朱 斌，邱雪峰

（張家口學(xué)院醫(yī)學(xué)院，河北 張家口 075000）

醫(yī)學(xué)影像學(xué)具有較強(qiáng)的實(shí)踐性，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的不斷提高，對(duì)影像學(xué)專業(yè)學(xué)生的實(shí)踐能力要求也越來(lái)越高，要求學(xué)生能夠在臨床實(shí)踐中應(yīng)用理論知識(shí)，并且將其不斷更新，視野更加開(kāi)闊，最大程度上滿足醫(yī)學(xué)影像學(xué)的快速發(fā)展[1]。為了培養(yǎng)出優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才，尋找一種正確的教學(xué)方式應(yīng)用于影像教學(xué)實(shí)踐中是十分必要的。為此，本研究針對(duì)影像教學(xué)中傳統(tǒng)教學(xué)法與案例式PBL教學(xué)法的教學(xué)效果進(jìn)行了對(duì)比分析，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016級(jí)影像專業(yè)學(xué)生100名為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照與觀察兩組，對(duì)照組學(xué)生50名，平均年齡（19.68±1.12）歲，男性35例，女性15例；觀察組學(xué)生50名，平均年齡（19.98±1.28）歲，男性38例，女性12例。兩組學(xué)生年齡、性別等一般資料比較，P＞0.05，具有對(duì)比價(jià)值。

1.2 方法

兩組學(xué)生影像教學(xué)內(nèi)容、課時(shí)以及教材均一樣，只是教學(xué)方式存在有一定差異性，具體如下。

對(duì)照組（傳統(tǒng)教學(xué)法）：將課程要求、教材內(nèi)容以及課程設(shè)計(jì)作為依據(jù)，對(duì)教學(xué)大綱進(jìn)行合理編寫，然后再嚴(yán)格根據(jù)其進(jìn)行教學(xué)，重點(diǎn)講解影像學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、注意事項(xiàng)以及診斷技巧，老師在教學(xué)過(guò)程中起主導(dǎo)作用而非引導(dǎo)作用，學(xué)生處于被動(dòng)接受狀態(tài)。

觀察組（案例式PBL教學(xué)法）：（1）分組：將所有學(xué)生分為10個(gè)小組，每個(gè)小組5名，建立起班級(jí)QQ群以及郵箱，教師要提前一周的時(shí)間，將相關(guān)基礎(chǔ)與拓展知識(shí)共享在QQ群與郵箱內(nèi)，囑咐學(xué)生進(jìn)行自主性學(xué)習(xí)。（2）引入案例：將典型案例引入，需要確保其擁有完整的檔案與影像學(xué)圖像，將具體案例作為依舊，教師對(duì)其進(jìn)行啟發(fā)式的講解，通過(guò)情景模擬、再現(xiàn)的方式，由學(xué)生對(duì)其進(jìn)行討論與觀察，然后再將相似案例提出，以此來(lái)供學(xué)生對(duì)其進(jìn)行分組式討論，結(jié)束討論，教師及時(shí)糾正存在的偏差，并向?qū)W生講解原因。（3）問(wèn)題的提出：結(jié)束每次教學(xué)之后，要就當(dāng)天教學(xué)內(nèi)容向?qū)W生提問(wèn)，提供相關(guān)案例，對(duì)課后作業(yè)進(jìn)行布置，小組根據(jù)提供的案例病史、影像學(xué)檢查結(jié)果展開(kāi)討論，并且做出假設(shè)診斷，在下一次授課時(shí)，教師要總結(jié)、分析學(xué)生的最終假設(shè)、論證依據(jù)，并引導(dǎo)其進(jìn)行充分討論，給予其相應(yīng)的點(diǎn)評(píng)，將不足之處指出，給予優(yōu)秀小組表?yè)P(yáng)。

1.3 觀察指標(biāo)

在學(xué)期末組織理論知識(shí)與操作技能考試，兩者均采用百分制，分?jǐn)?shù)越高，表示學(xué)生的理論知識(shí)水平與操作技能越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

在SPSS 19.0軟件包中納入數(shù)據(jù)，差異分別用t或者x2來(lái)檢驗(yàn)，若P＜0.05，則代表差異明顯。

2 結(jié) 果

相較于對(duì)照組，觀察組學(xué)生的理論知識(shí)得分與操作技能得分更高，P＜0.05，見(jiàn)表1。

表1 兩組考試成績(jī)對(duì)比（±s，分）

表1 兩組考試成績(jī)對(duì)比（±s，分）

注：a表示與對(duì)照組對(duì)比，P＜0.05

組別 操作技能 理論知識(shí)對(duì)照組（n=50） 70.22±4.28 70.02±5.03觀察組（n=50） 89.69±5.23a 85.65±4.28a

3 討 論

影像學(xué)屬于臨床醫(yī)學(xué)中十分重要的組成部分，具有較強(qiáng)實(shí)踐性，學(xué)生對(duì)影像學(xué)理論知識(shí)與操作技能的掌握程度直接影響該學(xué)科的教學(xué)質(zhì)量，所以各醫(yī)學(xué)院應(yīng)該對(duì)影像學(xué)專業(yè)的教學(xué)實(shí)踐進(jìn)行高度重視，對(duì)教學(xué)實(shí)踐改革進(jìn)行有效促進(jìn)[2-3]。本研究分別采用傳統(tǒng)教學(xué)法與案例式PBL教學(xué)法對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行教學(xué)，結(jié)果顯示，相較于對(duì)照組，觀察組學(xué)生的理論知識(shí)得分與操作技能得分更高，P＜0.05，可見(jiàn)案例式PBL教學(xué)法的應(yīng)用效果顯著，能夠促使學(xué)生的理論知識(shí)水平與操作技能提高。這主要是因?yàn)榘咐絇BL教學(xué)法加強(qiáng)了師生之間的互動(dòng)，學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中的主動(dòng)性提高，能夠?qū)ζ渥灾鲗W(xué)習(xí)能力進(jìn)行大力培養(yǎng)。通過(guò)指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行假設(shè)診斷，能夠?qū)ζ鋭?chuàng)造性思維進(jìn)行大力培養(yǎng)，為其營(yíng)造良好的教學(xué)氛圍，促使學(xué)生能夠多側(cè)面、多角度思考問(wèn)題。除此之外，教師在教學(xué)過(guò)程中僅起引導(dǎo)作用，學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力顯著提高，團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神也會(huì)相應(yīng)增強(qiáng)。

綜上所述，案例式PBL教學(xué)模式在影像教學(xué)實(shí)踐中的應(yīng)用效果顯著，推廣價(jià)值顯著。

[1]徐 鵬,張 武,許傳斌,等.案例式PBL教學(xué)模式在影像教學(xué)實(shí)踐中的應(yīng)用[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué),2016,39(2)：52,54.