張麗秀　李捷

【摘 要】 絞股藍在我國資源較豐富，有廣泛的自然分布，其藥理活性廣，毒性低、作用溫和、療效確切，藥用價值已得到充分肯定。本文從其抗腫瘤作用、心腦血管保護作用、降血糖作用、調(diào)血脂作用、增強免疫力作用等方面展開探討，旨在為臨床應(yīng)用提供有力的參考依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】 絞股藍 藥理研究 應(yīng)用

絞股藍為多年生攀緣草本，是絞股藍的干燥全草，為葫蘆科絞股藍屬植物，主要在朝鮮、日本、中國分布，又名遍地生根、七膽草，為我國常用中藥。味苦，性涼，歸腎、脾經(jīng)[1]。具健脾安神、解毒清熱、補氣生津、止咳化痰之效。絞股藍屬一種免疫增強劑，與人參相似，具顯著增強免疫力、抗腫瘤、降血糖等效果。依據(jù)現(xiàn)代藥學(xué)研究顯示，其以絞股藍皂苷為主要藥效成分，本文就絞股藍近年在藥理方面的研究及臨床應(yīng)用情況展開回顧，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 抗腫瘤作用

經(jīng)研究示，絞股藍皂苷具較強的體內(nèi)外抗腫瘤功效，其可發(fā)揮直接細胞毒作用，使腫瘤細胞生長繁殖受抑。有學(xué)者指出，絞股藍皂苷Ⅲ、Ⅹ對體外培養(yǎng)的肝癌細胞（MH1C1）、黑色素腫瘤細胞（B16）、肝癌細胞（3LL）等抑制作用較明顯，可達20%-80%抑制率，同時，不影響正常細胞增殖。相關(guān)體外實驗顯示，絞股藍皂苷可將S180肉瘤細胞直接殺傷。另外，絞股藍總皂苷對實驗培養(yǎng)小鼠HeLa、艾氏腹水癌均可直接殺滅，其提取物也具明顯殺滅舌癌、胃癌等培養(yǎng)癌細胞成效。

2 心腦血管保護作用

絞股藍總皂苷經(jīng)動物實驗表明，可起到廣泛保護心腦血管系統(tǒng)成效，其對大鼠心臟收縮功能、心肌缺血保護效果均較顯著，可通過對心腦Na+等抑制，發(fā)揮其中樞抑制作用和強心作用，減輕氧自由基損傷心臟的程度，可使心肌細胞膜完整性得到最大程度保護，促急性心肌缺血時，患者心肌舒張功能等改善。

2.1 保護缺血腦組織

有研究應(yīng)用線栓法對大鼠中動脈缺血再灌注模型制備，對腦勻漿中一氧化氮、丙二醛的量及過氧化氫酶、總抗氧化能力活性測定。結(jié)果示，針對腦缺血再灌注損傷病變，應(yīng)用絞股藍制劑絞股藍丹處理，可發(fā)揮理想的腦組織保護作用，其有與抗氧化作用相關(guān)的作用機制。另有報道指出，取絞股藍總皂苷對昆明種小鼠腹腔注射后，對小鼠腦膜血管、耳廓血管血液流量及速度觀察，呈明顯增加顯示，采用微循環(huán)顯微鏡對小動脈血管開通支細致觀察，其開放數(shù)明顯增多，表明絞股藍所發(fā)揮的增加組織血流量的作用與其可使腦動脈側(cè)支循環(huán)增加及加快血流速度相關(guān)，可防治缺血性腦損傷。

2.2 保護心肌缺血

在對缺氧損傷組應(yīng)用絞股藍總黃酮時，相較正常對照組，游離在心肌細胞的Ca2+和心肌培養(yǎng)基中的cTnI及LDH量呈增加顯示；經(jīng)絞股藍總黃酮干預(yù)后，相較缺氧損傷組，正常對照組游離Ca2+在心肌細胞內(nèi)的濃度及細胞培養(yǎng)基中的cTnI及LDH量明顯降低，表明絞股藍總黃酮具保護心肌細胞作用，其機制與可使心肌細胞內(nèi)鈣超負荷減輕可能相關(guān)[2]。

