級(jí)1例（2.50%）；對(duì)照組為1級(jí)18例（45.0%），2級(jí)16例（40.00%），3級(jí)6例（15.00%）。兩組相比，研究組患者心理應(yīng)激反應(yīng)情況顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討論

傳統(tǒng)的健康教育應(yīng)用廣泛，臨床覆蓋率基本達(dá)到100%，但是應(yīng)用效果不是很理想，如患者健康知識(shí)掌握度不夠，傳教的知識(shí)不易理解，患者護(hù)理滿意不不高等[1-2]。

隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，逐漸出現(xiàn)了情景式健康教育，它具有互動(dòng)性、趣味性、真實(shí)性，十分利于患者對(duì)健康知識(shí)與技能的知曉與掌控，提高其術(shù)后的康復(fù)速度[3]。情景式健康教育結(jié)合了視覺、聽覺和觸覺，采用現(xiàn)場(chǎng)表演、影視播放等方式向患者傳授疾病與康復(fù)的相關(guān)知識(shí)，該途徑一方面將抽象、深?yuàn)W、難以理解的醫(yī)學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)變的通俗易懂，患者在清新愉快的環(huán)境中快速的掌握了健康知識(shí)；另一方面它能激發(fā)患者的求知欲和學(xué)習(xí)積極性，使患者由被動(dòng)治療轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)參與治療[4-6]。本研究采用該模式對(duì)泌尿外科患者進(jìn)行護(hù)理研究，發(fā)現(xiàn)研究組患者護(hù)理滿意度、健康知識(shí)掌握度和心理應(yīng)激反應(yīng)情況均優(yōu)于對(duì)照組。

結(jié)果表明，在泌尿外科臨床護(hù)理中增加情景式健康教育可以明顯提高護(hù)理滿意度，促進(jìn)患者掌握健康知識(shí)，降低其心理應(yīng)激反應(yīng)，有利于患者病情痊愈，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]牛效敏.情景式健康教育在泌尿外科手術(shù)中的應(yīng)用效果分析[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2014，11（12）：1800-1802.

[2]潘莉莉.情景式健康教育模式在泌尿外科臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2015，16（12）：240.

[3]張奕.健康教育在泌尿外科護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，9（12）：242-243.

[4]李麗.健康教育在泌尿外科患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2014，7（22）：1187-1188.

[5]叢媛，張淑琴，高欣.情景式健康教育在泌尿外科護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2013，15（27）：1501-1502.

[6]梁麗麗，牛永青.情景式健康教育在泌尿外科護(hù)理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2014，18（20）：115-116.

編輯/成森