黃紅芬

（江西省萍鄉(xiāng)市衛(wèi)生學(xué)校，江西 萍鄉(xiāng) 337000）

婦產(chǎn)科[1]是一門(mén)對(duì)理論與實(shí)踐結(jié)合能力較高的學(xué)科，是臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科的重要組成部分，以往的傳統(tǒng)教學(xué)方案中，主要是以對(duì)學(xué)生提問(wèn)進(jìn)行教學(xué)，而忽視了培養(yǎng)學(xué)生的整體護(hù)理觀念與綜合素質(zhì)，現(xiàn)如今，多采用PBL+LBI[2]雙軌教學(xué)模式，以授課和提問(wèn)相結(jié)合，以提升學(xué)生的綜合素質(zhì)。本次研究中，通過(guò)對(duì)兩組學(xué)生采用不同的教學(xué)方案，分析對(duì)比PBL+LBI雙軌教學(xué)模式的學(xué)習(xí)效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究中60名對(duì)象，對(duì)照組學(xué)生中，男性人數(shù)為2例，女性人數(shù)為28例，年齡分布在17～19歲之間，平均年齡為（18.14±0.54）歲；觀察組學(xué)生中，男性人數(shù)為1例，女性人數(shù)為29例，年齡分布在16～19歲之間，平均年齡為（18.28±0.42）歲。所有選入本次研究的學(xué)生，對(duì)于本次實(shí)驗(yàn)研究中所涉及的內(nèi)容、操作方式、實(shí)驗(yàn)方法以及所用時(shí)間等我院科室、學(xué)生均屬于知曉狀況，都同意參與本次實(shí)驗(yàn)研究。將所收集的60名參與研究的學(xué)生一般資料進(jìn)行分析處理，所有的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均無(wú)可比性（P＜0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組的學(xué)生采取LBI教學(xué)模式，而觀察組學(xué)生，著重于對(duì)觀察組的學(xué)生采取PBL+LBI雙軌教學(xué)模式，具體措施如下：帶教老師首先對(duì)婦產(chǎn)科較為常見(jiàn)的疾病進(jìn)行整理，歸納出重點(diǎn)，按照學(xué)生的實(shí)習(xí)大綱要求，結(jié)合臨床上的真實(shí)案例，在學(xué)生實(shí)習(xí)的每周為其講解，采用PBL教學(xué)方式，讓學(xué)生通過(guò)對(duì)患者潛在或者已經(jīng)存在的護(hù)理問(wèn)題著手，指導(dǎo)并讓學(xué)生發(fā)生問(wèn)題[3-4]。帶教老師提出每次講解過(guò)程中的重點(diǎn)問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)查閱文獻(xiàn)及相關(guān)資料分析解決問(wèn)題，通過(guò)獨(dú)立思考與談?wù)?，有效的將理論與實(shí)際相結(jié)合[5-6]。

1.3 觀察指標(biāo)

在本次實(shí)驗(yàn)研究結(jié)束后，帶教老師將科室自制的婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)知識(shí)理論考核試卷對(duì)學(xué)生理論知識(shí)的掌握程度進(jìn)行評(píng)估，按照百分制進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高，學(xué)生對(duì)于知識(shí)的掌握程度越高；同時(shí)對(duì)學(xué)生的操作成績(jī)以及護(hù)理病案書(shū)寫(xiě)能力、理論實(shí)踐綜合能力進(jìn)行評(píng)估，均采用百分制，分?jǐn)?shù)越高，學(xué)生對(duì)于知識(shí)的掌握程度越高。在評(píng)估完學(xué)生的各項(xiàng)指標(biāo)后，帶教老師將所收集的資料進(jìn)行整理后，采用數(shù)據(jù)軟件進(jìn)行分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次護(hù)理研究中所出現(xiàn)的評(píng)估學(xué)生理論、操作成績(jī)以及護(hù)理病案書(shū)寫(xiě)能力、理論實(shí)踐綜合能力評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)，以a=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)，采用SPSS 22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，通過(guò)t檢驗(yàn)（P＜0.05）所得出的數(shù)據(jù)可知本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組學(xué)生的理論考核評(píng)分（96.22±0.64）、操作考核評(píng)分（90.24±2.22）明顯高于對(duì)照組學(xué)生的理論考核評(píng)分（82.49±2.43）、操作考核評(píng)分（82.42±2.37）。采取PBL+LBI雙軌教學(xué)模式觀察組學(xué)生的護(hù)理病案書(shū)寫(xiě)能力（87.22±2.24）、理論實(shí)踐綜合能力（88.21±2.44）明顯優(yōu)于采取LBI教學(xué)模式的對(duì)照組學(xué)生護(hù)理病案書(shū)寫(xiě)能力（80.29±2.53）、理論實(shí)踐綜合能力（82.31±2.32）。見(jiàn)表1。

