【摘 要】 目的：研究分析高分辨CT征象診斷在肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)臨床診斷中的應(yīng)用價值。方法：選取2014年10月-2016年10月我院所接收的經(jīng)病理診斷為肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)的44庫患者，將其分為兩組，對照組22例（采用常規(guī)CT診斷）和觀察組22例（采取高分辨CT診斷），觀察比較兩組患者的診斷效果。結(jié)果：經(jīng)研究結(jié)果顯示，觀察組患者的診斷結(jié)果與病理診斷的符合率為22（100%）明顯高于對照組的18（81.81%），兩組差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：高分辨CT征象診斷在肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)臨床診斷中具有一定的臨床價值，高分辨CT能夠?qū)⒎蝺?nèi)孤立結(jié)節(jié)的形態(tài)特征較為清晰的顯現(xiàn)出來，能夠有效的避免以及減少肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)的臨床誤診及漏診率。

【關(guān)鍵詞】 肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié) 診斷效果 高分辨CT診斷

肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)是肺癌的早期影像學(xué)征象之一，具有較高的發(fā)病率，會對患者的身體健康產(chǎn)生嚴(yán)重危害，容易轉(zhuǎn)化為肺癌[1]，應(yīng)在早期進(jìn)行及時的診斷防治，為了尋求較好的肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)疾病臨床診斷方式，幫助患者在早期就得到及時的診治，進(jìn)行有效的改善預(yù)后，提高患者的生活質(zhì)量，此次研究選取2014年10月-2016年10月我院所接收的經(jīng)病理診斷為肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)的44庫患者，將其分為兩組分別以不同的方式進(jìn)行檢查診斷，觀察兩組患者的診斷效果，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究選取2014年10月-2016年10月我院所接收的經(jīng)病理診斷為肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)的44庫患者，肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)表現(xiàn)主要為：惡性14例、良性30例，其中，毛刺征良性6例、惡性4例，空泡征 /支氣管良性4例、惡性2例，分葉征良性惡性4例、良性12例，血管集束征惡性2例、良性8例，胸膜凹陷征惡性2例，良性10例將其分為對照組和觀察組，其中對照組共為22例，男12例，女10例，年齡在34-76歲，平均年齡為（51.02±9.52）歲；觀察組共為22例，男13例，女9例，年齡在36-78歲，平均年齡為（53.12±9.87）歲。經(jīng)比較，兩組患者的一般資料之間無顯著性差異（p>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)CT進(jìn)行診斷；觀察組患者采取高分辨CT診斷，具體的診斷方式為：以西門子CT，SIEMENS型號SOMATOM Perspective診斷：機(jī)架孔徑直徑： 70厘米，仰角+/- 30度。機(jī)架轉(zhuǎn)速100rpm，單圈旋轉(zhuǎn)時間：600毫秒，空間分辨率0.8 x 0.5mm[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷判定，觀察兩組患者的診斷結(jié)果與病理診斷的符合率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

運(yùn)用SPSS17.0軟件處理實驗數(shù)據(jù)，計量資料采用t和χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)研究結(jié)果顯示， 觀察組患者的診斷結(jié)果與病理診斷的符合率為22（100%）明顯高于對照組的18（81.81%），兩組差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05），詳情見于表1。

3 討論

近年來肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)的發(fā)病率不斷的呈現(xiàn)上升趨勢發(fā)展，已對患者的身體健康和生活方面產(chǎn)生了一定影響，如果不能進(jìn)行及時有效的診治會對患者的生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅，由于肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)疾病的病癥特性不具明顯性容易在臨床診斷中出現(xiàn)誤診和漏診，給臨床診斷工作造成一定困難，故此尋求較好的肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)臨床診斷方式，幫助患者在早期就進(jìn)行正確的診斷，從而進(jìn)行有效預(yù)后，提高生活質(zhì)量就顯得極為重要[3]。

經(jīng)此次研究選取我院所接收的44例肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)患者，將其分為兩組分別以不同的方式進(jìn)行診斷，觀察兩組患者的診斷效果，研究分析高分辨CT征象診斷在肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)臨床診斷中的應(yīng)用價值，研究結(jié)果顯示， 觀察組患者的診斷結(jié)果與病理診斷的符合率為22（100%）明顯高于對照組的18（81.81%），兩組差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。以此研究顯示結(jié)果可進(jìn)一步說明，高分辨CT對于肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)疾病的診斷具有一定的臨床價值[4]。在高分辨CT掃描下可以將病患疾病周圍組織、形態(tài)等情況較為清晰的顯示出來，可以較為直觀的看到患者的病變現(xiàn)象，在高分辨CT掃描檢測下不僅能夠發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)的各種癥狀也可以較為準(zhǔn)確的對病患得患處進(jìn)行定位，能夠使得肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)病患在初步診斷時就以高分辨CT掃描檢測進(jìn)行正確的診斷，并及時的采取相應(yīng)的措施進(jìn)行有效的防控以及治療，從而提升肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)疾病在臨床上的診斷率避免誤診和漏診現(xiàn)象發(fā)生，有利于幫助肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)患者有效的改善預(yù)后，且高分辨CT影像檢測的檢測方法比較簡單、快捷具有高效的準(zhǔn)確率創(chuàng)傷性小安全性較高，是臨床中肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)病患診斷的重要輔助檢測方式[5]。

綜上所述，高分辨CT能夠?qū)⒎蝺?nèi)孤立結(jié)節(jié)的形態(tài)特征較為清晰的顯現(xiàn)出來，在肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)臨床診斷中效果較佳，能夠有效快速的幫助肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)患者進(jìn)行臨床確診，值得進(jìn)一步在臨床中普及運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

[1]周奕富. 150例肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)/腫塊的X線平片分析[J]. 醫(yī)學(xué)信息（中旬刊），2010，05：1028-1029.

[2]王艷麗. ～（18）F-FDG PET-CT雙時相顯像聯(lián)合診斷性CT對肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)的診斷價值研究[D].山東大學(xué)，2013.

[3]李輝，姜春霞，寧培剛，闞曉靜，陳翠云，武明輝，馮敢生. 肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)的高分辨CT征象診斷價值[J]. 鄭州大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版），2014，06：872-875.

[4]張超，韋菊臨. 肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)周邊結(jié)構(gòu)CT征象對良、惡性病變的診斷價值初步分析[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實踐，2011，08：879-881+884.

[5]葉風(fēng)平，許兵，孫高峰. 高分辨CT征象對肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷價值分析[J]. 海軍醫(yī)學(xué)雜志，2015，06：517-519.

作者簡介：楊守紅（1981-09） 男 白族 本科 住院醫(yī)師 主要從事放射科工作