王晶俐

摘要：目的 探討臨床護(hù)理路徑在周圍性面神經(jīng)炎康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 我院在2014年6月～2015年6月收治的周圍性面神經(jīng)炎患者中，選擇具有可比性的70例患者作為研究對(duì)象，并將其隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患者在對(duì)照組患者護(hù)理的基礎(chǔ)上再給予臨床護(hù)理路徑，分別對(duì)比兩組患者的一般情況、面神經(jīng)功能恢復(fù)情況以及對(duì)護(hù)理的滿意度。結(jié)果 觀察組患者的住院費(fèi)用明顯少于對(duì)照組患者的住院費(fèi)用，觀察組患者的住院時(shí)間明顯少于對(duì)照組患者的住院時(shí)間；觀察組患者的面神經(jīng)功能恢復(fù)明顯好于對(duì)照組患者的面神經(jīng)功能恢復(fù)；觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿意度明顯好于對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理的滿意度，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 臨床護(hù)理路徑應(yīng)用在周圍性面神經(jīng)炎患者的康復(fù)護(hù)理中效果良好，有效提高了患者的康復(fù)效果，縮短康復(fù)周期、減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，在提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度上具有促進(jìn)作用，值得臨床的推廣及應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理路徑；周圍性面神經(jīng)炎；康復(fù)護(hù)理

面神經(jīng)炎是一種臨床急性非化膿性的炎癥，主要臨床癥狀為患者面部神經(jīng)功能障礙，不能做表情等，嚴(yán)重的影響了患者的生活質(zhì)量[1]。周圍性面神經(jīng)炎的治療較多，也取得了不錯(cuò)的臨床療效，但在康復(fù)過程中患者的面神經(jīng)功能恢復(fù)卻不夠理想，其主要原因可能是常規(guī)護(hù)理措施的局限性較多，且無系統(tǒng)性、合理性，導(dǎo)致患者的康復(fù)效果降低，所以提高護(hù)理質(zhì)量是提升周圍性面神經(jīng)炎治療效果的關(guān)鍵。研究報(bào)道稱[2]，臨床護(hù)理路徑在周圍性面神經(jīng)炎康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果良好，不僅能夠有效改善患者的面神經(jīng)功能，還能夠縮短患者的康復(fù)時(shí)間，本次研究為了提高我院周圍性面神經(jīng)炎的治療效果，就我院收治的70例患者分別給予常規(guī)護(hù)理措施與臨床護(hù)理路徑，觀察發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理路徑應(yīng)用效果顯著，現(xiàn)有報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 研究對(duì)象為我院在2014年6月～2015年6月收治的70例周圍性面神經(jīng)炎患者，將其隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組，觀察組有患者35例，男20例，女15例，年齡在9～57歲，平均年齡為（30.8±5.9）歲，病程在2～92 d，平均病程為（21.5±1.4）d；對(duì)照組有患者35例，男18例，女17例，年齡在6～59歲，平均年齡為（32.1±5.5）歲，病程在2～95 d，平均病程為（20.9±2.0）d；兩組患者在一般資料上差異不明顯，具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患者在對(duì)照組患者護(hù)理的基礎(chǔ)上再給予臨床護(hù)理路徑，臨床護(hù)理路徑的主要方法為：①患者剛?cè)朐海鹤o(hù)理人員先要對(duì)患者的病歷資料進(jìn)行詳細(xì)了解，對(duì)患者的基本情況也要掌握，接待患者時(shí)為其介紹主治醫(yī)師、護(hù)理人員、相關(guān)制度以及檢查注意事項(xiàng)等，對(duì)首次觀察的患者進(jìn)行評(píng)估，再根據(jù)患者的身份、文化程度等給予有針對(duì)性的健康知識(shí)宣教和心理安撫，與患者家屬進(jìn)行積極溝通，取得患者及其家屬的信任。②患者住院時(shí)：患者急性期的治療十分關(guān)鍵[3]，護(hù)理人員先要做好患者的心理疏導(dǎo)工作，詢問患者是否有藥物過敏史，給患者降解藥物的相關(guān)知識(shí)、目的以及使用注意事項(xiàng)等，治療期間要密切觀察患者的心理及生理變化，發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)處理，告知患者多注意休息，注意口腔衛(wèi)生，同時(shí)指導(dǎo)患者的飲食。患者進(jìn)入緩解期時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)患者的臨床實(shí)際情況給予患者詳細(xì)的康復(fù)計(jì)劃，提高患者的依從性，讓患者主動(dòng)參與康復(fù)計(jì)劃，護(hù)理人員定期對(duì)患者的面神經(jīng)功能進(jìn)行檢查，并根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。③患者出院：質(zhì)控小組根據(jù)計(jì)劃的臨床護(hù)理路徑療效指標(biāo)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，未達(dá)到計(jì)劃療效要及時(shí)尋找原因并改進(jìn)。患者出院時(shí)護(hù)理人員要告知患者及其家屬相關(guān)生活注意事項(xiàng)，保持面神經(jīng)功能恢復(fù)訓(xùn)練等。

