苗開典

【摘要】隨著會計體制逐漸完善，以及新會計準則的擬定，對醫(yī)院中傳統(tǒng)會計準則提出較高的要求。對于醫(yī)院傳統(tǒng)的會計準則，其在醫(yī)院固定資產核算方面難以適應醫(yī)院發(fā)展需求?；谛聲嫓蕜t的出現，對醫(yī)院固定資產的核算帶來新的標準，有效提升醫(yī)院固定資產核算的精確度。基于此，本文對新會計準則下的醫(yī)院固定資產核算進行思考并且探究其實踐應用。

【關鍵詞】新會計準則；醫(yī)院固定資產核算；思考；實踐

在我國市場經濟和衛(wèi)生改革力度不斷深入的背景下，醫(yī)院現行的《醫(yī)院會計制度》存在著明顯的局限性，特別是在固定資產會計核算方面存在著很多明顯的問題。如固定資產確認模糊、固定資產核算方法不完善、未計提固定資產減值準備等。正式因為問題的存在嚴重的阻礙著醫(yī)院會計核算的發(fā)展。新時期，醫(yī)院固定資產核算制度需要進行積極的調整。

1 醫(yī)院固定資產會計核算中存在的問題

1.1醫(yī)院將固定資產確認概念混淆

在現行的醫(yī)院會計制度中，對于固定資產的概念是這樣界定的，固定資產是指設備單位價值超過500元，專項設備單價超過800元。同時這些設備需要滿足使用期限超過一年，且設備原貌保持完好的大批同類物質。對于醫(yī)院固定資產的界定，很多醫(yī)院中對于“大批同類物質”的理解上存在著明顯的偏頗，有的醫(yī)院將數量超過二十件以上的設備稱為大批同類物質。有的醫(yī)院將十件以上的設備稱為大批同類物質。在這樣的固定資產確認概念混淆的基礎上，醫(yī)院的會計核算工作將難以開展。

1.2未計提固定資產減值，賬面價值虛增

醫(yī)院中的醫(yī)療設備在實際的使用中，將會出現一些有形損耗和無形損耗。這些損耗的出現，在進行固定資產評估與核算中，需要考慮到這些資產損耗，從總資產中減掉這些損耗所占據的資產。但是在很多醫(yī)院中，為考慮到設備的無形損耗所占資產值的問題，在明知醫(yī)療設備由于技術陳舊等問題將會出現貶值等情況，影響到固定資產的評估，但是醫(yī)院固定資產在實際核算環(huán)節(jié)中，依然沒有將醫(yī)院的凈資產減少，最終導致醫(yī)院會計賬面價值出現虛增的情況。

1.3固定資產核算方法不完善

醫(yī)院在進行房屋、設備購置中，其投資支出列出應該在修購基金或者事業(yè)基金中列出。這樣的列出方式對于醫(yī)院當期效益不會產生直接影響。借記類資金需要在“專用基金-修購基金”科目下，貸款類資金需要在“銀行存款”科目下。同時還需要分別標定出借記的固定資產和貸記的固定基金。但是在醫(yī)院資產核算中，由于其核算方法不完善，現行的醫(yī)院會計科目中并沒有明確規(guī)定出列支的具體方法。在很多醫(yī)院中，都存在著大量的資本性的支出。對于這些支出醫(yī)院并沒有對其進行科學的分類記錄，導致固定資產核算中問題重重。

2 新會計準則下醫(yī)院固定資產核算

2.1將固定資產的概念明確

新會計準則下的醫(yī)院固定資產核算，能夠將固定資產的概念明確。理清固定資產的確認標準，一方面促進醫(yī)院固定資產的管理與考核，另一方面利于醫(yī)院資產保值與增值。在新會計準則下，對于一般企業(yè)來說，固定資產的概念有了徹底性的變化，新會計準則下的固定資產中將固定資產定義為生產商品所需要提供的勞務、出租、經營管理，并且使用壽命超過一年的時刻有形資產。從固定固定資產的概念上分析，將固定資產性質拆分，其主要特點如下：1）所屬生產商品、勞務、出租或者是經營管理；2）使用壽命超過一年；3）有形資產形式；4）資產包含的經濟利益都流向企業(yè)；5）固定資產成本能夠實現可靠計量；將企業(yè)中的固定資產概念轉移到醫(yī)院固定資產中來，與醫(yī)院固定資產實際形式相互結合。那么醫(yī)院的固定資產概念為：醫(yī)療服務活動、醫(yī)院行政管理持有，使用年限超過一年，物質設備形態(tài)保存完好的有形資產。此外，新會計法下的固定資產的價值標準需要在醫(yī)院原有的固定資產類別基礎上進行細分，對固定資產的使用情況進行深度的考核。

2.2計提固定資產減值機制

對于醫(yī)院中固定資產的減值核算，能夠有效的環(huán)節(jié)固定資產虛增的情況，并且提升固定資產核算精確度。在新會計準則下，需要做好固定資產減值準備，對醫(yī)院中固定的醫(yī)療設備減值跡象進行判斷，估計可收回金額。在傳統(tǒng)的會計準則下固定資產所反映的是原始價值，在技術不斷進步的當今社會中，由于設備長期使用將會出現損壞等情況，或者是設備長期閑置，設備也會貶值。為了體現醫(yī)院會計核算的準確性，醫(yī)院需要定期對固定資產進行檢查，對由于技術原因而使得設備閑置的情況進行設備資金折算，計算設備的可回收資金。當固定資產發(fā)生減值時，在醫(yī)院的資產負債表中，固定資產需要進行減值準備，反映出減值項目。

2.3完善固定資產核算方法

在傳統(tǒng)的會計核算下，醫(yī)院固定資產核算體制不完善，在實際資產管理中存在著很多問題。新會計準則出臺，需要對醫(yī)院固定資產核算方法進行改進與完善。在醫(yī)院中，當固定資產報廢時，可以進行借“固定基金”，貸“固定資產”，醫(yī)院購置固定資產時，實際上將醫(yī)院的流動資產轉變?yōu)楣潭ㄙY產，其實物資產不會發(fā)生任何的增減變化。為了完善固定資產核算，需要對固定基金進行調整，該種調整實際上是對于資產內部基金的一種調整。當醫(yī)院中凈資產出現虛增時，需要借“累積折舊”貸“固定資產”。同時需要將固定基金初期余額與現行固定資產凈值相減。

3 結論

綜上所述，新時期，會計體系的不斷更新，對于傳統(tǒng)醫(yī)院會計核算帶來了巨大挑戰(zhàn)。醫(yī)院固定資產會計核算在新會計準則下暴露出很多問題，首先醫(yī)院將固定資產確認概念混淆，其次未計提固定資產減值，賬面價值虛增，固定資產核算方法不完善。新會計準則下，對醫(yī)院固定資產核算進行改革，將固定資產的概念明確，確立計提固定資產減值機制，并且完善固定資產核算方法。

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