表1 兩組學(xué)生的數(shù)據(jù)對(duì)比（±s）

表1 兩組學(xué)生的數(shù)據(jù)對(duì)比（±s）

組別 n 理論成績(jī) 操作成績(jī) 護(hù)理病案書(shū)寫(xiě)能力 理論實(shí)踐綜合能力對(duì)照組 30 82.49±2.43 82.42±2.37 80.29±2.53 82.31±2.32觀察組 30 96.22±0.64 90.24±2.22 87.22±2.24 88.21±2.44 t 18.63 17.02 11.23 10.59 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

以往的臨床教學(xué)中，只注重對(duì)于學(xué)生理論與實(shí)踐知識(shí)的教學(xué)，而忽略了對(duì)學(xué)生的書(shū)寫(xiě)護(hù)理病案的實(shí)際操作能力以及理論與實(shí)際相結(jié)合的能力的培養(yǎng)。本次研究中，通過(guò)對(duì)觀察組的學(xué)生采取PBL+LBI雙軌教學(xué)模式，在教學(xué)中，帶教老師運(yùn)用臨床上較為常見(jiàn)的典型案例，為學(xué)生營(yíng)造一個(gè)良好的理論與實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)氛圍，通過(guò)對(duì)重點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行提問(wèn)，引導(dǎo)學(xué)生自主思考，通過(guò)查閱文獻(xiàn)與相關(guān)資料，提升自身獨(dú)立思考的能力的同時(shí)，有效提升了理論與實(shí)際相結(jié)合的能力。在實(shí)施PBL+LBI雙軌教學(xué)模式的過(guò)程中，帶教老師根據(jù)實(shí)習(xí)大綱的要求，針對(duì)學(xué)生的基礎(chǔ)實(shí)施的教學(xué)，有效提升了臨床護(hù)理教學(xué)的質(zhì)量，通過(guò)典型案例的講解，學(xué)生的書(shū)寫(xiě)護(hù)理病案的實(shí)際操作能力得到了培養(yǎng)。本次研究結(jié)束后，通過(guò)觀察兩組學(xué)生的各項(xiàng)試驗(yàn)數(shù)據(jù)對(duì)比，觀察組學(xué)生的各項(xiàng)能力與對(duì)照組的學(xué)生相比，明顯得到提升，本次研究中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)均具體統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，將PBL+LBI雙軌教學(xué)模式運(yùn)用于我院婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中，能有效的提升學(xué)生的理論及操作成績(jī)，還能有效的提升學(xué)生書(shū)寫(xiě)護(hù)理病案的實(shí)際操作能力，有利于學(xué)生將理論與實(shí)際相結(jié)合，提升學(xué)習(xí)興趣與學(xué)習(xí)能力，值得在臨床上推廣。

[1]肖珊珊.PBL結(jié)合CBL雙軌式教學(xué)法在臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2016,10(19):240-240,242.

[2]李杰茹,韓聚強(qiáng),傅 天,等.運(yùn)用PBL-LBL雙軌教學(xué)法提高護(hù)理專(zhuān)業(yè)生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果的研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2016,22(4):106-107.

[3]彭瓊輝,嚴(yán) 超,李莉莉,顏利晶,劉慧萍.高職高專(zhuān)院校內(nèi)科護(hù)理PBL結(jié)合ECS雙軌教學(xué)理念的應(yīng)用與探討[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2015,13(18):96-98.

[4]夏 琴,曾艷麗,王國(guó)富.基于思維導(dǎo)圖的PBL和CBL雙軌教學(xué)法在護(hù)生急診實(shí)習(xí)中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12(36):133-135.

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