巫艷純++鄒長虹

【摘要】隨著網絡科技和多媒體技術的快速發(fā)展和廣泛應用，大學英語教學已從單一模態(tài)向多模態(tài)的教學方式過渡?；谛畔⒓夹g的應用，將多種模態(tài)和豐富的網絡資源融入到大學醫(yī)學英語口語教學中，提供大量真實的語言輸入和多模態(tài)的呈現及輸出方式，能充分調動學生的積極性和自主性、培養(yǎng)學生的多模態(tài)學習能力和交際能力，從而提高醫(yī)學本科生的醫(yī)學英語口語實際應用能力。

【關鍵詞】信息技術 多模態(tài) 醫(yī)學英語口語教學

【中圖分類號】G642 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2017）06-0069-02

一、引言

根據教育部頒發(fā)的《大學英語課程教學要求》（試行），大學英語的教學目標是培養(yǎng)學生英語綜合應用能力，特別是聽說能力；設計大學英語課程應大量使用先進的信息技術，推進基于計算機和網絡的英語軟件教學，為學生提供良好的語言學習環(huán)境與條件。新的教學模式應以現代信息技術為支撐，體現英語教學的實用性、文化性和趣味性融合的原則（教育部高等教育司，2007）。近年來，網絡技術和多媒體技術在我國高等院校中逐漸普及，尤其是大學英語教學，善于結合視頻、音頻、圖像等多模態(tài)來提供教學質量。

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，社會對復合型醫(yī)療人才的要求，促使醫(yī)學類院校更加注重醫(yī)科學生專業(yè)外語素養(yǎng)的培養(yǎng)，從社會需求、教學實際、學生能力等方面出發(fā)，增強學生醫(yī)學英語的實際運用和真實情境下的口語交際能力，以適應專業(yè)發(fā)展的要求和國際社會需求。

二、多模態(tài)理論

模態(tài)（modality）是指社會交流的一種媒介，即人類感知世界、通過各種感官（視覺、聽覺、觸覺、嗅覺和味覺）與外部環(huán)境進行的互動方式，由此產生了五種交際模態(tài)—視覺模態(tài)、聽覺模態(tài)、觸覺模態(tài)、嗅覺模態(tài)和味覺模態(tài)（趙慧娟，2014）。多模態(tài)話語是指運用多種感覺，通過圖片、語言、手勢、表情等多種符號系統(tǒng)完成的交際。多模態(tài)話語最早的研究者之一是R.Barthes，她在1977年發(fā)表的論文《圖像的修辭》（Rhetoric of the Image）中探討了圖像在表達意義上與語言的相互作用；在20世紀90年代，Kress和Van Leeuwen作為多模態(tài)話語分析研究的主要代表，研究探討模態(tài)與媒體的關系，認為語言和其他非語言符號都是傳達意義的載體，其各種模態(tài)各自獨立但又相互影響、相互作用（張德祿，2009）。Kress，G.還探索了科學課課堂中通過多模態(tài)互動表達和構建意義的過程（Kress，G.，2001）。多模態(tài)話語分析理論基于系統(tǒng)功能語言學和符號學，為單一模態(tài)無法表達清楚的語境提供了新的渠道（張琳，2016）

三、多模態(tài)理論與大學醫(yī)學英語口語教學

在全球化不斷發(fā)展和深化的現代社會，隨著國際交流和現代醫(yī)學的發(fā)展，國家和社會對醫(yī)護人員的專業(yè)英語能力的要求逐步提高。在我國，大部分醫(yī)科類院校已著手加強醫(yī)科類學生的英語能力的培養(yǎng)，向國際化醫(yī)療衛(wèi)生人才靠攏。因此，醫(yī)科類學生的醫(yī)學英語教學有待進一步改善。

對于醫(yī)科類院校來說，傳統(tǒng)的醫(yī)學英語教學主要集中在詞匯教學，要求學生掌握大量的醫(yī)學英語詞匯，以及基礎的醫(yī)學文獻寫作和閱讀能力，以實現其能閱讀國外先進醫(yī)學文獻材料和進行英語醫(yī)學文獻寫作的目標，而往往忽略了醫(yī)學英語的口語交際能力的培養(yǎng)。同時，由于英語是公共學科，醫(yī)學類學生與英語教師的人數比例過大，導致醫(yī)學英語的授課班級規(guī)模偏大，往往是50多人乃至100人一個班。大班教學在很大程度上制約教學方法的靈活多變，教師往往只能采用較為傳統(tǒng)的教學模式，通常以教師講述為主，采用較為單一、傳統(tǒng)的教學法，如任務型教學法、小組討論、PPT展示等。在教學過程中，學生往往缺乏足夠的學習興趣和積極主動性，并未得到足夠的機會來鍛煉語言的實際運用能力和交際能力，從而制約教學效果（謝華，2010）。

