劉國(guó)瓊

（廣西梧州市紅十字會(huì)醫(yī)院，廣西 梧州 543002）

循證護(hù)理干預(yù)對(duì)惡性淋巴瘤化療患者生活質(zhì)量和情緒狀態(tài)的影響分析

劉國(guó)瓊

（廣西梧州市紅十字會(huì)醫(yī)院，廣西 梧州 543002）

目的 分析在患有惡性淋巴瘤接受化療患者的臨床護(hù)理當(dāng)中，循證護(hù)理對(duì)于患者個(gè)人生活質(zhì)量及個(gè)人情緒的具體影響。方法 選取2016年5月～2017年5月我院收治的接受化療的惡性淋巴瘤患者60例作為研究對(duì)象，根據(jù)患者護(hù)理方案的差異均勻分成常規(guī)組與循證組，常規(guī)組患者接受基本護(hù)理，循證組患者則需要接受循證護(hù)理，對(duì)比兩組患者接受不同護(hù)理之后的生活質(zhì)量情況與個(gè)人情緒情況。結(jié)果 循證組患者的生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于常規(guī)組，SAS評(píng)分與SDS評(píng)分則低于常規(guī)組患者，兩組患者數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在接受化療的惡性淋巴瘤患者護(hù)理當(dāng)中，循證護(hù)理的應(yīng)用效果較好，值得推廣。

惡性淋巴瘤；循證護(hù)理；生活質(zhì)量；情緒；狀態(tài)

惡性淋巴瘤是臨床中常見(jiàn)的一種惡性腫瘤疾病，也是血液系統(tǒng)中較為常見(jiàn)的腫瘤，主要包括霍奇金淋巴瘤等[1]。惡性淋巴瘤患者一般都需要接受化療治療，但是患者在進(jìn)行化療的過(guò)程當(dāng)中會(huì)對(duì)疾病及相關(guān)的不良反應(yīng)等產(chǎn)生焦慮心理等，也會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的抑郁情緒，很容易出現(xiàn)不配合治療的情況，這對(duì)于患者的個(gè)人情緒及生活質(zhì)量存在嚴(yán)重影響[2]。我院在這類患者的臨床護(hù)理當(dāng)中應(yīng)用循證護(hù)理方法，現(xiàn)根據(jù)具體情況進(jìn)行如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2017年5月我院收治的接受化療的惡性淋巴瘤患者60例作為研究對(duì)象，所有患者的主要臟器功能無(wú)嚴(yán)重問(wèn)題，存在較好的依從性。我院根據(jù)患者護(hù)理方法的不同將其均勻分成常規(guī)組與循證組，各30例。常規(guī)組男17例，女13例，年齡31～61歲；循證組男18例，女12例，年齡29～63歲，兩組患者接受基線資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組患者僅需要接受臨床常規(guī)性質(zhì)護(hù)理干預(yù)，主要包括入院后健康宣教、飲食護(hù)理、藥物護(hù)理、出院指導(dǎo)等，循證組患者則需要接受循證護(hù)理，主要方法如下：

護(hù)理人員需要針對(duì)患者所患的疾病情況、化療的并發(fā)癥、個(gè)人心理、個(gè)人情緒等進(jìn)行全方位的評(píng)估與分析，并且從護(hù)理觀察當(dāng)中收集具體的護(hù)理問(wèn)題等，護(hù)理人員需要針對(duì)現(xiàn)存的問(wèn)題及可能出現(xiàn)的問(wèn)題，在院內(nèi)的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)及期刊數(shù)據(jù)庫(kù)當(dāng)中查找相應(yīng)的方法，并且尋找科學(xué)的證據(jù)并且將其與患者的實(shí)際情況結(jié)合，進(jìn)而為患者制定科學(xué)的護(hù)理方案[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者接受不同方法護(hù)理之后的生活質(zhì)量進(jìn)行分析，患者的生活質(zhì)量量表分值越高，表示其生活質(zhì)量越好?；颊叩那榫w狀態(tài)主要分為焦慮與抑郁心理，利用SAS量表分析患者的焦慮心理，抑郁心理則需要接受SDS量表分析，患者的得分越高，表示其焦慮及心理情況越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

