沈 彬，王天曉

（南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，江蘇 南京 210014）

一種手術(shù)用側(cè)臥位會陰部體位墊的設(shè)計和使用

沈 彬，王天曉

（南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，江蘇 南京 210014）

在外科手術(shù)中，安全合理的手術(shù)體位擺放是手術(shù)成功的基本保證。側(cè)臥位是臨床常用的手術(shù)體位，常用于胸腰部手術(shù)和髖部手術(shù)，具有手術(shù)視野暴露充分的特點，同時也可能造成患者的生理學(xué)改變，易導(dǎo)致患者循環(huán)呼吸障礙和皮膚損傷等并發(fā)癥。本實用新型提供了一種手術(shù)用側(cè)臥位會陰部體位墊，旨在改善現(xiàn)有體位墊設(shè)計不合理，容易導(dǎo)致患者在側(cè)臥位手術(shù)過程中壓迫或者摩擦?xí)幉康膯栴}。

手術(shù)體位擺放；側(cè)臥位；會陰部體位墊

在外科手術(shù)中，安全合理的手術(shù)體位擺放是手術(shù)成功的基本保證。側(cè)臥位是外科手術(shù)中較常見的手術(shù)體位之一，保持合適、舒適的體位是手術(shù)成功的重要保障[1-2]。目前，側(cè)臥位手術(shù)體位擺放時根據(jù)手術(shù)室護(hù)理操作規(guī)范，雙下肢間置一軟長方體體位墊，要求避免壓迫會陰部（尤其是男性外生殖器），體位墊自身不附加約束帶，容易晃動，長方體的設(shè)計沒有考慮到人體會陰部特殊的生理構(gòu)造。在體位固定的手術(shù)中，通過手術(shù)前體位的合理安置及術(shù)中巡回護(hù)士的觀察護(hù)理可以避免對會陰部的摩擦及壓迫損傷。

本實用新型提供了一種手術(shù)用側(cè)臥位會陰部體位墊，旨在改善現(xiàn)有體位墊設(shè)計不合理，容易導(dǎo)致患者在側(cè)臥位手術(shù)過程中壓迫或者摩擦?xí)幉康膯栴}。

1 設(shè)計與材料

1.1 設(shè)計

一種手術(shù)用側(cè)臥位會陰部體位墊，其特征在于，包括體位墊本體、第一束縛帶和第二束縛帶；所述體位墊本體包括夾持部以及分別連接于所述夾持部的相對兩端的兩個連接部，兩個所述連接部分別與所述第一束縛帶和第二束縛帶固定連接或者可拆卸連接，所述夾持部具有第一貼合面、第二貼合面、第一側(cè)面和第二側(cè)面，所述第一貼合面和所述第二貼合面相對設(shè)置，所述第一側(cè)面和所述第二側(cè)面相對設(shè)置，所述第一貼合面和所述第二貼合面均為弧面，且兩個弧面的弧頂相互靠近，所述第一側(cè)面和第二側(cè)面中的至少一個為弧面結(jié)構(gòu)。

手術(shù)用側(cè)臥位會陰部體位墊100；體位墊本體110，210；夾持部111；第一貼合面112；連接部113；連接扣115；第一側(cè)面116；；第一光滑曲面112a；第二光滑曲面114a；第一束縛帶121；第二束縛帶123；魔術(shù)貼125。

1.2 材料

所述的手術(shù)用側(cè)臥位會陰部體位墊，其特征在于，所述體位墊本體為空氣囊型體位墊本體或硅膠實心體位墊本體或泡沫海綿體位墊本體。所述第一束縛帶和所述第二束縛帶為彈性束縛帶。所述第一束縛帶和所述第二束縛帶設(shè)置有魔術(shù)貼，所述第一束縛帶和所述第二束縛帶通過所述魔術(shù)貼相互配合連接。

2 具體實施方式

在手術(shù)中，尤其是側(cè)臥位手術(shù)中的時候，需要使用到體位墊，在使用的時候；首先將手術(shù)用側(cè)臥位會陰部體位墊100置放在患者的兩大腿根部之間，并且通過第一束縛帶121和第二束縛帶123上設(shè)置的魔術(shù)貼125的粘合，將手術(shù)用側(cè)臥位會陰部體位墊100固定在患者的大腿上。

3 設(shè)計優(yōu)點

手術(shù)中的每一位成員都需以患者安全為重，準(zhǔn)確地對患者做出判斷和抉擇?；颊唧w位的科學(xué)擺放是手術(shù)室護(hù)士的主要工作之一[3]。正確安置手術(shù)體位，手術(shù)中采取針對性的防范措施，可保證患者的安全，有效避免醫(yī)療事故，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生[4]。

本實用新型第一貼合面112和第二貼合面114采用弧面結(jié)構(gòu)，且弧頂相互靠近，使第一貼合面112和第二貼合面114能跟患者的腿部很好的貼合，增加患者的舒適度，減少患者的不適感；第一側(cè)面116采用弧面結(jié)構(gòu)設(shè)計，且弧面夾持部111內(nèi)部彎曲，避免第一側(cè)面116直接與會陰部接觸，尤其是男性患者效果更為突出。

同時魔術(shù)貼125方便拆卸；還可以避免手術(shù)用側(cè)臥位會陰部體位墊100的滑動導(dǎo)致患者大腿以及會陰部尤其是男性患者會陰部的摩擦；同時，通過第一束縛帶121和第二束縛帶123是使用的彈性束縛帶，具有很好的伸縮性能，又不至于束縛帶在患者大腿上捆扎的太緊，壓迫患者腿部的血管，避免導(dǎo)致患者腿部的血液流通不暢

手術(shù)用側(cè)臥位會陰部體位墊100采用空氣囊型體位墊本體，空氣囊型的體位墊，這樣的體位墊的形變量更大，能讓手術(shù)用側(cè)臥位會陰部體位墊100更好的與患者的大腿貼合，還可以通過在第二側(cè)面118上設(shè)置的氣嘴119增加或者減少氣囊中的氣體量，以使體位墊本體110能更好的適應(yīng)患者的大腿曲面?？梢酝ㄟ^空氣囊型體位墊進(jìn)行的熱量的傳遞，避免熱量的積聚，造成患者的不適。

[1] 胡春燕,汪祖來.手術(shù)側(cè)臥位引發(fā)副損傷的原因及護(hù)理對策町中國醫(yī)藥指南2012,l0(32)-328-329.DOI:103969/jJssml67l-8194201232262.

[3] 魏 革,劉蘇君.手術(shù)室護(hù)理學(xué)[M].北京:人民軍醫(yī)出版社2005:32-35.

[4] 胡莉為,杜 麗.自制雙層上肢約束帶在肥胖患者手術(shù)體位管理中的應(yīng)用咖.中國實用護(hù)理雜志,2013,29U):33-34.DOI:10.37601cma.J.issn.1672-7088.2013.07.012.

R472.3

B

ISSN.2095-8242.2017.054.10605.02

10.3760/cma.j,iss|L1672-70882013.12.006.

本文編輯：趙小龍

實用新型專利號：ZL 2016 2 0744679.X