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的一般情況、面神經(jīng)功能恢復(fù)情況以及對(duì)護(hù)理的滿意度，其中一般情況包括患者的住院費(fèi)用以及住院時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0軟件對(duì)本次研究中的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，使用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行表示，采用t檢驗(yàn)進(jìn)行對(duì)比分析，使用率（%）對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行表示，采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行對(duì)比分析，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的一般情況對(duì)比 觀察組患者的住院費(fèi)用為（5016.7±187.2）元、住院時(shí)間為（14.9±3.5）d；對(duì)照組患者的住院費(fèi)用為（7394.1±201.6）元、住院時(shí)間為（21.0±4.2）d，說明觀察組患者的住院費(fèi)用明顯少于對(duì)照組患者的住院費(fèi)用，觀察組患者的住院時(shí)間明顯少于對(duì)照組患者的住院時(shí)間，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者的面神經(jīng)功能恢復(fù)情況對(duì)比 觀察組患者中痊愈28例、好轉(zhuǎn)5例、無效2例，治療有效率為94.3%；對(duì)照組患者痊愈13例、好轉(zhuǎn)12例、無效10例，治療有效率為71.4%，說明觀察組患者的面神經(jīng)功能恢復(fù)明顯好于對(duì)照組患者的面神經(jīng)功能恢復(fù)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度對(duì)比 觀察組患者中對(duì)護(hù)理滿意30例、感覺一般4例、不滿意1例，滿意率為97.1%；對(duì)照組患者中對(duì)護(hù)理滿意18例、感覺一般10例、不滿意7例，滿意率為80%，說明觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿意度明顯好于對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理的滿意度，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

臨床護(hù)理路徑是一種新型的臨床護(hù)理工作模式，其主要特征是將科學(xué)性、綜合性以及整體性相結(jié)合[4]，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的實(shí)際情況所需，給予患者最合理、富有邏輯以及穩(wěn)定的康復(fù)計(jì)劃，有效的避免了醫(yī)院人力資源以及藥品資源的浪費(fèi)，讓患者獲得最好的護(hù)理服務(wù)。本次研究中發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的住院費(fèi)用明顯少于對(duì)照組患者的住院費(fèi)用，觀察組患者的住院時(shí)間明顯少于對(duì)照組患者的住院時(shí)間；觀察組患者的面神經(jīng)功能恢復(fù)明顯好于對(duì)照組患者的面神經(jīng)功能恢復(fù)；觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿意度明顯好于對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理的滿意度，充分證實(shí)了臨床護(hù)理路徑在周圍性面神經(jīng)炎的康復(fù)護(hù)理中應(yīng)用效果顯著，同時(shí)我們?cè)趯?shí)施臨床護(hù)理路徑中發(fā)現(xiàn)，護(hù)理人員的工作得到了合理安排，護(hù)理人員的護(hù)理主動(dòng)性和預(yù)見性都獲得極大的提高，有效的提高了護(hù)理工作效率及質(zhì)量。臨床護(hù)理路徑將護(hù)理工作與健康教育工作相結(jié)合，注重制度化與具體化，充分體現(xiàn)了護(hù)理時(shí)效性，讓整個(gè)康復(fù)過程有條不紊的按計(jì)劃進(jìn)行，有效的提高了患者的臨床療效，所以臨床護(hù)理路徑在周圍性面神經(jīng)炎的康復(fù)護(hù)理中具有重要意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]湯代青，鄒華欽，林阿珠.臨床護(hù)理路徑在面神經(jīng)炎護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2012，24（16）：2029.

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[3]李莉.臨床護(hù)理路徑在面神經(jīng)炎康復(fù)治療中的效果分析[J].西南軍醫(yī)，2012，14（2）：359-360.

[4]黃雙英.中西醫(yī)臨床護(hù)理路徑在面神經(jīng)炎患者中的實(shí)施[J].中國中醫(yī)急癥，2013，22（8）：1443-1445.編輯/王朵梅