曾彥平+++李素丹

【摘要】微課具有微型化、視頻化、網(wǎng)絡(luò)化的特點(diǎn)。在急診醫(yī)學(xué)教學(xué)中運(yùn)用微課，使其更易于學(xué)習(xí)和掌握，為急救知識(shí)的廣泛普及提供了很好的方法和途徑。本文以心肺復(fù)蘇術(shù)為例，講述如何制作微課，為探求急診醫(yī)學(xué)的教學(xué)改革提供新的思路，為急診醫(yī)學(xué)的普及提供新的方法。

【關(guān)鍵詞】微課 急診醫(yī)學(xué) 心肺復(fù)蘇術(shù)

【Abstract】Micro？鄄lecture has the characteristics of miniaturization， video and network. It is easy to learn and master in the teaching of emergency medicine， which provides a good method and way to popularize the knowledge of first aid. In this paper， CPR is taken as an example to discuss how to make a micro？鄄lecture， and to provide new ideas for the teaching reform of emergency medicine.

【Keywords】Micro？鄄lecture； emergency medicine； CPR

【中圖分類號(hào)】G64 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2017）10-0241-02

微課是由美國(guó)圣胡安學(xué)院戴維彭羅斯首創(chuàng)于2008年。其定義為以微型教學(xué)視頻為主要載體，針對(duì)某個(gè)學(xué)科的一項(xiàng)知識(shí)點(diǎn)或教學(xué)環(huán)節(jié)而設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)的一種情景化、支持多種學(xué)習(xí)方式的在線視頻課程資源，并與練習(xí)評(píng)測(cè)以及學(xué)生反饋等元素構(gòu)成一種主題突出的教學(xué)環(huán)境[1]。2012年12月，全國(guó)教師網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)中心對(duì)微課的定義為：“微課”是指以視頻為主要載體，記錄教師圍繞某個(gè)知識(shí)點(diǎn)或教學(xué)環(huán)節(jié)所開(kāi)展的簡(jiǎn)短、完整的教學(xué)活動(dòng)[2]。

微課具有微型化、視頻化、網(wǎng)絡(luò)化的特點(diǎn)。微課一般不超過(guò)10分鐘，要求內(nèi)容精簡(jiǎn)，圍繞重點(diǎn)、難點(diǎn)等展開(kāi)。以視頻為主要載體，有利于課內(nèi)課外學(xué)習(xí)，也有利于知識(shí)的廣泛傳播，避免了一言堂的枯燥乏味，又充分調(diào)動(dòng)人的視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)，使教學(xué)效果最有效化。微課充分利用了網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢(shì)，使學(xué)習(xí)變得不再局限于課堂，而是具有隨時(shí)性、可重復(fù)性和交互性的特點(diǎn)。

急診醫(yī)學(xué)又稱急救醫(yī)學(xué)，與生命密切相關(guān)，覆蓋面廣泛，時(shí)效性強(qiáng)，廣泛普及急救知識(shí)有利于生命的救治。在急診醫(yī)學(xué)中運(yùn)用微課的表現(xiàn)方式，既有利于醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)，又有利于急救知識(shí)的科普。下面就以心肺復(fù)蘇術(shù)為例進(jìn)行闡述。

心肺復(fù)蘇術(shù)是最重要的急救技術(shù)之一，無(wú)論在院內(nèi)還是院外都是最常用、最有效挽救生命的技能。由于大腦缺氧6分鐘就不可逆的死亡，現(xiàn)場(chǎng)急救顯得尤為重要。如果“第一目擊者”能夠及時(shí)、正確地進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)，可爭(zhēng)取到最初寶貴的搶救時(shí)間，維持大腦等重要器官的供氧，極大地降低院前死亡率和致殘率，所以全民普及心肺復(fù)蘇術(shù)的教育是很必要的。傳統(tǒng)上，一般采用“示教室集中授課+實(shí)驗(yàn)室操作”的方式，即在示教室由教師講述有關(guān)心肺復(fù)蘇術(shù)的理論知識(shí)、操作方法及要點(diǎn)后，學(xué)生輪流在模擬身上操作。這種方式難以普及。而微課為簡(jiǎn)短的微型視頻，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)傳播，更易于傳播。