2.3 抑制血小板聚集及抗血栓

絞股藍皂苷對小鼠急性肺血栓形成、小鼠實驗性腦血栓形成均具程度不等的抑制功效，可對大鼠體內(nèi)血栓形成抑制，并可使部分凝血活酶時間、凝血時間延長。有研究對實驗大鼠采用劑量不同的復(fù)方絞股藍持續(xù)采取灌胃的方式用藥3d，頸總動脈經(jīng)電刺激后，相較生理鹽水組，其血管堵塞時間均有程度不等的延長，由此表明應(yīng)用復(fù)方絞股藍，可使血栓形成時間明顯延長，進而發(fā)揮對血栓形成抑制的作用[3]。同時，絞股藍皂苷與乙酰水楊酸對血栓形成和血小板聚集的實驗顯示，體內(nèi)給藥，可明是抑制二磷酸腺苷誘導(dǎo)的大鼠血小板聚集功能，且呈劑量相關(guān)性。絞股藍皂苷可對血小板聚集黏附功能抑制，可抗血栓形成，其機制與其可對血管內(nèi)皮舒張痙攣血管保護、抑制血小板聚集相關(guān)。

3 降血糖作用

多項研究顯示，絞股藍及其復(fù)方制劑可發(fā)揮改善糖尿病并發(fā)癥、降血糖作用，目前，漸深入了對其此項作用機制的探索。有報道指出，糖尿病大鼠應(yīng)用絞股藍治療4周后，相較對照組，血清過氧化脂質(zhì)水平、空腹血糖、總膽固醇水平均顯著降低，評估血清超氧化物歧化酶活性，呈顯著升高表現(xiàn)。另有報道指出，取絞股藍對2型糖尿病腎病患者治療后，可降低其血脂，且明顯促腎功能改善，進而降低患者尿蛋白量，對腎臟發(fā)揮保護作用。

4 調(diào)血脂作用

臨床及動物實驗表明，取絞股藍總苷及絞股藍應(yīng)用，對動脈粥樣硬化、高脂血癥等具防治效果，其調(diào)脂作用同對脂肪細胞合成中性脂肪及游離脂肪酸可能相關(guān)。針對高脂乳劑小鼠，取劑量不同的絞股藍膠囊灌胃后，發(fā)現(xiàn)大上劑量均可使高血脂小鼠體內(nèi)SOD活性提高，血清過氧化產(chǎn)物MDA的量降低，進而使高血脂小鼠體質(zhì)量降低，對血脂中低密度脂蛋白膽固醇、TC等降低作用也較明顯，可升高高密度脂蛋白[4]。

5 增強免疫力

采用絞股藍應(yīng)用，其所具有的免疫系統(tǒng)活性主要表現(xiàn)在可使細胞免疫、非特異性免疫增強，對白細胞介素2分泌和淋巴細胞轉(zhuǎn)化產(chǎn)生影響，并可增加自然殺傷細胞。有報道指出，絞股藍可使非特異性免疫功能增強，其作用強度具顯著的劑量依賴關(guān)系。

6 其它

除上述作用外，絞股藍總皂苷可對大鼠肝功能進行保護，使大鼠肝纖維化形成受到抑制。其還具抗氧化、抗衰老、抗?jié)冏饔谩?/p>

7 小結(jié)

絞股藍在我國資源較豐富，有廣泛的自然分布，其藥理活性廣，毒性低、作用溫和、療效確切，藥用價值已得到充分肯定。另外，絞股藍可制成食品添加劑、保健茶等功能性食品，開發(fā)前景較大，故通過研究其藥理活性，可進一步確定有效成分，更好的維護人類健康。

參考文獻

[1] 李苑，魏秀芳，歐麗紅，等.絞股藍總皂苷固體自微乳化顆粒的處方篩選[J].廣東藥學(xué)院學(xué)報，2014，30（1）：6-10.

[2] 劉慧敏，楊靜，陳道金，等.絞股藍皂苷成分的分離與鑒定[J].食品安全質(zhì)量檢測學(xué)報，2013，4（1）：283-284.

[3] Hu Xiongwei，CHEN Lin，CHEN Dingxiong，et al.Sirolimus solid self-microemulsifyingpellets：formulation development，characterization and bioavailability evaluation[J].Int J Pharm，2012，438（1/2）：123-133.

[4] 李樂，高小利，丁寶興.絞股藍總黃酮對缺氧心肌細胞損傷標記物及細胞內(nèi)游離Ca2+濃度的影響[J].浙江工業(yè)大學(xué)學(xué)報，2008，36（1）：23-25.