汪偉

【摘 要】 目的 探究上呼吸道感染發(fā)病的相關(guān)因素。方法 選擇我校醫(yī)務(wù)室2014年1月至2016年1月期間收治122例上呼吸道感染學(xué)生和老師作為受試者，收集受試者個(gè)人信息及病歷資料情況，統(tǒng)計(jì)學(xué)生病史、發(fā)病誘因、體重，同時(shí)記錄學(xué)生發(fā)病季節(jié)情況，探究學(xué)生發(fā)病的相關(guān)因素。結(jié)果 氣候變化因素（83.75%）構(gòu)成比最高，顯著高于接觸感染源、飲食不節(jié)制因素，差異顯著p<0.05。冬季（42.62%）和秋季（36.88%）構(gòu)成比均較高，顯著高于春季（12.30%）和夏季（9.80%），差異顯著p<0.05。呼吸道病史構(gòu)成比最高（26.23%），顯著高于心腦血管疾病史（18.85%）、糖尿病病史（9.84%）、高血壓病史（14.75%）、肝腎疾病史（5.74%），其他病史（4.10%）及無病史者（18.75%），差異顯著p<0.05。體重超重者（49.18%）占比最高顯著高于體重正常（17.21%）或偏瘦者（33.61%），差異顯著p<0.05。結(jié)論 氣候變化因素是上呼吸道感染的重要發(fā)病誘因，且上呼吸道感染發(fā)病與季節(jié)、體重及病史存在一定聯(lián)系，可為校園上呼吸道感染防治提供一些參考依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】 上呼吸道感染 發(fā)病因素 相關(guān)性分析

上呼吸道感染是臨床常見的呼吸道疾病，多數(shù)學(xué)生預(yù)后良好，但部分學(xué)生可轉(zhuǎn)為慢性炎癥疾病或引起其他嚴(yán)重并發(fā)癥，治療難度大，易復(fù)發(fā)，因而需盡快能提高上呼吸道感染防治水平。為此，本次研究選擇我校醫(yī)務(wù)室2014年1月至2016年1月期間收治的122例上呼吸道感染學(xué)生和老師作為受試者，探究了上呼吸道感染發(fā)病的相關(guān)因素，旨在為校園上呼吸道感染防治提供一些參考資料。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我校醫(yī)務(wù)室2014年1月至2016年1月期間收治的122例上呼吸道感染學(xué)生和老師作為受試者。本組受試者中，男77例，女45例，其中學(xué)生50例，教師72例，學(xué)生年齡6～12歲，平均年齡（9.14±3.15）歲，教師30～55歲，平均年齡（42.58±12.63）歲，病程1～3d，平均病程（2.14±1.03）d。

1.2 方法

上呼吸道感染受試者就診后，收集受試者個(gè)人信息及病歷資料情況，統(tǒng)計(jì)發(fā)病誘因、體重，同時(shí)記錄學(xué)生發(fā)病季節(jié)情況。其中，體重評(píng)估方法為：標(biāo)準(zhǔn)體質(zhì)量指數(shù)（BMI）為20～25，女性19～24，少于標(biāo)準(zhǔn)者為偏瘦，高于標(biāo)準(zhǔn)者為超重 。調(diào)查受試者的病史情況，查看受試者有無呼吸道感染史等情況，并作統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究采用SPSS20. 0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析所有數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；采用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料， P<0.05 認(rèn)為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 發(fā)病誘因情況比較

發(fā)病誘因情況統(tǒng)計(jì)：氣候變化因素占比83.75%（102/122），接觸感染源占比9.80%（12/122），飲食不節(jié)制占比6.56%（8/122）；氣候變化因素（83.75%）構(gòu)成比最高，顯著高于接觸感染源、飲食不節(jié)制及其他因素，差異顯著p<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 發(fā)病季節(jié)分布情況比較

發(fā)病季節(jié)分布情況統(tǒng)計(jì)：春季占比12.30%（15/122），夏季占比9.80%（10/122），秋季占比36.88%（45/122），冬季占比42.62%（52/122）；冬季（42.62%）和秋季（36.88%）構(gòu)成比均較高，顯著高于春季（12.30%）和夏季（9.80%），差異顯著p<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3 病史情況比較