常規(guī)組患者生活質(zhì)量評(píng)分為（68.7±7.8）分，SAS評(píng)分為（51.1±3.2）分、SDS評(píng)分為（50.4±3.6）分；循證組患者生活質(zhì)量評(píng)分為（89.4±2.1）分，SAS評(píng)分為（30.7±1.6）分、SDS評(píng)分為（20.9±1.8）分。兩組患者生活質(zhì)量與情緒狀態(tài)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=14.036、31.231、40.144；P均=0.000）。

3 討 論

在惡性腫瘤疾病當(dāng)中，惡性淋巴瘤是起源及發(fā)作于患者淋巴結(jié)或者其它類型淋巴組織的惡性腫瘤疾病[4]。在惡性淋巴瘤患者的治療當(dāng)中，化療是最為常見(jiàn)的一種治療方式，但是，患者在接受化療治療的時(shí)候身體機(jī)能會(huì)受到嚴(yán)重影響，個(gè)人情緒也會(huì)出現(xiàn)明顯的問(wèn)題[5]。所以，為患者科學(xué)的治療方式十分必要。

循證護(hù)理是臨床當(dāng)中護(hù)理工作的重要組成部分，也是醫(yī)學(xué)護(hù)理領(lǐng)域當(dāng)中較為新穎的方式。在循證護(hù)理當(dāng)中，護(hù)理人員需要遵循必要的證據(jù)及思想等，將患者臨床護(hù)理當(dāng)中存在的問(wèn)題作為主要的出發(fā)點(diǎn)，將其與臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、科研結(jié)果等緊密結(jié)合，并且考慮患者的個(gè)人需求等，確保護(hù)理中存在的實(shí)際問(wèn)題得到較好解決，進(jìn)而提高患者的臨床護(hù)理質(zhì)量。在循證護(hù)理當(dāng)中，護(hù)理人員除了需要針對(duì)患者疾病自身進(jìn)行護(hù)理之外，更需要將患者作為社會(huì)屬性較強(qiáng)的對(duì)象進(jìn)行對(duì)待，重視其個(gè)人的生活質(zhì)量與情緒狀態(tài)等。循證護(hù)理可以將科研結(jié)果與患者臨床實(shí)際情況、具體需求緊密結(jié)合，并且可以改變護(hù)理人員的個(gè)人思維定勢(shì)等，對(duì)于患者護(hù)理水平的提高十分重要。我院護(hù)理人員在惡性淋巴瘤化療患者的循證護(hù)理當(dāng)中就按照循證護(hù)理的具體原則提供針對(duì)性較強(qiáng)的護(hù)理措施，并且針對(duì)患者的負(fù)性心理進(jìn)行疏導(dǎo)，幫助其保持良好、穩(wěn)定的心理狀態(tài)，讓患者可以配合臨床治療及護(hù)理，進(jìn)而提高護(hù)理及患者的生活質(zhì)量等。在本次研究當(dāng)中，循證組患者接受循證護(hù)理之后生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于常規(guī)組，且SAS與SDS評(píng)分明顯低于常規(guī)組患者，數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著差異，這一結(jié)果也體現(xiàn)了循證護(hù)理自身的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。

總之，對(duì)于患有惡性淋巴瘤且需要接受化療治療的患者護(hù)理方案選擇而言，患者接受循證護(hù)理之后的生活質(zhì)量會(huì)得到明顯提高，個(gè)人情緒狀態(tài)也會(huì)較好，此種護(hù)理方案可作為這類患者的首選護(hù)理方式。

[1]馮羽飛.個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)惡性淋巴瘤患者化療后生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2015,12(07):93-95.

[2]張慧珍.綜合性護(hù)理對(duì)惡性淋巴瘤患者化療期間負(fù)性心理和生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2016,23(22):78-80.

[3]黃紅娣.循證護(hù)理對(duì)惡性淋巴瘤化療患者生活質(zhì)量和情緒的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011,20(08):1002-1003.

[4]方文娟,李 紅,許能文.綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)惡性淋巴瘤患者化療后負(fù)性心理及生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2015,53(32):149-152+156.

[5]鄒 倩.個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)惡性淋巴瘤患者化療后生活質(zhì)量評(píng)分的影響[J].黑龍江醫(yī)學(xué),2014,38(10):1218-1219.

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ISSN.2096-2479.2017.38.132.01

本文編輯：劉欣悅