鄭 燕

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第四師七十二團(tuán)醫(yī)院，新疆新源 835811）

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象選自本院2015年4月—2016年4月收治的64例慢性蕁麻疹患者，根據(jù)治療方式將其分為觀察組（32例）和對(duì)照組（32例），其中觀察組男18例、女14例，年齡20～62歲，平均年齡（45.3±2.5）歲，病程1～13年，平均病程（5.8±2.6）年。對(duì)照組男15例、女17例，年齡19～60歲，平均年齡（43.5±2.6）歲，病程1～12年，平均病程（5.6±2.8）年，所有入選患者均符合蕁麻疹臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，兩組患者年齡、性別、病程等一般資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者咪唑斯叮緩釋片（北京紅惠生物制藥股份有限公司）10 mg/次，口服，1次/d，持續(xù)服藥4周，即一個(gè)療程。給予觀察組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上添加自擬養(yǎng)血消風(fēng)止癢湯，根據(jù)患者癥狀加減藥物，具體藥方組成：川芎 10 g，蟬蛻 10 g，防風(fēng) 12 g，丹皮 10 g，當(dāng)歸 20 g，制首烏20 g，蛇床子12 g，地膚子12 g，黃芪20 g，白花蛇舌草12 g，生甘草6 g，刺蒺藜12 g，生地20 g，如果患者脾虛濕困則可去掉生地和首烏添加藿香、白蔻仁、潞黨參，如果患者心火盛以及心煩失眠可添加麥冬、梔子和連翹，患者濕熱重可則添加佩蘭和茵陳，根據(jù)患者年齡和體質(zhì)適當(dāng)調(diào)整用藥計(jì)量，水煎，1劑/d，早晚兩次服用，連續(xù)服用20 d，即一個(gè)療程。

1.3 療效判定

根據(jù)中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)將治療效果分為痊愈、顯效、有效以及無(wú)效四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。其中痊愈，即患者經(jīng)治療，身體各個(gè)部位皮疹全部消退，臨床癥狀消失，不再發(fā)作。顯效，經(jīng)治療，患者身體各個(gè)部位皮疹消退近70%左右，瘙癢等臨床癥狀明顯減輕。有效，經(jīng)治療，患者身體各個(gè)部位皮疹消退近30%左右，瘙癢等臨床癥狀有所減輕。無(wú)效，經(jīng)治療，患者臨床臨床無(wú)改善，甚至病情有加重趨勢(shì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文研究數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，其中計(jì)數(shù)資料用%表示，用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用±表示，用t檢驗(yàn)，P＜0.05則有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果

觀察組痊愈12例，顯效10例，有效8例，無(wú)效2例，總有效率為93.75%，對(duì)照組痊愈4例，顯效12例，有效5例，無(wú)效11例，總有效率為65.62%，觀察組治療總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組治療總有效率，兩組差異對(duì)比有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 復(fù)發(fā)率

觀察組有2例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為6.25%，對(duì)照組有12例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為37.5%，兩組復(fù)發(fā)率對(duì)比有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論與結(jié)論

慢性蕁麻疹是臨床常見(jiàn)疾病類(lèi)型，中醫(yī)治療該病則堅(jiān)持活血化瘀、養(yǎng)血滋陰、消腫解毒以及止癢。本文研究藥方中的當(dāng)歸和首烏具有養(yǎng)血滋陰之效，丹皮則具有活血化瘀和清熱涼血之效，改善患者局部供血，川芎則則具有祛血中之風(fēng)和活血化瘀行氣之效，黃芪具有提高機(jī)體免疫力和增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮吞噬之效，可有效調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)，其抗過(guò)敏作用顯著。上述諸藥共鳴可以滋養(yǎng)氣血，病邪毒素可從里排出，具有標(biāo)本兼治只效。本文研究結(jié)果顯示，運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療患者的臨床效果優(yōu)于常規(guī)西藥治療患者，復(fù)發(fā)率也低于常規(guī)西藥治療患者，兩組差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療慢性蕁麻疹效果顯著，能有效改善患者臨床癥狀，提高生活質(zhì)量，復(fù)發(fā)率較低，值得臨床推廣和應(yīng)用。

[1] 王進(jìn)，陳健.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性蕁麻疹臨床療效觀察及安全性評(píng)價(jià)[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2015（3）：766-768.

[2] 王建修.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性蕁麻疹的療效觀察[J].醫(yī)學(xué)信息.2016，29（5）：170-171.

[3] 崔關(guān)花，羅紅英.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性蕁麻疹的臨床觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2016，35（14）：89.

[4] 錢(qián)云云，榮光輝，江超.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性蕁麻疹的臨床分析[J].醫(yī)療裝備，2015（12）：115-116.