病史情況統(tǒng)計(jì)：呼吸道病史占比26.23%（32/122），心腦血管疾病占比18.85%（23/122），

糖尿病占比9.84%（13/122），高血壓占比14.75%（18/122），肝腎疾病占比5.74%（7/122），其他疾病占比4.10（5/122），無病史占比19.67%（24/122）。呼吸道病史構(gòu)成比最高（26.23%），顯著高于心腦血管疾病史、糖尿病病史、高血壓病史、肝腎疾病史，其他病史及無病史者，差異顯著p<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.4 體重分布情況比較

體重分布情況統(tǒng)計(jì)：正常占比17.21%（21/122），偏瘦占比33.61%（41/122），超重占比49.18%（60/122）。體重超重者（49.18%）占比最高顯著高于體重正常或偏瘦者，差異顯著p<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

氣候誘因是上呼吸道感染的重要因素，氣候變化時(shí)間段內(nèi)呼吸道內(nèi)原有微生物穩(wěn)態(tài)被打破，故易發(fā)生呼吸道感染；同時(shí)，秋、冬兩季呼吸道粘膜遇冷收縮，粘液分泌減少，微生物穩(wěn)態(tài)也易被打破，導(dǎo)致病原菌入侵。本次研究也發(fā)現(xiàn)本校師生上呼吸道感染存在季節(jié)特征：氣候變化因素（83.75%）構(gòu)成比最高，顯著高于接觸感染源、飲食不節(jié)制及其他因素，且進(jìn)一步調(diào)查季節(jié)分布發(fā)現(xiàn)，冬季（42.62%）和秋季（36.88%）構(gòu)成比均較高，顯著高于春季（12.30%）和夏季（9.80%），可知季節(jié)更替、冬季及秋季上呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)更高，應(yīng)注意及時(shí)采取預(yù)防性干預(yù)措施。

體重與多種疾病存在密切聯(lián)系，有文獻(xiàn)報(bào)道認(rèn)為，超重及肥胖者發(fā)生上呼吸道感染的風(fēng)險(xiǎn)更高，而本次研究也發(fā)現(xiàn)體重超重者（49.18%）占比最高顯著高于體重正常（17.21%）或偏瘦者（33.61%），可知超重也是呼吸道感染的重要危險(xiǎn)因素。此外，本次研究還發(fā)現(xiàn)受試者疾病病史分布特征性明顯，調(diào)查結(jié)果顯示：呼吸道病史構(gòu)成比最高（26.23%），顯著高于心腦血管疾病史（18.85%）、糖尿病病史（9.84%）、高血壓病史（14.75%）、肝腎疾病史（5.74%），其他病史（4.10%）及無病史者（19.67%），提示呼吸道病史是校園內(nèi)師生上呼吸道感染的主要危險(xiǎn)因素，應(yīng)注意提前預(yù)防。

綜上所述，氣候變化因素是上呼吸道感染的重要發(fā)病誘因，且上呼吸道感染發(fā)病與季節(jié)、體重及病史存在一定聯(lián)系，可為校園上呼吸道感染防治提供一些參考依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

[1]黃瑞. 上呼吸道感染發(fā)病因素相關(guān)性研究[D].山西中醫(yī)學(xué)院，2013：25-26.

[2]譚繼云. 急性上呼吸道感染發(fā)病危險(xiǎn)因素的調(diào)查研究[D].青島大學(xué)，2013：18-19.

[3]姚博，李俊蓮，宋紀(jì)育，等. 75例上呼吸道感染住院學(xué)生發(fā)病因素相關(guān)性分析[J]. 山西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，8（05）：26-29.

[4]廉亞潔. 上呼吸道感染發(fā)病因素相關(guān)性研究[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2015，8（29）：4050-4051.

[5]康旭麗，趙振軍，李旭彬. 北京市1～5歲兒童1000例上呼吸道感染現(xiàn)狀與影響因素分析[J]. 中國婦幼保健，2014，5（13）：2039-2040.