醫(yī)學類高年級學生具備一定的醫(yī)學英語寫作能力，能較好地理解和應用國外醫(yī)學英文資料，卻不敢開口或是無法流利進行醫(yī)學方面的英文口語交流，這樣的現象在我國醫(yī)科類院校中非常普遍。因此，為滿足現代醫(yī)學發(fā)展和社會的要求，醫(yī)學英語口語教學需不斷探索新的、有效的教學模式。

常見的教學方法如講述法、PPT演示法、角色扮演法、課堂討論法、實際操練法等，雖具有各自的側重點和優(yōu)勢，但若只是采用其中某一種，只能解決一個問題或實現一個目標，長此以往，并不能滿足“具有良好的讀寫能力和口語交際能力”的培養(yǎng)目標（趙慧娟，2014）。因此，在現代信息技術的強力支撐下，教師需要將新的、多模態(tài)的教學模式應用到實際英語教學中，多種教學模式相融合。

多模態(tài)教學理論主張利用視頻、音頻、圖像、角色扮演等多渠道、多教學手段來調動學生的多種感官協(xié)同運作參與語言學習，親歷教學活動，參與教學互動。（李春光，2013）多模態(tài)教學要求學生在吸收知識的同時，進行相應模態(tài)的有效產出，從而達到預期的學習效果。多模態(tài)的英語教學模式是社會發(fā)展的要求，是對傳統(tǒng)教學模式的補充，是對現有的教學方法的有效融合和改進，是英語教學改革的一個必然趨勢和必然選擇。

在現代的大學英語課堂中采用多模態(tài)教學方法可以對多媒體資源進行合理有效的整合利用，并通過生動、高效的方式傳遞給學生，在活躍課堂氛圍的同時，進一步實現師生之間的良好互動，改善學習效果，提高課堂教學的效率，培養(yǎng)學生的學習積極性和自主能力，從而培養(yǎng)學生的多元化的英語識讀能力和語言實際應用能力。

四、信息技術和多模態(tài)語境下的大學醫(yī)學英語口語教學模式

在傳統(tǒng)的單一模態(tài)的醫(yī)學英語口語教學中，教師通常是課堂的主導，由教師提供文字或音頻的口語材料，在引領學生進行詞匯、語法、句法等相關知識點的學習后，帶領學生進行誦讀，然后進行實際操練。在這樣的課堂中，學生往往被動地接受教師提供的學習材料，參與到話語模態(tài)或聽覺模態(tài)的活動中，然后進行閱讀、記憶和模仿的練習，缺乏足夠的學習興趣和積極性。單一的文字或音頻材料，只能對學生的視覺和聽覺進行刺激，而語言交際往往具有多樣性和不確定性，僅在其中一個或兩個模態(tài)的語境下，學生不一定能夠對復雜的醫(yī)學英語詞匯或表達產生足夠的理解和深刻的記憶。以至于在實際口語操練中，要不是對教學材料進行機械化的重述，要不就是無法流利地進行口語表達。在大班模式中，由于課堂時間和教學目標的制約，教師難以對學生進行一一指導，而學生無法進行有效的知識產出且未得到教師的及時幫助，便容易產生挫敗感，久而久之，學習興趣和積極性也會受到影響。缺乏良好課堂學習效果，學生的醫(yī)學英語口語能力得不到有效的提高，會對其日后的學習工作產生不小的影響。這也是部分醫(yī)科類院校英語口語教學效果不顯著和醫(yī)科類學生英語口語交際能力不強的主要原因之一。

在信息技術的支持下，多模態(tài)教學模式的采用，能使學生通過多種渠道尤其是網絡渠道獲取相關信息，在獲取信息的同時，學生可主動地對信息進行篩選和初步理解，然后更多地參與到以學生為中心的課堂活動中，或利用多媒體進行個別化自主學習。如，可以讓學生在自主學習平臺上、移動設備的App上、因特網上等搜索相關的學習資源，進行小組或班級內探討、學習與分享（姜琪瑤，2010）。

