張 雪，李 凱

（山東濰坊青州市黃樓衛(wèi)生院，山東 濰坊 262518）

腦血栓是常見的腦血管疾病，近年來，人們生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)的改善，都使該病的發(fā)病率呈逐年升高之勢。以往，針對該病治療的主要方式為通常使用阿司匹林干預(yù)，但收效不明顯[1]，因此，探尋一種有效的治療方式，提高患者的臨床治療效果，便顯得尤為重要，立足于此，我院就辛伐他丁汀與阿司匹林聯(lián)合在腦血栓治療中的臨床效果展開探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇選2016年9月～2017年9月，于我院接受治療的腦血栓患者155例，入選患者均經(jīng)CT、MRI影像學(xué)診斷結(jié)果確診。隨機分成觀察組（n=78）和對照組（n=77）。對照組男47例、女30例，年齡區(qū)間45～75歲，平均年齡（61.28±1.22）歲；觀察組男48例、女40例，年齡區(qū)間44～76歲，平均年齡（61.27±1.23）歲。在基本資料的比對上，兩組均借助SPSS軟件完成，差異無明顯性（P＞0.05），實驗可行。

1.2 方法

患者入院后，均予以常規(guī)吸氧、降壓、抗感染治療。在此基礎(chǔ)上，阿司匹林（生產(chǎn)廠家：拜耳醫(yī)藥有限公司；生產(chǎn)批號：國藥準字：J20130078）于對照組應(yīng)用，用藥方式和劑量為早餐30 min后，口服70 mg；觀察組則以此為基礎(chǔ)，加用辛伐他汀（生產(chǎn)廠家：宜昌長江藥業(yè)有限公司；生產(chǎn)批號：國藥準字：H20056875），用藥方式和劑量為早餐30 min后，口服20 mg。兩組均不間斷用藥6個月[2]。

1.3 觀察指標

對兩組治療效果和神經(jīng)功能缺損程度進行評價、分析和比對。

1.4 評價標準

治療效果評判依據(jù)：基本痊愈：臨床體征基本消失；有效：臨床體征明顯改善；無效：臨床體征無明顯變化或加重；有效率=[1-（無效例數(shù)/n）]*100%

神經(jīng)功能缺損評判依據(jù)：采用NIHSS量表進行。共45分，通過對患者的意識、上下肢運動、面肌力、以及眼球和視野等項目進行觀察和測評：輕型（＜15分），中型（16～30分），重型（31～45分）[3]。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

在SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件的輔助下完成組間數(shù)據(jù)對比分析，計數(shù)資料和計量資料的表述方式分別為“構(gòu)成比”、“均數(shù)±標準差”，檢驗方法分別為x2和t，且P＜0.05為差異有顯著性的條件。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果

觀察組基本痊愈例23例，有效48例，無效7例，治療有效率91.03%；對照組基本痊愈12例，有效40例，無效15例，治療有效率80.52%。觀察組在治療效果上，相比較對照組而言，明顯更高，組間對比差異顯著（x2=12.014，P=0.001）。

2.2 NIHSS評分

觀察組在NIHSS評分指標上，相比較對照組而言，改善明顯更優(yōu)，組間對比差異顯著（P＜0.05），詳如表1所示。

表1 兩組NIHSS評分比對（±s）

表1 兩組NIHSS評分比對（±s）

組別 n 治療前 治療后觀察組 78 25.97±3.15 15.35±3.61對照組 77 25.99±2.99 10.12±2.17 t 1.097 12.284 P 0.093 0.001

3 討 論

腦血栓作為腦部疾病的一種，具有較高的致死、致殘率?；颊呋疾『蟮脑缙谂R床癥狀表現(xiàn)為頭暈頭痛、四肢麻木、同時部分患者會伴隨神經(jīng)功能障礙、偏癱等臨床表現(xiàn)，該病對患者的生活質(zhì)量以及身體健康造成了較大的影響。

阿司匹林可有效的抑制患者體內(nèi)的環(huán)氧化酶，以實現(xiàn)對血小板花生四希酸轉(zhuǎn)換的阻止，進而對患者血小板的聚集產(chǎn)生控制的作用，達到血管擴張和水腫抑制的效果。辛伐他汀作為他汀類藥物的一種，也是臨床常見的一種還原酶抑制劑，可以對患者的指紋面積和泡沫細胞進行較好的控制，進而對腦血栓患者的臨床癥狀進行較好的改善，同時，還可以對患者的肝臟合成膽固醇的限速酶發(fā)揮較好的抑制作用，進而發(fā)揮調(diào)節(jié)患者血脂的作用，有效的提高臨床治愈效果[4]。在筆者的此次試驗探究中，系統(tǒng)化、科學(xué)化的分析實驗研究所得數(shù)據(jù)結(jié)果后可知，觀察組在治療效果及NIHSS評分指標上，相比較對照組而言，改善明顯更優(yōu)，組間對比差異顯著（P＜0.05）。綜上所述，針對腦血栓患者，將辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林于其治療中應(yīng)用，可有效的促進其治療效果的提升，改善其神經(jīng)功能缺損程度，因此，臨床應(yīng)用價值顯著。

[1]陳璐菡,潘 濤.辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療腦血栓的效果及對神經(jīng)功能缺損的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2016,13(23)：161-164.

[2]陳雪扉.辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療腦血栓190例療效觀察[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志,2017,46(5)：652-654.

[3]陳玉芹,陳建權(quán),孔令希,等.辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療腦梗死96例[J].中國藥業(yè),2015,23(19)：131-132.

[4]陳 偉.阿司匹林聯(lián)合辛伐他汀治療腦血栓患者的臨床療效研究[J].中國處方藥,2016,14(5)：5-6.