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        面部多針淺刺治療孕期周圍性面癱30例

        2017-04-04 09:39:01王成虎
        實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2017年1期
        關(guān)鍵詞:額紋頰車刺法

        王成虎

        (山東省棗莊市中醫(yī)醫(yī)院針灸四科,山東 棗莊277000)

        面部多針淺刺治療孕期周圍性面癱30例

        王成虎

        (山東省棗莊市中醫(yī)醫(yī)院針灸四科,山東 棗莊277000)

        目的:觀察面部多針淺刺法治療孕期周圍性面癱的臨床療效。方法:30例取面部局部腧穴,采用淺刺法,施以平補(bǔ)平瀉治療。結(jié)果:痊愈10例,顯效15例,好轉(zhuǎn)5例,無效0例。結(jié)論:面部多針淺刺治療孕期周圍性面癱療效顯著,且安全性好。

        孕期;周圍性面癱;多針淺刺

        筆者采用淺刺手法治療孕期周圍性面癱療效顯著,總結(jié)如下。

        1 臨床資料

        共30例,均為2013年9月至2015年5月棗莊市中醫(yī)醫(yī)院針灸四科門診及病房女性患者。年齡20~35歲、平均26.8歲,均為單側(cè),病程3天~1個月。

        診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]:①起病突然;②患側(cè)額紋變淺或消失,眼裂變大,眼瞼不能閉合;③患側(cè)鼻唇溝變淺或消失,嘴角由患側(cè)向健側(cè)歪斜;④或有舌前2 /3味覺減退,耳后乳突部疼痛等;⑤由腫瘤、外傷、腮腺病變、等其他原因繼發(fā)的周圍性面神經(jīng)麻痹除外。

        2 治療方法

        取患側(cè)陽白、四白、顴髎、頰車、地倉,健側(cè)地倉、頰車。患者取坐位或仰臥位,舒適為度,取患側(cè)及健側(cè)面部穴位,穴位皮膚常規(guī)消毒,采用托尼牌一次性無菌針灸針(蘇州醫(yī)療用品廠有限公司),于患側(cè)陽白、四白穴向下平刺,顴髎、頰車、地倉直刺,進(jìn)針深度2~3mm,施平補(bǔ)補(bǔ)瀉法。后以同樣針法刺激健側(cè)地倉、頰車,留針20min。每天1次,12次為一療程。

        3 療效標(biāo)準(zhǔn)[1]

        痊愈: 面部癥狀消失,蹙額、皺眉雙側(cè)額紋對稱,眼閉合正常,鼻唇溝對稱,人中溝居中,鼓腮時口角不漏氣,面部表情正常。顯效: 面部癥狀基本消失,蹙額、皺眉雙側(cè)額紋基本對稱,眼閉合尚可,鼻唇溝恢復(fù)對稱,鼓腮時稍有漏氣,但尚留局部發(fā)緊、發(fā)木及眼睛迎風(fēng)流淚等后遺癥。好轉(zhuǎn): 面部功能有所恢復(fù)且有后遺癥。無效:癥狀無改善。

        4 治療結(jié)果

        痊愈10例,占33.3%;顯效15例,占50.0%;好轉(zhuǎn)5例,占16.7%;無效0例。總有效率100%。治療2個療程24例,3個療程及以上6例。4例產(chǎn)期臨近時停止治療1個療程后再次繼續(xù)治療。

        5 討 論

        孕期周圍性面癱治療要以“精、簡、廉、效”為原則。取穴宜“精”,單取面部局部腧穴,同時患側(cè)健側(cè)俱取是廣義上的“巨刺”,《靈樞·官針》謂:“巨刺者,左取右,右取左?!钡珣?yīng)避開“合谷、太沖、三陰交”等孕婦禁針穴。操作宜“簡”,諸穴均采用淺刺法,手法輕,《靈樞·終始》言“在筋守筋、在骨守骨”,又《素問·刺齊論》曰“刺骨無傷筋,刺筋無傷肉,刺肉無傷脈,刺脈無傷皮,刺皮無傷肉”,故應(yīng)根據(jù)疾病的深淺判斷針刺的深淺,因感受風(fēng)寒或風(fēng)熱之邪,阻滯面部經(jīng)脈,尤其是手太陽和足陽明經(jīng)筋,部位較輕淺,故針刺不宜過深,手法不宜過重。治療費(fèi)用宜“廉”,用針刺療法費(fèi)用低廉?!靶А笔墙K極目標(biāo)。

        孕期周圍性面癱治療要以最簡單、最有效、最安全的方法,單用淺刺面部局部腧穴治療孕期周圍性面癱雖然療法簡單,但療效顯著,且安全。

        [1] 吳江.神經(jīng)病學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:19.

        R246.945.12

        B

        1004-2814(2017)01-0072-01

        2016-08-19

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