選題是制作微課的最重要環(huán)節(jié)。選題首先要突出重點(diǎn)難點(diǎn)，適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用多媒體進(jìn)行展示。心肺復(fù)蘇術(shù)中如何判斷心跳呼吸驟停，胸外心臟按壓及人工呼吸的正確操作是重點(diǎn)也是難點(diǎn)，在整個(gè)微課的設(shè)計(jì)及編排上要突出此重點(diǎn)難點(diǎn)，讓學(xué)習(xí)者更容易獲取關(guān)鍵信息，印象深刻，從而更容易掌握。

選題后就要進(jìn)行素材的準(zhǔn)備。一個(gè)好的微課需要將文字、圖像、視頻動(dòng)畫(huà)和聲音合為一體。常用軟件有Photoshop、Aftereffects、Flash、3ds Max、Audition等。心肺復(fù)蘇術(shù)作為一項(xiàng)操作技術(shù)，可考慮情景、視頻動(dòng)畫(huà)、文字等相結(jié)合，從突發(fā)事件入手，引入其對(duì)挽救生命的重要性，再過(guò)渡到操作本身。如“在一場(chǎng)馬拉松比賽中出現(xiàn)選手呼吸心跳驟停倒地，第一目擊者立即上前施救，施救過(guò)程，最終施救成功”。重點(diǎn)突出如何判斷心跳呼吸驟停，心肺復(fù)蘇術(shù)的操作過(guò)程。

視頻的錄制可采用外拍式和內(nèi)拍式相結(jié)合的方法。外拍式：使用數(shù)碼攝像機(jī)、手機(jī)等設(shè)備，運(yùn)用課堂、互動(dòng)教學(xué)、角色扮演等展示微課的教學(xué)過(guò)程。內(nèi)拍式：在計(jì)算機(jī)中安裝Camtasia Studio、Snagit、錄屏專家等軟件，通過(guò)PPT、word、畫(huà)圖工具等呈現(xiàn)。心肺復(fù)蘇術(shù)的錄制以外拍式為主，可運(yùn)用數(shù)碼攝像機(jī)，模擬一場(chǎng)馬拉松比賽出現(xiàn)的意外事件，拍攝過(guò)程中的角色扮演尤為重要。

視頻錄制結(jié)束后要進(jìn)行剪輯。其目的是對(duì)一個(gè)或多個(gè)攝像機(jī)同時(shí)錄制的內(nèi)容進(jìn)行編輯，使其更加精美和流暢。常用的視頻剪輯軟件有Premiere、Sony Vegas、Camtasia Studio、會(huì)聲會(huì)影等。視頻錄制結(jié)束后，進(jìn)行剪輯，去除累贅部分，充分突出判斷意識(shí)狀態(tài)、胸外心臟按壓、人工呼吸等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在此基礎(chǔ)上加上文字說(shuō)明，而結(jié)束部分可用一張PPT做簡(jiǎn)略的總結(jié)點(diǎn)睛，PPT中可運(yùn)用一些口訣、簡(jiǎn)寫(xiě)等方法以便于記憶。如心肺復(fù)蘇術(shù)操作中的CABD（Circulation、Airway、Breathing、Difibrillation）。

微課的出現(xiàn)既簡(jiǎn)化學(xué)習(xí)過(guò)程，優(yōu)化教學(xué)資源，提高學(xué)習(xí)積極性及自主性，又把教學(xué)資源轉(zhuǎn)化為社會(huì)資源，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)向公眾普及。急救醫(yī)學(xué)這門專業(yè)課程與微課相結(jié)合，減少了傳統(tǒng)教學(xué)方法的累贅，突出重點(diǎn)，容易掌握，有利于急救知識(shí)的普及和廣泛傳播，一舉兩得。但是，由于微課本身時(shí)間的局限性，對(duì)于知識(shí)點(diǎn)的詳細(xì)、全面掌握，仍需與傳統(tǒng)教學(xué)、課本、臨床相結(jié)合。

參考文獻(xiàn)：

[1]胡鐵生，周曉清.高校微課建設(shè)的現(xiàn)狀分析與發(fā)展對(duì)策研究[J].現(xiàn)代教育技術(shù)，2014，24（2）：5-13.

[2]周笑春.中職設(shè)置微型課程初探[J].中國(guó)信息技術(shù)教育，2010，（12）：12-13.

作者簡(jiǎn)介：

曾彥平，醫(yī)學(xué)碩士，研究方向：中西醫(yī)結(jié)合治療內(nèi)科急癥研究。