劉利平

【摘 要】 目的：研究分析丁螺環(huán)酮治療抑郁癥的藥理情況和增效作用。方法：選取大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部收治的伴有抑郁癥84例患者為研究資料，按照雙盲法將其分兩組，每組42例。予以對(duì)照組實(shí)施氟西汀治療，在此基礎(chǔ)上，予以研究組實(shí)施丁螺環(huán)酮藥物治療，觀察對(duì)比對(duì)照組與研究組患者的臨床療效。結(jié)果：69.05%是對(duì)照組患者的治療有效率，明顯低于研究組患者的90.48%（P<0.05）；治療后2周、4周及8周，對(duì)照組患者的HAMD評(píng)分情況與研究組相比（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)抑郁癥患者實(shí)施丁螺環(huán)酮治療，其療效顯著，能使患者的臨床病癥得到有效改善。

【關(guān)鍵詞】 丁螺環(huán)酮 抑郁癥 藥理 增效

抑郁癥又名抑郁障礙，此病癥在精神疾病中屬于臨床常見(jiàn)癥狀，心境障礙和情感障礙等，是其主要病癥表現(xiàn)，且具有較高的患病率、病發(fā)率和致殘率[1]。由于抑郁癥易引發(fā)患者出現(xiàn)反復(fù)性頭痛、睡眠障礙及思維聯(lián)想緩慢等癥狀，若不能予以及時(shí)有效的治療，則會(huì)使患者的正常生活和工作受?chē)?yán)重影響，嚴(yán)重者還會(huì)對(duì)其生命安全構(gòu)成威脅。臨床治療中，藥物方案是治療抑郁癥的主要手段。為探究丁螺環(huán)酮治療抑郁癥的藥理情況和增效作用，現(xiàn)作出報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月-2016年10月大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部收治的伴有抑郁癥84例患者為本次研究資料，按照雙盲對(duì)其分組。對(duì)照組42例，其中男25例，女17例；年齡31-71歲（52.3±2.4）歲。研究組42例，其中男24例，女18例；年齡30-70歲（51.4±2.3）歲。把對(duì)照組與研究組患者的臨床資料對(duì)比（P>0.05），組間數(shù)據(jù)可比較。

1.2 方法

予以對(duì)照組實(shí)施氟西?。ㄉa(chǎn)廠家：PATHEON FRANCE；國(guó)藥準(zhǔn)字：J20130010）治療，指導(dǎo)患者按照口服的方式服用，每日服用氟西汀40mg，治療時(shí)間為三個(gè)月。在此基礎(chǔ)上，予以研究組實(shí)施丁螺環(huán)酮（生產(chǎn)廠家：江蘇恩華藥業(yè)福分有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字：H19991024）治療，指導(dǎo)患者按照口服的方式服用，每日服用丁螺環(huán)酮10至20mg，治療時(shí)間為三個(gè)月。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2]

以抑郁癥的相關(guān)治療標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，對(duì)其予以評(píng)價(jià)：顯效：患者的HAMD減分率不低于75%；有效：患者的HAMD減分率處于50%至75%區(qū)間范圍；無(wú)效：患者的HAMD減分率未超過(guò)25%。

1.4 數(shù)據(jù)處理分析

本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行處理，運(yùn)用（x±s）均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差代表計(jì)量資料，采取t檢驗(yàn)進(jìn)行組間對(duì)比；運(yùn)用百分比代表計(jì)數(shù)資料，采取卡方檢驗(yàn)進(jìn)行組間對(duì)比。檢驗(yàn)結(jié)果以P<0.05表明數(shù)據(jù)間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的臨床治療效果

在對(duì)照組42例患者中，其治療有效率為69.05%（29/42），其中17例顯效，12例有效，13例無(wú)效；在研究組42例患者中，其治療有效率為90.48%（38/42），其中23例顯效，15例有效，4例無(wú)效。兩組對(duì)比，組間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X?=5.974）（P<0.05）。

2.2 對(duì)比治療前后兩組患者的HAMD評(píng)分

治療前與治療后1周，對(duì)照組患者的HAMD評(píng)分與研究組相比，組間數(shù)據(jù)不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后2周、4周及8周，兩組患者的HAMD評(píng)分情況比較，組間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情見(jiàn)表1所示。

3 討論

抑郁癥是臨床常見(jiàn)且多發(fā)病癥，具有較高的致死率、患病率及復(fù)發(fā)率。從臨床表現(xiàn)中發(fā)現(xiàn)，如果患者的抑郁情緒過(guò)長(zhǎng)，且不低于一定限度時(shí)，那么很容易導(dǎo)致生活中的快樂(lè)無(wú)法體會(huì)。這樣的心境或者情感障礙，易引發(fā)患者出現(xiàn)食欲減退、睡眠紊亂等失調(diào)現(xiàn)象[3]?？挂钟粼鲂潜硎?，為將抑郁藥物的療效得到有效改善，而實(shí)施輔導(dǎo)性藥物治療。此治療方法主要應(yīng)用在難根治抑郁癥狀患者及伴有不良反應(yīng)病癥患者中。丁螺環(huán)酮、碳酸鋰及甲狀腺素等，是常見(jiàn)抗抑郁增效藥。丁螺環(huán)酮是一種新型藥物，通過(guò)選擇性結(jié)合5-THIA受體，能夠形成較小的激動(dòng)作用，能夠在抵抗抑郁病癥時(shí)，將抗抑郁藥物的不足進(jìn)行彌補(bǔ)，從而能增加5-THIA分泌量，達(dá)到平衡狀態(tài)，其臨床應(yīng)用價(jià)值相對(duì)較高。從上述研究結(jié)果中可以看出，對(duì)照組患者治療有效率明顯低于研究組，且治療后2周、4周及8周，兩組患者的HAMD評(píng)分情況相比（P<0.05）。說(shuō)明，丁螺環(huán)酮藥物的應(yīng)用能有效改善患者的臨床病癥。

總之，對(duì)郁抑癥患者實(shí)施丁螺環(huán)酮藥物治療，其療效顯著，能使患者的HAMD評(píng)分得到改善，使患者的生活質(zhì)量提升。

參考文獻(xiàn)

[1]溫紅.丁螺環(huán)酮治療抑郁癥的增效作用和藥理分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)旬刊，2013，23（2）：871-871.

[2]李江.抑郁癥采用丁螺環(huán)酮治療的增效作用與藥理探究[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，35（9）：1268-1269.

[3]尚輝.抑郁癥采用丁螺環(huán)酮治療的增效作用和藥理分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（10）：137-139.