醫(yī)學英語口語課堂上，教師可通過純正的醫(yī)學題材英文材料，如英語原聲影視劇作品，對學生的聽覺、視覺同時進行刺激。在讓學生感受真實的語言環(huán)境的同時，為學生提供大量的臨床交際情景、各種病例分析、疑難雜癥的癥治、醫(yī)學術語和縮略語等材料，要求學生投入到虛擬的臨床場景中，在掌握相關知識的同時，激發(fā)學生的學習興趣、活躍課堂氣氛。如在對“癲癇”這一常見病癥進行講解時，教師可在課上播放美劇《豪斯醫(yī)生》第一季第一集，分為“發(fā)病癥狀”、“病情診斷過程”、“治療方法”等三個片段進行依次播放，要求學生在觀看時記錄要點和重點（如醫(yī)學術語和表達句式）；分小組當堂利用網絡搜集更多相關資料，進行討論，總結觀點并發(fā)言；教師隨后給予相應的反饋。此類課堂活動既能快速有效地讓學生參與到教學活動中，又能讓學生對所學內容獲得一定的理解，為接下來的教學奠定良好的基礎和營造積極的課堂氛圍。

在教師講述知識點環(huán)節(jié)，教師從網絡多媒體材料中挑取相應的醫(yī)學詞匯、病例分析表達、臨床交際用語等進行講解，通過語音、語調、語速、聲調等的重復刺激，同時輔以相關的醫(yī)學圖片、標本等媒介，加深學生的理解與記憶。

隨后，在實際操練或互動環(huán)節(jié)，教師可以根據課前準備或課上講解的材料，進行拓展，設置相應的虛擬場景，引導學生進行探討，并通過小組討論法、任務法等對口語材料進行練習和再創(chuàng)作。同時，鼓勵學生多利用網絡教學平臺等進行活動，采用醫(yī)學圖片、視頻、標本、案例等，隨后可通過PPT展示、角色扮演、拍攝微視頻等方式在課堂上呈現，讓視覺模態(tài)、聽覺模態(tài)、話語模態(tài)、觸覺模態(tài)、嗅覺模態(tài)等有效結合、協(xié)調作用，使學生進一步參與到課堂中，更為直觀、直接、深入地理解所學知識點，并進行有效地產出，既豐富課堂形式，又能加強學生的醫(yī)學英語口語交際能力。

在課下，教師還可以設定相應的學習任務，要求學生充分利用網絡、圖書館、專業(yè)課本等搜集材料，進行閱讀、聽力、口語、寫作、翻譯等練習，鞏固或拓展課堂所學內容，運用多種模態(tài)進一步提升學習效果。教師可利用微視頻、語音微博、微博直播等網絡途徑對學生的學習效果進行及時的檢驗和評估，提高學生學習的趣味性和教師反饋的時效度。

五、結語

口語交際作為英語學習的主要產出途徑之一，能有效檢驗學生對相關口語材料的理解、掌握和應用程度，同時也是學生綜合語言能力的重要體現。由于醫(yī)學英語的特殊性—醫(yī)學詞匯通常冗繁難記、發(fā)音自有規(guī)律，醫(yī)學術語通常以縮略語的形式出現在臨床情境中，案例分析具有獨特的表達方式等，學生若僅通過教師的主觀講述和單一媒介信息的輸入，很難有效地把其轉換為自己的實際輸出。因此，醫(yī)學英語口語的教學應以先進的信息傳播技術為媒介，在計算機技術、互聯網技術和移動多媒體技術的交互作用下，采用多模態(tài)教學模式，注重教師的引導作用，利用圖片、視頻、文字等靜態(tài)資源和動態(tài)資源對學生的視覺、聽覺、觸覺、嗅覺等進行多方位刺激，讓學生主動融入到教學活動中，參與口語實踐練習，提高醫(yī)學英語口語交際能力，體現“在做中教、在做中學、在學中做”、“將課堂還給學生”的教學理念，促進醫(yī)科類院校大學醫(yī)學英語口語教學的長足發(fā)展。

參考文獻：

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基金項目：廣西醫(yī)科大學教育教學改革項目：《數字化信息環(huán)境與多模態(tài)語境下廣西醫(yī)學院校的大學英語教改探討》（項目批號：2015XJGA09）